肿瘤干细胞表面标记物(神经干细胞的标记物)
什么是肿瘤标记物,他自体干细胞动员方案们有什么作用?
在与恶性肿瘤的财税图标斗争中,医生、患者和家属往往最关心(1)如何尽早发现肿瘤的产生、发展、转移?(2)如何尽快知道治疗是否有效?(3)如何提高治疗效果?这些问题涉及到如何提高恶性肿瘤的早期诊出率,如何有效监测治疗效果、以随时调整治疗方案,和使每位患者从每种治疗中得到更多益处等多方面的问题。X线诊断机、CT机、MRI机等诊断仪器和技术的发展,使得目前已能够发现直径〉5mm的肿瘤,对早期检出肿瘤和评价治疗效果、帮助医生修改治疗方案提供了外泌体wb鉴定图分析有力的支持。但是,仍然有一部分肿瘤的“残渣余孽”因为其体积太小或位于体内特殊位置而难以被识别出来,这些“漏网之鱼”在暗处悄悄长大,导致肿瘤复发、转移,最终夺去了不少患者的生命。那么,有没有其他办法帮助识别出这些潜在的威胁呢?答案是肯定的,其中一类重要指标就是目前在临床诊治中广泛应用的“肿瘤标记物”。它们是一类能通过化验血液、尿液或肿瘤组织查出、并反映体内肿瘤情况的物质,与以上所述的影像学形态检查方法相比,可称之为“无形表象”,是对形态诊断的有力补充。 广义来说,肿瘤标记物是某些肿瘤细胞上存在或分泌、排出到体液中的物质,可大致分为肿瘤细胞分泌物和肿瘤细胞表达物两类。前者是肿瘤细胞在发生、发展中产生的物质,肿瘤生长越旺盛、其量越多,反之,肿瘤生长被压制、其产生量也减少。这些物质往往是糖蛋白,可以通过检验血等体液查出并进行监测。目前常用的有肺癌肿瘤标记物群(CEA、Cyfra21-1、NSE等)、消化道肿瘤标记物群(CEA、CA199、CA242、CA724等)、CA153(乳腺癌等)、CA125(卵巢癌等)、AFP(肝癌等)、PSA(前列腺癌等)、HCG(绒癌等)。它们往往在肿瘤很小时即可被检测出来,有助于早期发现病灶;如在治疗后明显降低,则提示治疗有效,反之,则提示疗效可能不佳;如手术切除肿瘤一段时间后标记物进行性升高,则往往提示体内可能已经有肿瘤细胞增殖、生长,需严密监视。因此,有经验的肿瘤科医生往往会在对患者做影像检查、评估瘤体大小的同时抽血检查、动态观察相应标记物,以了解肿瘤生长是否仍然活跃、治疗后其活性是否被抑制等。它们的特点是反映灵敏、往往能早于CT、MRI等手段早期判断肿瘤生长状态,提醒医生是否需要更换治疗;其弱点是准确性较低、不如影像学诊断可靠;因此,往往需要共同检验几个标记物、动态观察其变化、并结合其他临床表征作出判断。临床上常用于:(1)早期预警肿瘤发生、发展;(2)动态监测以反映治疗效果;(3)在无法取得肿瘤标本、明确病理诊断时对肿瘤性质做出某些提示、为试验性治疗提供参考依据。 第二类“特殊标记物”又可称为“肿瘤细胞表达物”,往往是肿瘤细胞膜或细胞内结构上的某些特殊结构点,例如上皮 生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子 受体(VEGFR)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、CD20受体等。它们的第一个特点为多半在肿瘤细胞表面多、正常细胞表面少;第二个特点为可以被某些药物特异性识别并结合、从而成为这些药物追踪、打击的“靶子”。此类药物一旦结合上去,就会像钥匙插入锁眼一般启动瘤细胞内的“死亡信号”而杀死肿瘤、而很少损伤正常细胞。顾名思义,此类药物被称为“靶向药物”,其相应的治疗也被称为“靶向治疗”。例如:EGFR抑制剂、抗血管生成治疗药物、雌激素拮抗剂、CD20单克隆抗体等,已广泛用于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的治疗。此类“表达物”往往需通过直接检验肿瘤组织方能检出,因此,有经验的肿瘤科医生往往会在手术切检或切除后检查肿瘤标本、了解其表达高、低,为制定以后的治疗方略提供参考。 近年来,新的肿瘤标记物不断发现、检查手段不断完善,使得其灵敏性和准确性不断提高。相信今后“肿瘤标记物学”这一新兴学科会取得更长足的发展、为早期反映体内肿瘤变化状态提供更充足的依据。
