肝硬化失代偿期干细胞治疗招募（干细胞移植治疗肝病）

肝硬化的失代常、有腹水、可以治疗吗？

可以治疗，但要选正规医院，不能去那些网上宣传的私人医院。因为你雄性激素脱发怎么治啊病情比较复杂，像你这种情况医院一般会抽水还有用一定的利尿剂。尽量保持愉悦的心情，去医院好好检查治疗。相信自己会好的。呵呵。坚持战胜病魔的信心。

肝硬化到了失代偿期，干细胞治疗有效吗？

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。在肝硬化代偿期症状不是很明显，但是一旦到了失代偿期症状就会有很多，肝硬化失代偿期除了常规方法治疗外，干细胞移植治疗也取得很大进展，那么干细胞治疗肝硬化失代偿期有效吗？这是很多患者都比较关注的问题。

干细胞通过修复肝硬化的变性和坏死细胞，使肝硬化的康复不再是梦。很多肝硬化患者一直在寻找“立竿见影”治疗肝硬化的方法，如今，很多大型的医院都引进干细胞治疗肝硬化的先进技术，但仍有很多肝硬化患者不是很了解干细胞治疗肝硬化的方法。干细胞是能够长期存活，具有不断的自我成纤维细胞外泌体水光繁殖能力和多向化潜能，几乎存在于所有组织中的原始细胞。将脐带血、骨髓血以及外周血中的干细胞，通过细胞生物学方法提取出来，经过体外分离再将其移植入患者肝内，经过一段时间发育、成熟就会变为行使肝脏功能的肝细胞，从而补充、修复受损的肝组织，达到改善肝脏功能的目的。因此说干细胞治疗肝硬化失代偿期有效吗，结果是有效的。

并且干细胞对坏死肝细胞的修复作用明显，肝功能改善快速，所以能够有效的治疗肝硬化。干细胞治疗肝硬化的作用得到有力临床验证，为广大肝硬化患者朋友们带来了福音。干细胞治疗肝硬化则取材方便、费用相对低廉、远期恢复效果好等优点而成为替代肝移植治疗肝硬化最有效、最经济的治疗肝硬化办法。

欲知详细可了解解放军309医院消化科干细胞治疗中心。

再生医疗 | 干细胞治疗修复肝脏疾病

肝脏是在生命活动中起重要作用的器官。它的作用大致分为四个。

1、有害物质的解毒和分解: 使体内的有毒物质(酒精、氨、药)无毒。

2、储存营养素，转换为能量: 很多食物不能直接吸收到体内，所以转换成肝脏可以作为营养素吸收进行确认。另外，储存包括大脑在内的全身必要的营养素(葡萄糖)。

3、合成和分泌胆汁: 制造分解脂质等的胆汁，调整血液中胆固醇的量，帮助脂肪的消化吸收。

4、免疫细胞活跃的场所：NK细胞（免疫细胞）处理感染病毒的细胞，库珀细胞吃外敌。

肝病的原因有肥胖、酒精、病毒等各种各样，肝脏功能下降的话，会产生以下障碍。

1、有毒物质不能无毒化：以大脑为首，有害物质积存在体内，对全身造成伤害。

2、无法代谢药物：酒精老是无法排出，会持续宿醉和严重的宿醉。

3、营养素不易被身体吸收: 不能产生能量，消除不了疲劳，运动身体变得很痛苦。

4、胆汁不再产生: 脂质的代谢会变差。

肝脏为了维持生命活动，其工作量也很大，一旦功能下降，就会导致这样各种各样的全身症状。实际上，即使肝脏发生障碍，也很少作为症状出现。 也就是说，在自觉症状出现的时候，肝脏的损伤就已经很大了。 虽说肝脏有再生能力，但到了这个阶段，很多时候很难恢复到原来的状态。

