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心脏干细胞治疗最新研究(干细胞心脏最新进展)

max2023-01-02养生知识76

真实案例:干细胞治疗心衰前景可期

心力衰竭是21世纪流行病,是心血管疾病中的第一杀手。当前,全球心脏病发病率日益增加,每年心脏相关死亡数达到2000万,5年死亡率50%左右。然而,心衰治疗不尽如人意,为此,人们不断探索着新的治疗手段。

干细胞治疗是目前心脏疾病领域研究的热点之一。干细胞应用于心血管疾病再生治疗已有10余年的历史,全世界而言,已有数千名患者接受干细胞治疗。

干细胞治疗心衰的 真实 案例

2014年,干细胞治疗缺血性心衰中国区三期临床试验正式启动。全世界心力衰竭患者数量为1.17亿人,其中,中国心衰患者数量为2997.1万,占全世界心衰患者总数的25.6%。

2016年,卡拉特先生心脏严重衰弱,爬一层楼梯都很困难,接受干细胞治疗的3个月后,心脏输送的血液量比以前增加了三檀面部护理油25%,并且重返篮球场。

干细胞治疗心衰的作用机制

大多数心力衰竭由心脏病发作导致心肌死亡所致,因为心肌无法再生,所以受损区域被瘢痕组织代替,瘢痕组织不会收缩,进而使心脏丧失功能。干细胞可帮助重建受损心肌并恢复心功能,是心力衰竭治疗的新兴疗法。

干细胞具有无限繁殖、多向分化潜能、自我复制等特点,在体外能分化为心肌细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞。当组织损伤时,干细胞可归巢到缺血区,分化成内皮细胞,促进新生毛细血管的形成,挽救濒死心肌细胞,从而达到改善心功能的目的。

干细胞具有旁分泌的作用,它可以通过释放细胞因子、趋化因子等信号趋向周围组织中发挥旁分泌作用,可抑制受损部位炎症反应,减少心肌瘢痕形成。

干细胞治疗心衰的临床研究进展

近年来,干细胞治疗心力衰竭的临床试验已经在多个地区开展。截止目前,在Clinical trial.gov 上登记的已有106项干细胞治疗心衰的临床研究。

2015年7月,在《journal Stem Cells Translational Medicine》(干细胞转化医学)杂志上发表的一篇研究报告,该研究招募了冻芒果需要冻多久好吃60名严重心脏衰竭的病人,并随机分配其中48名接受干细胞治疗;另外12名维持传统治疗。一年后,48名接受干细胞治疗的患者心脏的“射血分数”相对另外12名患者都有明显改善,同时试验也证实了干细胞疗法在治疗心脏衰竭领域是安全可行的,并没有对患者产生不利影响。该研究表明为受损心肌提供干细胞的新方法已经在治疗严重心脏衰竭领域取得了初步成效。

2016年8月,生物技术公司CardioCell在欧洲心脏病协会大会(European Society of Cardiology Congress)上公布了其使用干细胞治疗慢性心脏衰竭(HF)适应症的良好结果。这是世界上首个2a期临床试验,研究了通过静脉注射缺血耐受间充质干细胞(itMSC)的手段来治疗慢性心脏衰竭的效应。这项研究表明itMSC治疗可能为心衰病人提供更实际的选择,开辟了未来干细胞创新疗法的可能性。

2016年12月,国家卫计委公布的官方备案的干细胞临床研究项目中,上海市东方医院的“人脐带间充质干细胞治疗心衰的临床研究” 顺利通过备案,这意味着国家层面对这一临床研究的认可。

2018年,《循环研究》杂志(Circulation Research)在线公布了干细胞疗法CardiAMP治疗心力衰竭的III期临床试验结果——队列研究中前10名患者的治疗结果令人满意。这是首次公布干细胞治疗心力衰竭关键性试验的结果数据。该疗法采用个体化的微创方法利用患者自体骨髓来源细胞,通过心脏导管进行细胞移植治疗心血管疾病。治疗组患者的六分钟步行距离有所改善,相对改善率为20.5%;心脏功能分级也有所改善。在这篇论文中,骨髓来源干细胞在心力衰竭患者身上的不同特性和效力得到了认可。

目前的研究表明干细胞具有治疗心衰的潜力,但对心衰患者不同的疾病阶段选择的干细胞类型、剂量、治疗途径和治疗频次,尚需进行大规模、多中心、随机双盲的临床研究来进一步探索。干细胞疗法作为一种潜在的治疗心脏衰竭的方法,相信未来将有望帮助心衰患者重获健康!