5分钟教你看懂肿瘤标记物,不同肿瘤对应不同指标,想知道进来
如果问大家什么疾病最 可怕 ,我感觉很多人会说是“ 癌症 ”,很多人都会“ 谈癌色变 ”。它之所以让人害怕,就是因为癌症的 致死率 和 发病率 都很高,严重危害人们 健康 。所以说癌症的 早发现早治疗 就很重要, 肿瘤标记物 可能大家都不陌生吧,很多人都抽血检测过。 肿瘤标记物 在肿瘤的 鉴别 和 筛查 都有 重要价值 。 可能很多人感觉自己都查了肿瘤标记物,是不是自己真有肿瘤了,是不是癌症? 事实 其实不是这样 的,想要真正了解肿瘤标记物的知识还是很重要的,今天咱们就来讲一下。
肿瘤标记物:是由恶性或者是良性的肿瘤细胞刺激所形成的的物质,这些物质根据自身不同的特点分布在身体不同的组织器官中。肿瘤标记物的种类主要包括酶、蛋白、激素等。
每一种肿瘤不是只对应一种肿瘤标记物,而是一种肿瘤对应好几种肿瘤标记物。所以当我们身体有肿瘤的时候,相对应的肿瘤标记物会出现增高, 下面就是肿瘤所对应的标记物。
1.单次检查肿瘤标记物的时候,标记物增高非常明显,甚至能高出正常范围很多倍。
2.多次复查,肿瘤标记物持续升高。
3.有肿瘤遗传家族史,特别是近三代家属,肿瘤标记物明显增高。
4.检查肿瘤标记物的时候,多项肿瘤标物都有增高。
1.肿瘤标记物升高就得了肿瘤了吗?
我想说的是,肿瘤标记物增高并 不能代表 就得了癌症,它只是 辅助诊断 癌症的一种 检查手段 。一些 良性肿瘤 和 其他疾病 也会使 肿瘤标记物升高 。比如不同类型的 胃炎、胆道疾病、肠炎 , CEA 会升高; 肝脏疾病、胰腺炎,CA19-9 会升高; 怀孕期、盆腔疾病,CA125 会升高。所以说, 很难用一种肿瘤标记物来决定是不是得了癌症,也不能准确确定是哪一种癌症,想要确定癌症类型需要进一步检查。
2.肿瘤标记物正常,就不会得癌症吗?
有很多肿瘤,在肿瘤早期,肿瘤标记物不会升高,不能都靠肿瘤标记物来诊断。临床很多例子就是肿瘤标记物正常,忽视了检查,等发现癌症时,已经是晚期。
目前临床认为癌症早期的肿瘤标记物有肝癌(AFP)、前列腺癌(PSA)· 、卵巢癌(CA125)、胆囊癌(CEA\CA199)、胰腺癌(CEA\CA199\CA125)
如果想要早期发现癌症,还要对癌症高发人群进行针对性检查。比如肺癌,它的高危人群是长时间吸烟,有肺癌家族史的人群,主要筛选方法是 胸部CT ;胃癌,高发人群是慢性胃炎、胃溃疡的患者,主要筛选方法是是 胃镜 ;乳腺癌,高发人群是有乳腺癌家族史,乳腺结节的患者,主要筛选方法是 B超、钼靶射线 。
3.肿瘤标记物用处
肿瘤标记物不单单是对癌症的检测,还是对 肿瘤患者术后,放化疗治疗后的预后检测 。肿瘤术后患者,肿瘤标记物会下降,可能提示 治疗有效 ,如果发现肿瘤标记物下降不明显,可能提示 治疗效果不好 。还有重要的一点就是肿瘤标记物也是可以检测肿瘤是否 复发 的指标。
1.肿瘤标记物升高提示有患肿瘤的危险,需要去医院进一步检查。
2.肿瘤标记物只能作为辅助手段,不能当做确诊手段,要想确诊要进一步检查。
3.不要过度相信肿瘤标记物结果,肿瘤标记物正常也不能排除患肿瘤危险。
4.肿瘤标记物更多用于肿瘤的治疗后效果监测和是否有复发。
5.确诊一种癌症,不能单单靠肿瘤标记物,要结合多种检测手段。
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请问肝癌干细胞表面标记物之间有关系吗?CD133、CD90、CD13阳性细胞之间可以相互产生吗?
