帕金森治疗最新方法干细胞移植(干细胞移植新技术 帕金森病人解除痛苦)
帕金森的外泌体之家论坛官网最新治疗突破?
日本的医学专家说,他们利用干细胞移植治疗帕金森病的方法已在猴子身上成功完成初步实验。这表明移植胚胎干细胞用于治疗疾病确实可行,但仍有待进一步改进。
帕金森病的病因是免疫细胞骗局揭秘大脑内制造传递信息的化学物质的关键细胞逐渐死去,导致患者出现肢体颤抖等症状,直至患者瘫痪甚至死亡。目前对于帕金森病还没有有效的治疗方法。
日本的研究小组将早期猴胚胎干细胞培植成正在生长的神经元细胞,然后植入有帕金森病症状的猴子大脑相关区域内。科学家在随后的观察中发现,猴子的帕金森病症状有所减轻,并在其大脑内发现移植的细胞已经开始生长。
干细胞移植的方法给治疗帕金森病这种疑难病症带来了希望。
帕金森新疗法,干细胞移植有望将其治愈
科学家已经在美国使用iPS技术成功地将干细胞移植到了帕金森氏症患者的大脑中。
韩国科学技术学院(KAIST)昨天表示:“哈佛医学院教授金光(Kim Kwang-soo)成功地临床治疗了干细胞患者”。在获得韩国科学技术大学(KAIST)生命科学系的硕士学位和博士学位后,金教授继续在美国各地进行研究。在神经科学和干细胞领域的学术领域中排名前列。 这是首次将iPS细胞移植到患有脑疾病的患者中,并获得了临床治疗效果。
什么是iPS细胞?
iPS细胞能够分化为构成人体的各种细胞,例如神经细胞,血细胞和肌肉骨骼细胞,被称为“通用细胞”。
Kim已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准, 并已从2017年起两次将干细胞移植到两名69岁的帕金森氏病患者中 。该方法是转化患者的皮肤细胞以产生神经递质多巴胺,然后将其注入患者的大脑深处。
在检查了 未来两年的PET / MRI图像的进展之后 ,在5月发表了一篇论文。 病人没有表现出免疫系统的排斥反应,康复到足以绑鞋带。恢复了游泳或骑自行车的能力 。接受手术的患者乔治·洛佩兹(George Lopez)说,他已经帮助金教授的研究团队专注于加快干细胞研究和战胜帕金森氏病。
这些手术和临床试验的成功并不是短时间的结果。帕金森氏病的干细胞疗法必须首先将患者的体细胞转化为稳定的干细胞,然后将其分化为多巴胺细胞,然后再将其移植到大脑中。研究相关技术已有20年历史的Kim教授大约在10年前首次开发了使用无病毒患者细胞制造iPS细胞的技术。将其应用于帕金森氏病动物模型以证明结果。 金教授说:“我外泌体针们申请了FDA的批准 , 以便我们可以对更多的患者进行临床试验。”“如果后续研究进展顺利超过10年,细胞疗法将成为帕金森氏病的另一种治疗方法。它将被确立为一种普遍的治疗方法。
注:本文旨在介绍前沿研究进展,如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊
帕金森有什么好的办法治疗?
1、西医治疗帕金森氏病的原理
帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。黑质细胞象一个加工厂一样能够产生多巴胺,如果加工厂遭到毁坏,那么脑内的多巴胺就减少了,脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃,造成帕金森氏病的三大症状。
那么如果我们把多巴胺药物给病人服用,就可以增加脑内多巴胺的含量,从而减轻苍白球的过度活动,使得病人的症状减轻。从目前来看,美多巴等药物就是一种多巴胺替代物,当我们自己不能产生多巴胺这种物质,我们通过外界给予补偿的方式来满足身体的正常需求,维持身体的正常的功能。当然还有其他一些种类的药物如金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂等,都是通过间接方式促进多巴胺的生成或者减少多巴胺的分解,以缓解症状,但药物治疗存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点。
立体定向手术主要是针对苍白球的异常活动,通过手术方法降低异常活动的苍白球的兴奋性,达到缓解症状的目的。现在还可以进行深部电极的刺激,又称为脑深部核团刺激术(DBS),就是用一个电极来刺激剩余的神经细胞来加快产生多巴胺物质,也可以弥补它的功能不足。最近出现了另一种方法为神经干细胞移植,尚处于研究阶段。
2、具体治疗措施
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的。
(1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。
2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损。
由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退,所以从理论上讲,神经干细胞(可以替代病人衰退的脑细胞)移植技术有很好的发展前景,但目前还停留在实验阶段,在临床应用以前还要做更细致的研究,我们预计需要十年以上的时间。
手术治疗帕金森氏病要择人择时。诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群,尤其是那些对左旋多巴(美多巴或息宁)有效或以前有效但长期服用以后疗效减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应的患者。但是,另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状,所以早期的患者并不是很容易确诊的,应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察,结合必要的检查手段(如磁共振检查)和药物治疗,以明确诊断,排除一下其它的疾病,弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。由于帕金森氏病通常进展缓慢,并不是一个致命的急症,所以对疾病发展过程的观察很重要,并不会耽误患者的治疗。术前诊断明确手术的效果才有保障。
最新治疗帕金森的方法?