另外，如果肝脏疾病长期蔓延，损伤的程度较重，纤维化会波及整个肝脏，变成肝硬化这样的严重状态。 肝硬化也会增加发展成肝癌的风险。

再生医疗的目的是修复受到伤害被破坏的肝细胞本身。

在以往的治疗方法中，虽然可以通过药物治疗和生活习惯改善来排除病毒和减少脂肪等，但是受到这些影响的肝细胞和纤维化的肝脏经常无法修复。 纤维化过一次的肝脏不能恢复到原来的状态。

肝硬化是肝脏组织因反复发炎而纤维化变硬的疾病。 已知由于慢性炎症，肝细胞反复变性坏死和肝再生，在这个过程中肝脏内产生纤维化，肝硬化引起肝癌的危险性提高。 肝硬化的病因大多是肝炎病毒引起的，特别是C型肝炎病毒(以下称为“HCV”)引起的比例最多，HCV的携带者估计在国内有150万~200万人。约70%的HCV感染者持续感染，向慢性肝炎转移的情况下，向肝硬化和肝癌发展。 有报告称，在因慢性丙型肝炎而肝硬化的患者中，每年约有5~8%致癌，约有2/3的肝癌患者并发肝硬化。 在初期阶段，几乎没有自觉症状(这个时期称为“代偿性肝硬化”)，随着症状的发展，肝功能下降，腹部出现积水的腹水、黄疸、脑病等症状(这个时期称为“非代偿性肝硬化(褶皱)”作为恶化的肝硬化治疗方法，有肝移植，但几乎没有治疗肝硬化本身的方法，对于非代偿性肝硬化患者，现状是只有对症治疗没有有效的治疗方法，希望开发新的肝硬化治疗方法。

肝硬化的特征是肝纤维化，在改善肝纤维化方面，被认为有助于溶解以胶原蛋白为首的细胞外基质、抑制肝星状细胞的活性化、抑制炎症反应以及抑制肝损伤。 使用间叶类干细胞的治疗效果被认为是通过细胞产生的细胞因子和生长因子等液体因子发挥治疗效果，通过使用罗斯制药制造的ADR-001构成细胞的小鼠肝硬化模型、小鼠NASH模型的研究，肝纤维化的改善。

也就是说，如何保护肝脏免受纤维化的影响很重要。

自从二十一世纪以来，干细胞移植修复失代偿期肝硬化已取得了可观的疗效，是一种安全有效的临床手段。干细胞是一种具有多向分化潜能的原始细胞群体，具有强大的组织修复能力，可加速肝细胞的分化/活化，替代受损死亡细胞，调节肝脏内微环境，修复肝硬化。

作为再生医疗之一的干细胞治疗，对肝病从以前开始就在进行研究。 与至今为止的治疗不同，其目的是修复受到损伤而被破坏的肝脏本身。另外，在自身免疫性肝炎中，为了抑制导致自身免疫而投用了类固醇。 即使排除了原因，也很难积极地进行剩下的肝脏护理和功能改善。但是，在干细胞治疗中，给与肝脏炎症和纤维化部分的干细胞被发现，肝脏功能有可能再次正常发挥作用。

迄今为止的研究表明，来自脂肪组织的间充质干细胞中存在能够分化为肝细胞的干细胞，从包括动物实验在内的基础实验可知， 在肝硬化模型动物中静脉注射来自脂肪组织的间充质干细胞时，干细胞分化为肝细胞，改善了肝功能 。在该临床研究中，对被诊断为肝硬化症的患者，从至今为止的基础研究和先行研究中，通过点滴注射从末梢静脉给药被认为安全的数量的脂肪组织来源间充质干细胞，探讨细胞末梢静脉给药有无副作用的安全性，同时，有其治疗效果。

