干细胞归巢性分析（干细胞归巢全过程）

卵巢早衰打干细胞会好吗？

卵巢早衰（POF）是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。 卵巢早衰不仅影响女性的肤质、肤色和体态，还可能导致新陈代谢发生紊乱，增加骨质疏松和患心脑血管疾病的风险。当它影响到自主神经系统 功能时，女性还会出现全身潮热 、出汗、情绪不稳定等更年期综合证等 症状，严重的可发展成抑郁症。

近年来，随着全球医学者对干细胞的研究的逐渐深入，以这一方式干预修复卵巢早衰的临床科研也取得了摄像头云存储一年收费标准丰富成果。一项干细胞治疗年轻女性卵巢早衰的结果显示：干细胞让卵巢早衰女性恢复生育能力，且推迟了种子内储存营养物质的结构是患者的更年期。

干细胞干预修复卵巢早衰，是经过全球众多临床验证真实有效的研究结果。

2015年，加拿大出生的ZainRajani，被称为世界上首例“干细胞婴儿”。Rajani的出生被美国时代杂志等主流媒体视为足以载入史册的事件，预示着IVF治疗不孕症的巨大突破。

自2016年2月到2017年1月，成都共向社会招募了产后一年了脱发严重怎么办18位符合条件的卵巢早衰患者参与临床治疗研究，而通过干细胞干预修复卵巢早衰，成功诞生的新生儿如今也正在健康茁壮成长。

干细胞干预卵巢修复的原理是什么？

旁分泌： 干细胞可分泌多种细胞因子(如血管内皮生长因子、肝细胞生长因子 、类胰岛素一号增长因子等)，抑制细胞凋亡，修复受损组织细胞。

归巢性： 干细胞定植于受损伤部位并进行分化，部分补偿或替代修复其功能。

免疫调节： 干细胞通过免疫 调节作用，抑制机体免疫反应，促进受损组织自身修复。

抗纤维化： 干细胞可通过修复卵巢间质防止卵巢纤维化 ，从而对受损卵巢起到保护作用。

多向分化潜力： 干细胞进入损伤卵巢后可能直达损伤部位，并分化成部分血管内皮细胞，提供营养支。

调控作用： 干细胞可改变部分基因表达，并通过基因改变达到调控卵巢功能的作用。

干细胞治疗机制是什么意思？

干细胞三种机制

目前关干细胞疗法作用机制尚未完全明了，动物或体外治疗总结以下三种机制，如分化、归巢、免疫调节等。

1.多向分化：干细胞可分化为类肝样细胞，其具有多向分化能力由来已久。

Lee等早期治疗就已发现骨髓、脐带，羊膜、牙髓等来源干细胞可经HGF、bFGF诱导分化为肝样细胞，采用逆转录聚合酶链反应检测到肝相关基因，免疫荧光分析验证白蛋白的产生。 证实干细胞不仅可分化类肝样细胞、表达肝细胞标志物，同时还发挥着低密度脂蛋白摄取和氨的解毒等肝细胞功能。

2.归巢性：目前专家们认为，肝损伤时干细胞可归巢至损伤部位分化为类肝类细胞进而发挥肝细胞功能。 另有体外细胞迁移治疗表明，经转染而高表达干细胞其迁移能力（归巢性）显着升高，肝细胞生长因子（HGF）参与其中。 如接受干细胞移植小鼠，在提高归巢性和损伤肝脏能力同时，其存活率升高和肝功能改善均有明显升高。

3.旁分泌与免疫调节：干细胞不仅分泌多种免疫调节因子，还可抑制转化分泌肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor，HGF）、IL1、IL6等促炎症因子释放促进组织再生、抗纤维化作用。

肝细胞生长因子具有广泛生物活性，目前已知其具有促进细胞生长、增殖，抗纤维化等功能，肝组织损伤时肝细胞生长因子表达上调，发挥着促进组织再生、抗纤维化作用。

近期治疗提出干细胞分泌外泌体(Exosome)、胞外囊泡(Extracellular vesicles,EVs)等可能参与调节细胞再生及免疫调节。

什么是干细胞的归巢性？

在临床研究或者临床治疗中，常常有回输干细胞的案例。有很多朋友，一边支持干细胞这项尖端生物科技，一边也会怀疑。

“无论我身体哪里有毛病，是肝脏、关节、还是卵巢，为什么每次都是静脉回输干细胞？

通过静脉进入我身体的干细胞最后去了哪儿？在哪里“安家”呢？“安家”之后又是怎样发挥疾病治疗的作用？”