1,肿瘤干细胞标志物,本就存在于该组织正常干细胞。
2,肿瘤干细胞标志物,是该组织普通细胞突变后被诱导产生的?/逆分化/转分化。肿瘤的发生,前期讨论的重点在于基因突变,而现在的热点在于其发生的微环境。在了解肿瘤干细胞标志物的时候,是否首先 要明确:肿瘤干细胞是生来就存在于体内,还是由体内原本正常的干细胞转变。如果是前者,其表面标志物的意义巨大;如果是后者,那么恶变的干细胞保存有原始干细胞的某些特征,应该也较好理解,但用标志物做靶向治疗的意义就小了很多。
个人看法,如果和该贴内容不符,斑竹可以给删掉,再次感谢楼上的几位朋友提供的有关肝癌的一些最新进展^_^我想由体内原本正常的干细胞转变的可能性更高,由于原癌基因以及其抑制物的平衡关系被打破,而导致癌症的产生,这个已经很明确了!谢谢!谢谢!关注。关于肿瘤干细胞有几个疑问:
1. 现在实体瘤中其存在的证据是否足够充分?目前的文章大部分都是在细胞系中。
2. 肿瘤的发生是否与肿瘤干细胞有直接的关系?一直有个疑问,肿瘤细胞其不同与正常细胞,可以无限制分裂,那末非肿瘤干细胞应该也可以长出肿瘤,不需肿瘤干细胞。
请教各位干细胞的体外鉴定标准是什么?标记物的意义
目的初步筛选出肝母细胞瘤(HB)中的肿瘤干细胞(NSC)相关表面标记组合,并了解NSC的分布。方法选择入住江西省儿童并接受的HB患儿,采用免疫组织化学染色的方法,观察干细胞相关标记物CD34、Thy-1、c-kit、CD56和干细胞生长因子(SCF),在HB组织及距肿瘤组织边缘3cm以外的正常肝脏组织的表达和分布。结果
Thy-1、c-kit散在分布于HB组织中,主要集中在汇管区,而正常肝脏组织中不表达;CD34及SCF在HB中的表达明显高于正常肝脏组织(P0.05),其中CD34主要在血管内皮系统中分布,SCF主要表达在汇管区;CD56表达于成簇的神经纤维组织中,在HB及正常肝脏组织中表达差异无统计学意义(P0.05)。结论不同干细胞相关表面标志物分布于HB组织中,并且集中表达在特定区域。表达Thy-1/c-kit阳性细胞可能对HB的发生起一定作用。
肿瘤标志物(Tumor Marker)
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学、生物类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。2013年11月17日,清华大学宣布,罗永章教授课题组在国际上首次发现热休克蛋白90α是一个全新的肿瘤标志物,自主研发的定量检测试剂盒已通过临床试验验证,并获准进入中国和欧盟市场。
基本信息
中文名:肿瘤标志物
英文名:Tumor Marker
类别:反映肿瘤存在的化学、生物类物质
功能:肿瘤检测指标
领域:生物
概述
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
主要有以下几类:①癌胚蛋白(oncofetal proteins),如甲胎蛋白、癌胚抗原;②肿瘤相关抗原(tumor-associated antigens),如CA19-9、CA125;③酶(enzyme),如乳酸脱氢酶、神经元特异性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶;④特殊血浆蛋白(special serum proteins),如β2-巨球蛋白、本周蛋白;⑤激素(hormone),如降钙素、绒毛膜促性腺激素、促肾上腺皮质激素;此外,原癌基因、抑癌基因及其产物也被越来越广泛地用作肿瘤标志物。
用肿瘤标志物测定肿瘤在临床上已应用了许多年,为临床的诊断和疗效观察起了很多的作用。为了提高诊断的准确性,临床上常将几项相关的标志物组成联合标志物组,同时对某一肿瘤进行检测。
分类
肿瘤标志物可以分为两类
1)肿瘤组织产生,包括:
分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG)
组织特异性抗原(PSA,free PSA);粘蛋白、糖蛋白、糖脂(CA125)
癌基因及其产物;多胺类 等
2)肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:
血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白
同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等
癌胚蛋白
在个体发育中,一些蛋白质只在胎儿期表达,但成年动物细胞发生癌变时,出现去分化现象,一些关闭的基因被激活,重新分泌胚胎时期特有的蛋白,称为癌胚蛋白。
甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP):正常成人血清中含量为5.8μg/L以下,男性略高于女性。AFP由卵黄囊及胚胎肝脏产生,在妊娠5个月时达高峰,出生时下降。胎儿出生后1年,血清AFP应降至正常成人水平。AFP是原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志,血清AFP测定结果大于500μg/L以上,或含量有不断增高者,更应高度警惕。