帕金森病属于神经系统性疾病,好发于老年人身上。目前为止帕金森病的病因还不明确,不过可通过用药和手术的方式来控制其症状,延缓病程发展。
01
药物治疗
一旦明确诊断,建议尽早用药,尤其当疾病影响病人日常生活和工作能力时,适当的药物治疗可不同程度地减轻症状,并可以减少并发症而延长生命。以替代性药物如复方左旋多巴、多巴胺受体激动药等效果较好。
1、抗胆碱能药物
可协助维持纹状体的递质平衡,适用于震颤明显的年轻病人。常用药物有苯海索(安坦), 1~2mg口服,3次/天;或东莨菪碱、甲磺酸苯扎托品等。
2、金刚烷胺
能促进神经末梢释放多巴胺,并阻止其再吸收,对少动、强直、震颤均有改善作用。可与左旋多巴等药合用,100mg口服,2次/天。
3、复方左旋多巴
由于多巴胺不能透过血脑屏障进入脑内,对脑部多巴胺缺乏的替代疗法需应用其前体左旋多巴。复方多巴制剂可增强左旋多巴的疗效和减少其外周不良反应,是治疗帕金森病最基本、最有效的药物。
常用药物为多巴丝肼(美多巴;左旋多巴加苄丝肼),口服治疗62.5mg开始,2~3次/天,视症状控制情况,缓慢增加其剂量和服药次数,最大剂量不应超过250mg,3~4次/天。
4、多巴胺受体(DR)激动药
能直接激动纹状体,产生和多巴胺相同作用的药物,从而减少和推迟运动并发症的发生。常用药物有普拉克索、吡贝地尔和罗匹尼罗。
5、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制药
通过抑制左旋多巴在外周的代谢,使血浆左旋多巴浓度保持稳定,并能增加其入脑量。一般与复方左旋多巴制剂合用,可改善其疗效,改善症状波动。常用药物有恩他卡朋。
6、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制药
通过抑制多巴胺分解代谢,增加脑内多巴胺含量。与复方左旋多巴制剂合用可增加疗效,同时对多巴胺能神经元有保护作用。常用药物有司来吉兰、雷沙吉兰等。
02
外科治疗
对于长期药物治疗疗效明显减退,同时出现异动症的病人可以考虑手术治疗,但手术只是改善症状,不能根治,术后仍需药物治疗。
手术方法有立体定向神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP)。以震颤为主的患者多选取丘脑腹中间核,以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。
DBS因其微创、安全和可控性高而作为主要选择。目前正在探索采用干细胞移植结合基因治疗的新疗法。
03
中医治疗
中药、针灸等治疗方法对改善症状能起到一定的积极作用,但需到正规医疗机构,在专业医师的指导下进行治疗。
04
康复治疗
如进行肢体运动、语言、进食等训练和指导,可改善病人生活质量,减少开发症。心理疏导与疾病教育也是帕金森病的重要综合治疗措施。
帕金森病人体力下降,因此不能做剧烈运动,运动以提高耐力以及维持关节活动度为主。平时要注意饮食多样化,能满足身体对各种营养需求,注意食物细软且易消化,利于咀嚼和吞咽。
最后提醒大家,帕金森病的治疗专业性很强,用药必须在有经验的神经科医生指导下使用,以保障安全和疗效。
帕金森可以用干细胞移植做治疗吗?
这个帕金森不是用干细胞移植可以治愈的疾病。其发病原因是因为大脑部位自由基过剩造成黒质纹状体处脑细胞氧化不能生产抑制性神经递质多巴胺了,由于多巴胺是负责抑制兴奋性神经递质乙酰胆碱能的,所以缺乏后就不能很好滴控制乙酰胆碱能的过度释放,造成头部和手部的静止性震颤,形成帕金森症。干细胞移植不能减少自由基,即使有些作用也会重新被自由基氧化失效。所以关键在于抗氧化。没有有效的抗氧化这个病很难痊愈。
帕金森怎么治疗比较好?
帕金森综合症的治疗方法,包括对运动症状和非运动症状的治疗,通常需采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等。帕金森药物治疗作为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗是药物治疗的有效补充,药物治疗以达到有效改善症状,提高工作能力和生活质量为目标,提倡早期诊断、早期治疗,坚持剂量滴定,以避免产生药物的急性副作用,力求实现尽可能以小剂量达到满意临床效果的用药原则,避免或降低运动并发症的发生率。帕金森治疗应遵循一般原则,也应强调个体化特点,不同患者的用药选择,需要综合考虑患者的疾病特点来决定。
调理帕金森病的治疗应包括对运动症状和非运动症状的治疗。采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗作为首选且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。目前应用的帕金森治疗手段,无论药物或手术均只能改善症状,不能有效地阻止病情的发展,更无法治愈。
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