干细胞是在制作自己复印件的同时，根据需要可以变化成各种细胞的细胞。 特别是骨髓、脂肪组织、牙髓等中存在被称为“间充质干细胞”的干细胞，在医疗中的应用备受瞩目。 干细胞是能够修补身体中受损的部分，成为增加新细胞的“种子”的细胞。 在具有这样特征的干细胞中，脂肪组织中存在的干细胞由于组织采集比较容易，含有的干细胞量也多，所以在医疗中的应用期待很大。 在该治疗中，从患者的腹部采集10g~20g脂肪组织，培养从脂肪组织分离的患者自己的干细胞。 细胞的培养大约需要4周，增加到一定的细胞数后，通过点滴将干细胞放回体内。 干细胞聚集在体内受损的部位，干细胞自身的作用和干细胞释放的多种成分的作用，促进受损组织的修复。 由此，缓解肝脏障碍，谋求生命质量（QOL）的改善。

另一方面，干细胞治疗的目的是修复受损的肝细胞本身，改善纤维化的肝脏功能。 建议在轻症中接受干细胞治疗，对于肝硬化状态下残留的根治性治疗方法只有肝移植的患者也是有用的治疗方法。

干细胞移植修复肝硬化通过多种机制影响肝功能：

1. 在肝内向肝细胞样分化；

2. 免疫调节功能降低炎症；

3. 抗肝细胞纤维化活性；

4. 抗氧化活性；

5. 促进肝组织血管化提供营养

肝硬化肝功能失代偿期有什么好的治疗方法吗，昆医附二院做的干细胞治疗效果咋样？有朋友做过没有？

中医治疗肝硬化腹水，常常以“活血化瘀、健脾利尿”治疗，如需要的情况下，可配合“温振肾阳”的药物，其效果很好的哦。

根据目前医学的发展突飞猛进，肝腹水患者们大多数都会选择西医治疗。渐渐形成对我免疫细胞培养过程视频国中医药视而不见，闻而不听的可悲歧视局势等。因此、我要慎重的提醒肝腹水患者及家属们一声，据本人对西医的了解，西医目前在治疗肝腹水的方面，存在著两种重大失误，而这两大失误恰恰是西医用于治疗肝腹水的特长与办法。但我要声明的是，这不是我本人更不是我国中医针对西医的排斥和诋毁，而是不争事实，西医的两大失误原因如下：

〈一〉如打“点滴”来说，例如：一个正常人伤风感冒时，在医院大点滴治疗过程中，常常出现小便繁多，这一点是人所共知的，但对一个肝腹水患者来说，有些人可能都知道肝腹水患者原本就狠少大小便、甚至一~二日没有大小便的可能性都会出现，凭这一点就能说明西医的点滴，不但对肝腹水病起不道好的疗效，反而会使肝腹水的病情更进一步的恶化。

〈二〉西医的“穿刺抽水”；当肝腹水病情沿到中、晚期时，西医唯一办法，就是穿刺抽水。但穿刺抽水法只能缓一时之急，根本无法治愈肝腹水病情，反则会使病情恶的化更快。因体内有一种医学称为〈阳气〉的热量，这种热量是人体脏腑生产抵御水湿内停的一种特有的重要功能，也就是医学称为的阳气。人体内阳气衰微，才会引发水湿内停的结果，如胸积水。肝腹水等。例如，人体内的阳气好比外界大自然的太阳一样，世人都知道阳光好的天气，水湿物体也干的快更彻底，这就是我想借此比喻来告诉大家，人的体内阳气旺盛，才不会发生水湿内停形成水肿的道理。所以、西医的穿刺抽水不但治愈不了肝腹水病，反而会使病情更加恶化，就是因为穿刺抽水会导致体内阳气换散外遗。一但阳气换散外遗，这就意味著人体脏腑失去了抵御水湿内停的特有功效。

见康云：肝硬化的干细胞疗法作用原理

什么是肝硬化

肝硬化 (liver cirrhosis,LC)是一种常见的慢性肝病，我国是全球肝硬化发病率、死亡率最高的国家。表现为肝细胞变性坏死、纤维组织弥漫性增生、再生结节形成等，最终使 肝脏逐渐变形、变硬。晚期常出现上消化道出血、继发感染、腹水、癌变等并发症。