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA):为存在于结肠癌及胚胎结肠粘膜上皮细胞的一种糖蛋白。由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝的细胞所合成,通常在妊娠前6个月内CEA含量增高,出生后血清中含量已很低下,健康成年人血清中CEA浓度小于2.5μg/L。胃肠道肿瘤时因极性消失,CEA反流入淋巴或血液而而使血清CEA升高,当CEA高于20μg/L时,则意味着可能有消化道肿瘤。
胰胚胎抗原(pancreatic oncofetal antigen,POA):是一种糖蛋白,正常人群血清中小于7U/ml。胰腺癌的POA的阳性率为95%,其血清含量大于20U/ml,当肝癌、大肠癌、胃癌等恶性肿瘤时也会使POA升高,但阳性率较低。
肿瘤抗原
肿瘤抗原(carcinomic antigen,CA,也可以写作cancer antigen)是肿瘤细胞膜的结构成分,各不相同,为糖蛋白或糖脂,也叫糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)。这类抗原是用单克隆抗体技术从肿瘤细胞系(株)中鉴定出来的,所以在特定肿瘤的诊断方面具有较高的准确性。
CA15-3:由分泌性上皮细胞(如乳腺、肺、胃肠道、子宫的)分泌,正常人排泄物中也可检出。此抗原虽然没有器官和肿瘤特异性,在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高(大于30U/ml),但可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇(约8%)中CA15-3也有升高。
CA19-9:是一种糖脂,正常人血清中小于37U/ml,85%-95%的胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后,CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。
CA125:是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物,正常人血清中小于35U/ml。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高,CA-125升高还与肿瘤复发有关。
CA50:抗原决定簇为唾液酸Lea血型物质与唾液酸-N-四氧神经酰胺。正常人血清浓度小于20U/ml。一般认为,CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物。
PSA:前列腺特异性抗原(prostate specific antigen),是一种丝氨酸蛋白酶,为糖蛋白,发现于前列腺和精浆提取物,是前列腺癌的特异性标志物。正常男性PSA含量小于2.5μg/L。
酶类标志物
肿瘤状态时,机体的某些酶活力或同工酶谱将发生改变,因此检测血清中某些酶的活性是否异常、或同工酶谱是否发生改变,也是肿瘤诊断的重要途径之一。
前列腺酸性磷酸酶(prostatic acid phosphatase,PAP):酸性磷酸酶是溶酶体的标志酶,前列腺组织中其活性较其他组织种高出l00-1000倍。未转移的前列腺癌PAP正常或轻度上升。己转移的前列腺癌患者血清中,PAP活力增加可达正常值几十倍。但前列腺肥大、胃癌、结肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、卵巢癌、何杰金氏病、多发性骨髓瘤患者的血清中酸性磷酸酶也可有中度升高。
乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH) :LDH总活性在肿瘤患者血清中升高.但许多疾病如心肌梗塞、感染和恶性贫血均可见LDH升高。而在恶性淋巴瘤、白血病、卵巢癌患者血清中异常增高。经治疗病情好转时LDH下降,复发时又上升。LDH有5种同功酶。在恶性肿瘤时LDH4和LDH5增高,而LDH1和LDH2相对减少。原发性肝癌时LDH5LDH4,而继发性肝用时则LDH4LDH5。
α-L岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU):也是一种溶酶体酸性水解酶,是原发性肝癌的一种新的诊断标志物,广泛分布于人体组织细胞、血液和体液中,参与体内糖蛋白、糖脂和寡糖的代谢。原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其它各类疾患(包括良、恶性肿瘤)。
碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP):为糖蛋白,在肝、骨和胎盘组织中合成,是检测原发性骨癌和肿瘤向肝/骨迁移的标志物。
γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT),是细胞膜上的糖蛋白,用4%-30%聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳可将血清γ-GT分成12-13条酶带。自阳极起其中I'、II及II'酶带为原发性肝癌所特有,对AFP阴性肝癌的诊断有一定参考价值。
