神经干细胞临床成功20211(神经干细胞临床成功视频)
神经干细胞移植预计今年能在中国上市吗
不能。
目前该项研究处于动物实验阶段,预计3至5年后在国内可进入临床试验和运用,近日,中山大学孙逸仙纪念医院沈君课题组在国际材料领域科研界顶尖期刊AdvancedFunctionalMaterials发布了治疗脑梗的一项最新研究成果,将经过纳米材料改造过的神经干细胞定向移植到梗死处,让脑组织神经元再生,这样一来,救治脑梗病人可更从容,据介绍,这一成果为提高神经干细胞治疗效果提供了新方法,有助于推动神经干细胞治疗脑梗死尽快进入临床。
常说起脑梗中风,都是啤酒零下二十度是否会冻生死一瞬间的急救,未来,脑梗的治疗很可能不需要再与时间赛跑,近日,广州医生发布治疗脑梗最新研究成果,将经过纳米材料改造过的神经干细胞定向移植到梗死处,让脑组织神经元再生,巧妙的显像剂注入设计,还可以让移植进去的神经干细胞随时接受监测。
目前神经干细胞移植只能用于脊髓损伤吗?效果如何?
治疗疾病
编辑
20世纪80年代中期开始,国外学者即将干细胞移植技术应用于临床。临床应用较多的是成人帕金森氏病、脑中风、脑梗塞、亨廷顿氏病、老年性痴呆及脑外伤。移植后部分病人出现了神经运动功能的改善,但也有部分病人病情无明显变化。考虑患者多为老年人,脑内环境较差,不利于神经干细胞的存活及分化。移植的长期疗效仍在进一步观察中。在小儿神经干细胞移植方面,北京海军总医院儿科自2005年5月成功进行了世界首例新生儿缺氧缺血性脑病、早期脑瘫患儿神经干细胞移植,之后又先后对各类型智力障碍、小儿脑瘫、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿核黄疸、颅内出血、Rett综合征、孤独症、21-三体综合征、脊肌萎缩症、线粒体脑肌病、先天或遗传代谢性脑病等进行了神经干细胞移植,取得了较好的临床疗效,半数以上患儿智力和运动能力得到不同程度改善,小婴儿效果尤其显著,无一例出现倒退及发生严重并发症。其中还有14名视觉严重障碍患儿视觉功能明显恢复。 临床应用
神经干细胞移植对治疗目前常规方法难以见效的神经疾患提供了广阔的思路和诱人的前景,所以现在全世界都把它作为一个热点来进行研究。我间充质干细胞美容抗国在神经干细胞研究方面起步非常早,无论是技术还是临床,都处于比较前沿的位置。
2005年5月北京海军总医院儿科成功进行了世界首例新生儿缺氧缺血性脑病、早期脑瘫患儿神经干细胞移植,取得了较好的效果。北京武警总医院开展的神经干细胞移植治疗脑出血、脑梗塞(脑血栓)、脑外伤、脊髓损伤等疾病的后遗症;广州珠江医院开展的骨髓间充质干细胞诱导分化为神经干细胞后移植治疗脑外伤、脑血管瘤病人、脊髓损伤等。神经干细胞移植取得了较好的临床效果,但也有部分患者移植后无效。移植的长期效果仍在继续追踪观察中,但重要的是目前临床移植病人无严重移植并发症报道。在上述医院中,北京海军总医院是专门从事小儿神经干细胞移植的,其余医院进行的主要是成人神经干细胞移植。
干细胞治疗神经性耳聋最新动态
人类胚胎干细胞针剂 治疗沙鼠耳聋效果好
据新华社电 记者荆晶 英国研究人员使用人类胚胎干细胞治疗耳聋的沙鼠,取得明显效果,为治疗人类神经性耳聋打下坚实基础。
英国设菲尔德大学以18只沙鼠为研究对象。研究人员解释说,之所以选择沙鼠而不是实验室中常见的小白鼠,是因为沙鼠的听力范围与人类相似。
研究人员先用药物破坏沙鼠的听觉神经,令它们的一只耳朵失聪。接着给它们注射含有约5万个人类胚胎干细胞的针剂。这些干细胞事先经过培养,可以转变成恢复听力所需要的耳部细胞。
沙鼠接受注射后,听力得到不同程度恢复。研究人员说,恢复状况取决于新细胞与耳蜗的结合程度。
主持这项研究的马塞洛·里沃尔塔在报告中写道,研究人员通过测试沙鼠脑中的电信号发现,它们的听力平均恢复46%。
路透社12日援引里沃尔塔的话报道:“如果这是一名病人,这种听力恢复程度意味着他女性为什么要抗衰观念从听不到卡车从街上驶过的声音转变成能与人正常交流。这项研究显示,人类干细胞能令听觉功能恢复,这前所未有。”
造成耳聋原因之一是耳内的听觉毛细胞或听觉神经受损。听觉毛细胞只在胚胎发育过程中形成,一旦受损就无法修复,会造成永久性失聪,只能靠人工耳蜗移植来部分解决这一问题。但若是听觉神经受损,重获正常听力几乎无望。
里沃尔塔说,干细胞治疗有望帮助解决因听觉神经受损导致的失聪问题。他说,研究人员有可能在“几年之内”进行用干细胞治疗人类失聪的临床试验。
干细胞让大脑重生?