心脏受损也能完全恢复!用干细胞唤醒身体的免疫系统

每次心脏病发作,即使救回来,心脏也没办法跟以前一样了。但现在世界最权威的科学期刊《Nature》发现,即使是死的心脏干细胞,也能启动免疫系统,而这个免疫系统可以帮助心脏进行修复,回到原本的样子。

心脏病是最可怕的疾病

107年的癌症死亡人数有4万8784人,但如果将第二名的心脏疾病、第四名的脑血管疾病、第五名的糖尿病、第八名的高血压性疾病、第九名的肾脏疾病加在一起,共有5万3977人,比癌症多出了1万多人。

高血压学会理事长王宗道说,如果把癌症拆成不同的癌,比如统计肺癌、肝癌、大肠癌等,每个癌症的人数其实不多,比如人数最多的肺癌大约是9千人左右,但心脏疾病光是急性心肌梗塞就有6千5百人左右,其实统计下来,比癌症还可怕。

而心脏疾病之所以可怕,在于毁坏的心肌组织很难自行修复,所以很可能一直不断重复发生心肌梗塞的状况。

干细胞怎么救心脏?

不过这种「找不到办法」的状况在干细胞出现之后,有了转机。

过去科学家一直不断试验在受损的心脏组织中注射干细胞,希望干细胞可以分化、长成新的心脏组织,但效果并不是很好。不过在今年11月,一篇刊登在全球最权威科学期刊《Nature》上的研究,却发现干细胞有着不同的功效。

美国辛辛那提大学(University of Cincinnati)和辛辛那提儿童医院医学中心儿科Ronald J. Vagnozzi等人,发现把干细胞灌入小鼠受损的心脏细胞后,竟然 *** 身体产生了免疫细胞,尤其是巨噬细胞;巨噬细胞透过启动发炎反应,开始自主性的修复心脏,反而改变心脏纤维细胞的活性,增强原本受伤部位的功能。

而且不只是用活的干细胞才有效,即使是死亡的干细胞也有相同的效果。干细胞专家、健众细胞生医技术长说,「这等于是动物实验证实了干细胞治疗,除了能在身体长出新的细胞之外,更重要的是会影响体内的免疫细胞,间接改善心脏功能。」

中研院生物医学科学研究所研究员、同时是台大心血管外科兼任主治医师谢清河的研究也发现,免疫系统的单核球细胞的确可以来修复心脏,所以只要能提升免疫能力,其实心脏会有自然修复的能力。

张薏雯说,这提供了心脏疾病的一种治疗新概念,「原来心脏病跟免疫细胞有关系!或是说,原来心脏病的问题,应该要看免疫科医师等等。」

期刊小档案

《Nature》是世界上最早的科学期刊之一,也是全世界最权威及最有名望的学术期刊之一,首版于1869年11月4日。虽然今天大多数科学期刊都专一于一个特殊的领域,《Nature》是少数依然发表来自很多科学领域的一手研究论文的期刊。

心脏衰竭的新曙光—干细胞疗法

在台湾,每年约有200万人饱受心脏病之苦,占了全台总人口数的8%。换句话说,每100个台湾民众中,就有8个人饱受心脏病魔的摧残,这些心脏病患者就散布我们周遭之中,可能就是你间充质干细胞美容、我的亲友,甚至就是在阅读这篇文章的您!

心脏病发作时,可能会让病患手臂疼痛、肩膀痛或背痛,呼吸困难,胸痛得无法挺直腰,反胃想吐及晕眩;而在5位心脏病患中就有1名到达心脏衰竭的程度!心脏衰竭是因心脏负荷过度或心肌受损,使血液无法供给全身的现象。心脏衰竭就好比心脏得了「癌症」,有一半的病患都剩下「不到5年的寿命」!

传统的心脏衰竭疗法,需要找到病因,如:心脏瓣膜病变,医生可能提供瓣膜修补术或至换术的建议;心血管阻塞时,医生会建议心导管检查、冠状动脉介入性治疗或绕道手术等。当病症缓解时,可能会服用血管张力素转化抑制剂或血管张力素受器阻断剂等药物,维持心脏功能、减轻症状、减少住院次数。但当五年内的大限已到,手术与药物都宣告失效时,该怎么办?

近年来,再生医学「干细胞疗法」的发展,为心脏衰竭病患带来了新曙光!干细胞是原始细胞,可以分化成不同类型的人体细胞并组成器官,医学界称其为「万用细胞」。日本科学家利用干细胞的自然修复能力,用一只猕猴干细胞培养出的心肌细胞,修补了另外五只心脏衰竭猕猴的受损心脏。

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