神经原特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE):烯醇化酶是糖酵解的关键酶。有5种同工酶,NSE为神经原和神经内分泌组织特有,是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物。
谷胱甘肽S-转移酶(glutathione S-transferase,GST):GST有三种同工酶(α、μ、π),其中GST-π可作为消化道恶性肿瘤的标志物。
其它的一些酶:如醛缩酶、半乳糖转移酶、碱性磷酸酶、5’磷酸二酯酶等的同工酶也可作为某些肿瘤的标志物。
端粒酶(telomerase):是一种反转录酶,可修补端粒序列。在正常机体中除少数干细胞和生殖细胞外,体细胞中端粒酶均处于失活状态,但是几乎在所有肿瘤细胞中均可检测到此酶的活性,因此可作为肿瘤标志物。
激素
非内分泌癌组织中出现激素样物质,称为异位激素。内分泌腺癌使分泌的激素增加,称为原位激素异常。这两种情况均可作为肿瘤诊断的依据。
降钙素(calcitonin,CT):是32个氨基酸组成的多肽激素,甲状腺髓样癌、肺腺癌及小细胞肺癌的病人,血清CT明显升高。血清CT过高应高度警惕早期肺癌的可能。乳腺癌、肝癌、肾癌、前列腺癌、胰腺癌、上颌窦癌、膀胱癌等亦可见CT升高。某些良性疾病如甲状腺机能亢进、变形性骨炎和肺部疾患亦发现CT升高。
人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG):是由胎盘滋养层细胞所分泌的一类糖蛋白类激素,在妊娠和患绒毛膜上皮癌时,hCG明显增高。hCG还会在乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌增高。当子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤状态时,hCG也会增高。
其它激素:人胎盘催乳素(HPL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、甲状腺旁激素(PTH)等。
血浆蛋白
蛋白质肿瘤标志是最早发现的标志物。如β2微球蛋白、免疫球蛋白。一般来讲这类标志物特异性稍差,但检测方法相对比较容易,常作常规检测项目。
β2-微球蛋(β2-microglobulin,β2m):表达在大多数有核细胞表面,是人类白细胞抗原(HLA)的轻链部分。临床上多用于证实淋巴系统肿瘤,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。
铁蛋白(ferritin,Fer):是一种铁结合蛋白,存在于各组织,病理状态下释放入血液中,不是肿瘤特异的标志,在多种癌症患者血液中,均有不向程度的阳性率,肝癌患者的阳性率在70%以上,所以可辅助诊断肝癌。此外在进展性乳癌患者Ferritin水平也有显著提高,且与病程有关。
本周蛋白(Bence-Jones protein,BJP):1845年由一位内科医生兼化学病理学家Henry Bence Jones首次描述了这种蛋白,为单克隆游离免疫球蛋白轻链(病理状态下,轻链合成过多,则游离于血清中),本周蛋白是多发性骨髓瘤的典型标志物。
糖类抗原
20世纪80年代,专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen,CA),并研制了单克隆抗体识别系统。CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有:CA 125(卵巢癌相关抗原);CA 19-9(胰腺、肠癌相关抗原);CA 15-3(乳腺癌相关抗原)。
应用
1.肿瘤普查、筛选项目的应用;
2.肿瘤诊断与鉴别诊断;
3.疗效与预后判断;
4.生物特点和疾病阶段的判定;
5.手术、化疗、放疗的监测;
6.确定不知来源的转移肿瘤的原发肿瘤;
7.多项肿瘤标志物的联合应用,提高检测效率;
附:Elecsys电化学发光免疫分析仪上可检测以下肿瘤标志物项目:
AFP、CEA、CA19-9、CA72-4、CA125、CA15-3、NSE、Cyfra21-1、PSA、free PSA
理想特点
敏感性高,能早期检测出肿瘤患者;
特异性好,能准确鉴别肿瘤/非肿瘤患者;
有器官特异性,方便对肿瘤的定位;
血清中水平与肿瘤体积大小、临床分期相关,用以判断预后;
半衰期短,可反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移
测定方法精密度、准确性高,操作方便。
意义
1.AFP
主要相关肿瘤:肝细胞癌和生殖细胞癌。
其它相关肿瘤:胚胎细胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等。
其他影响因素:良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高;怀孕时也可一时性升高。
2.CEA
主要相关肿瘤:广谱的肿瘤标志物。
其它相关肿瘤:常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。