无论是“骨髓移植”（造血干细胞移植），还是静脉回输间充质干细胞，干细胞在体内都需要运输，需要被调动到受伤的组织周围发挥功能。

因此，干细胞需要一个帮它导航定位的“GPS”，而这种能力就是 干细胞的“归巢性” 。

1、自带“GPS”，哪缺补哪

干细胞归巢就是指自体或外源性干细胞在多种因素的作用下， 能定向趋向性迁移 ，越过血管内皮细胞至目标组织，并定植存活的过程，类似于人体局部炎症反应后大量白细胞迁移至炎症周围。

简单来说，当机体遭受损伤时，干细胞会自发去向损伤部位，这就好比 干细胞身上装上了一个GPS，能无时无刻的指引它到达目的地——机体损伤后需要修复的部位。 这种特性是干细胞安全用于临床的关键。

那么，如果身体有多处炎症，回输至体内的干细胞又是如何分配归巢的呢？

干细胞周围的细胞形成像摇篮样的环境保护着干细胞，这一环境被称为微环境（Niche）。微环境由和干细胞相邻的各种细胞、细胞外基质(ECM)以及多种细胞因子等构成。 微环境不仅给干细胞提供养分，同时还指导干细胞的行动，决定干细胞的分化方向。

微环境改变是干细胞归巢的始动因素，组织损伤局部表达多种趋化因子、黏附因子、生长因子等各种信号分子。不同的微环境分泌不同的信号分子，吸引干细胞定向到达该组织。干细胞归巢，最终归巢至骨髓，归巢至各个脏器，归巢至炎症及创伤部位，甚至归巢至肿瘤部位。

2、提高归巢效率，效果最大化

干细胞的归巢性对其在临床上的疗效起到至关重要的作用，然而常常遇到干细胞归巢效率低下的问题，近年来科学家们对此展开了大量的研究，以提高归巢率实现提高疗效与减少副作用。为了提高干细胞的归巢效率，科学家提出了几种方法。

1.基因改造，可通过病毒转导使干细胞表达归巢因子。 如趋化因子(CXCR4)或粘附受体(VLA-4）等，从而使得干细胞归巢效率提升。发表于《Stroke》的一篇文章显示，对大鼠间充质干细胞进行基因修饰后，使其过表达整合素α4，可促进干细胞向颈动脉注射后的脑栓塞部位迁移。

2.磁引导技术，科学家还想到利用磁场引导干细胞到达特定损伤部位，用磁性颗粒标记的干细胞利用外部磁场被引导到损伤部位。 用氧化铁(Fe2O3)颗粒标记间充质干细胞静脉注射大鼠，以是否在肝脏上方放置外部磁铁的大鼠分为试验组和对照组。戴上外磁铁的大鼠在给药15天后肝脏中标记的干细胞数量大约是对照组的2倍。在没有戴磁铁的大鼠中，MSCs主要分布在门脉系统周围，但在戴磁铁的大鼠中，MSCs渗透到更深的肝实质中。

3.水凝胶支架，科学家还尝试将趋化因子或细胞因子浸渍的水凝胶支架植入靶组织来调节干细胞归巢 ；直接将干细胞注射至靶组织；减少肺内血管干细胞滞留等方法来提高干细胞的归巢性。

在疾病治疗研究中，目前 通常采用动脉介入、静脉输注、局部注射移植等方式进行干细胞移植，然后依靠其归巢特性可以快速到达损伤部位，参与损伤修复和更替。

归巢性是干细胞能够应用于疾病治疗，特别是全身系统性疾病治疗的重要机制之一。也正是因为这个原因，干细胞在临床上具有巨大的应用潜能。

干细胞的归巢效应是什么意思？

干细胞可以自己找到自己的“家”，而这个家是适合她自己生存的地方，就像识途老马一样，永远知道自己的家在哪里。这就是我们所说的“归巢”。她们可以从自己的家出来在外周血中“溜达”一圈，再寻找到并进入微环境适宜的“niche”中并定居其中，安居乐业。