间充质干细胞移植治疗肝硬化正在成为一种损伤小、并发症少、疗效明显的治疗手段。本文就干细胞的生物学特性及其在治疗肝硬化方面的作用进行综述。

2000年，日本学者Alison、Theise、Korbling等研究证实间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)具有向肝实质细胞分化的潜能。

间充质干细胞（MSCs） 是一类具有自我增殖和多向分化潜能的多能干细胞。 大量研究表明间充质干细胞（MSCs） 能向多种细胞分化，具有强大的可塑性。在一定的微环境中间充质干细胞（MSCs）可被诱导分化为肝细胞、成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、骨骼肌细胞等。已经在骨髓、胎盘、脐带、脂肪等许多组织中分离出了间充质干细胞。

干细胞疗法为肝硬化的治疗提供了新的手段

干细胞作为一种具有横向分化能力多功能干细胞，近年来大量研究表明在合适的培养条件下其在体内外均可以向肝细胞分化。

2000年，日本学者使用间充质干细胞，加入不同浓度的HGF（干细胞生长因子）进行体外诱导培养之后，发现了间充质干细胞可以分化为肝样细胞。

在肝病治疗方面的临床研究证实，经干细胞治疗后的患者,其临床一般情况好转，肝功能改善。

1）国内曹某某、许某某等对 40例 肝硬化门静脉高压症患者的研究表明，间充质干细胞经门静脉回输治疗组患者的肝功能和肝纤维化血清学指标有明显改善且无明显不良反应，证实了干细胞移植治疗的可行性。

2）王某某等分析了 45例 慢性乙肝失代偿性肝硬化患者，其中30例患者接受脐带来源间充质干细胞（UC- MSC）经外周静脉输注治疗，15例患者接受生理盐水作为对照组，随访1年后结果显示治疗组腹腔积液明显减少，肝功能显著改善，MELD Na评分明显减少。

3）某媒体平台等报道了 9例 肝硬化失代偿期患者经外周静脉间充质干细胞的临床疗效，随访1年后血清白蛋白、总蛋白显著提高，Child-Pugh评分显著减少，并且肝组织活检提示AFP、PCNA（增殖细胞核抗原）显著升高，说明有新的肝细胞生成。

4）郭晓钟等经股动脉肝内间充质干细胞治疗肝硬化102例报告，术后复查提示：血浆蛋白改善在各项指标中最显著，其次为凝血功能的改善，可改善肝脏合成蛋白功能，对目前肝硬化腹水的患者具有积极意义。第2个明显改善的指标为纤维蛋白原和凝血酶原时间，同样代表肝脏的合成功能提高。

干细胞的移植途径

移植途径的选择可能会直接影响到移植细胞在肝脏的定植量，进而影响治疗效果， 临床上细胞的移植途径主要包括介入方法行肝动脉输入、门静脉移植、直接注入肝内、外周静脉移植、腹膜腔移植等。

介入手术：经股动脉干细胞移植

间充质干细胞发挥治疗作用的具体机制

目前对于间充质干细胞发挥治疗作用的具体机制有了初步的了解，机制可能包括:

（1）直接分化： 在肝脏损伤微环境的影响下定植、增殖，并分化成为肝细胞发挥作用；

（2）旁分泌途径:  在肝损伤环境中间充质干细胞可以分泌不同水平的细胞因子相互影响，表现出抗炎症反应的作用，并可能激活肝内的肝干细胞，促进肝细胞再生；

（3）细胞融合:  间充质干细胞可能直接与肝细胞融合，进而启动细胞的增殖过程；

（4）间充质干细胞通过高表达基质金属蛋白酶降解细胞外基质， 直接降解肝内过量沉积的细胞外基质，减轻肝纤维化；

（5）间充质干细胞不仅能分化为肝细胞 ， 而且在体内具有免疫调节的功能，减轻肝脏炎症反应和损伤。

敲黑板划重点：

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