其他影响因素:吸烟者假阳性较多,妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中约有15%~53%的血清CEA也会升高。
3.CA242
主要相关肿瘤:胰腺癌、胃、结肠癌。
其它相关肿瘤:肝癌、食管癌、肺癌。
其他影响因素:良性胃肠疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患者会有所升高。
4.CA125
主演相关肿瘤:卵巢癌。
其它相关肿瘤:肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性肿瘤、子宫癌。
其他影响因素:女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。
5.CA19-9
主要相关肿瘤:胰腺癌、胃、结直肠癌。
其它相关肿瘤:肝癌、胆囊癌、胆管癌等。
其他影响因素:很多消化系统的良性疾病患者中也有升高,据报道又近10%的胰腺炎患者血清CA19-9有中等度升高。
6. CA153 主要相关肿瘤:乳腺癌的首选标志物。
其它相关肿瘤:肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等均可增高。
其他影响因素:良性乳腺疾患、子宫内膜异位、卵巢囊肿等患者的血清CA15-3也可超过正常值。
7.CA724
主要相关肿瘤:胃癌的最佳肿瘤标志物之一。
其它相关肿瘤:对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同检出率。
其他影响因素:良性疾病对CA72-4影响较小。
8.CA50
主要相关肿瘤:胰腺和结、直肠癌的标志物。
其它相关肿瘤:胃癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌。
其他影响因素:萎缩性胃炎、胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时,CA50也会升高。
9.NSE
主要相关肿瘤:小细胞肺癌。
其它相关肿瘤:肺腺癌、大细胞肺癌、神经系统癌。
其他影响因素:若发生溶血或者采血后停滞时间过长在分离血浆血清或离心不当使细胞破坏,均可导致NSE升高。
10.CYFRA21-1
主要相关肿瘤:肺鳞癌、宫颈癌、食管癌。
其它相关肿瘤:膀胱癌、鼻咽癌、卵巢癌、胃肠道癌。
其他影响因素:肝炎、胰腺炎、肺炎、前列腺增生也可有一定的升高。
11.f-PSA
主要相关肿瘤:前列腺癌。
其它相关肿瘤:某些妇科肿瘤和乳腺癌。
其他影响因素:前列腺增生会引起升高。
12.t-PSA
主要相关肿瘤:前列腺癌。
其它相关肿瘤:某些妇科肿瘤、多囊卵巢综合症、乳腺癌。
其他影响因素:前列腺炎、前列腺肥大会引起升高。
13.Freeβ-hCG
主要相关肿瘤:妇科肿瘤和非精原性睾丸癌。
其它相关肿瘤:乳腺癌、精原性睾丸癌、肺癌、肝癌等。
其他影响因素:患子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤状态、肺炎、前列腺增生时,Free β-hCG含量也会有有所升高。
14.SCCA
主要相关肿瘤:宫颈鳞癌。
其它相关肿瘤:肺鳞癌、头颈部鳞癌、食管癌以及外阴部鳞状细胞癌等。
其他影响因素:肝炎、肝硬化、肺炎、结核病患者中SCCA值有所升高。
15.β2-MG
主要相关肿瘤:恶性肿瘤辅助性标志物,慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等尤为明显。
其它相关肿瘤:肺癌、乳腺癌、胃肠道癌及子宫颈癌中也可见升高。
其他影响因素:肾功能衰竭、多种血液系统疾病及炎症时会升高,而且在多种疾病中均可增高,故应排除由于某些炎症性疾病或肾小球滤过功能见底所致的血清β2-MG增高。
常见的肿瘤标志物有哪些?
AFP甲胎蛋白:主要用于检测原发性肝癌
CEA癌胚抗原:“广谱”肿瘤标志物,可提示结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等各种恶性肿瘤。
PSA前列腺特异性抗原:主要用于筛查前列腺癌,肾癌、膀胱癌也可能有所反应
Cyfra21-1细胞角蛋白19片段:应用于实体肿瘤,主要用于监测肺癌,包括肺鳞癌、肺腺癌和大细胞肺癌。膀胱癌、乳腺癌、肠癌、卵巢癌等也会有反应。
SCC鳞状上皮细胞癌相关抗原:检查鳞状细胞癌,如肺鳞癌、宫颈癌、鼻咽癌、食管鳞癌以及头颈部鳞癌等。
NSE神经元特异性烯醇化酶:用于小细胞肺癌和各类神经内分泌肿瘤。
CA19-9糖类抗原19-9:在胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、肺癌和胃癌中常见升高。
CA125糖类抗原125:主要提示卵巢癌,乳腺癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、直肠癌、其他妇科肿瘤等也有反应。
CA15-3糖类抗原15-3:常用于乳腺癌,肺癌、结肠癌、卵巢癌、肝癌等也有一定阳性率。
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