据2018年 WHO (世界卫生组织)报道, 脑卒中病例中 ,60 岁以上的发病率占 81.31% ,死亡率占脑卒中人群死亡率的 91.59% ,衰老与脑卒中的发病及转归密切相关。脑卒中的发生率不仅随着年龄的增加而增加,而且器官或组织更容易受到缺血损伤,症状加重。
中老年人防治脑卒中刻不容缓。 缺血性脑卒中 的二级预防主要是根据病因分型,进行个体化的强化药物治疗,生活方式的改变,抗栓及高危病因的筛查等;治疗的主要目标是血管再通,减轻脑缺血损伤。 目前主要的再通方式是 静脉溶栓和血管内机械取栓 ,但是受时间窗和各种病情条件限制,能获得受益的患者有限。
根据最新研究, 干细胞将代替人类大脑皮层神经元,帮助脑卒中患者恢复运动和认知功能。 瑞典隆德大学的Sara Palma-Tortosa博士首次发现脑卒中患者移植干细胞后,其分化的皮层神经元与患者大脑皮层的神经元出现了整合。
这也意味着干细胞来源的皮质神经元将实现人类大脑皮层神经元的替代,帮助大脑神经元退化患者获得新生!Sara Palma-Tortosa博士也因此获得了 2021年干细胞转化医学青年研究员奖。
同时,干细胞分化的皮质神经元与人类大脑皮质神经元的整合也成为了最具影响力,能够促进干细胞和再生医学领域进步的新型成果。
但是,大脑皮质星形胶质细胞和少突胶质细胞是否起源于共同的神经前体细胞,是领域内一个难题。更为重要的是,随着进化,大脑皮质内神经胶质细胞的数量和所占有的比例,越来越高。在线虫的神经系统内,有302个神经元和大约50个神经胶质细胞。在果蝇体内,有星形胶质细胞但是没有形成髓鞘的胶质细胞。在小鼠大脑皮质内,神经胶质细胞占所有神经细胞的比例大约为30%,而在人类大脑皮质,这一比例达到50%。所以,阐明人类大脑皮质神经胶质细胞的发育起源是发育神经生物学领域内的重要问题之一,这对于基础研究和临床转化都有着十分重要的意义。
这是否也意味着干细胞即将让好莱坞大片里面的大脑重生技术成为现实?
1、 干细胞治疗大脑疾病的新里程碑
在伦理委员会批准及患者知情同意后,Sara Palma-Tortosa博士切除患者小块大脑组织,并植入由干细胞分化而成的lt-NES细胞。经过一段时间的观察发现,lt-NES细胞逐渐分化成了成熟的、具有特异性和功能性的皮质神经元。更让人兴奋的是,通过免疫电镜发现,该神经元与患者大脑皮质神经元之间形成了传入和传出突触(即信号传递必经通路),并实现了信号的传递。
(1)干细胞分化而来的皮质神经元经细胞培养后成功形成了具有功能性的神经突出网络
(2)移植皮层神经元与患者皮层神经元形成传入和传出突触
(3)移植的皮质神经元与人类皮质神经元之间完成了信号传递
这表明,移植的神经元成功与人类大脑神经元融合成了一个整体,能够替代受损神经元完成大脑电信号的传递,恢复大脑功能。虽然这是项体外移植实验,但是这项研究结果,也推动了将干细胞运用于脑卒中及其他大脑皮层疾病的临床试验,是干细胞治疗大脑疾病史上的里程碑。
科学研究中,向外伤性脑损伤病人注入已转染携带神经生长因子基因的病毒感染的神经干细胞可明显增强海马区锥体细胞成活率,而且外伤性脑损伤病人的认知能力、学习培训能力及神经系统功能也获得显著修复。现阶段,主要通过立体定向注入和侧脑室注射二种方式移殖神经干细胞至外伤性脑损伤体内,而根据侧脑室注入的神经干细胞在体内成活率更高一些。除了神经干细胞移殖的方式,移殖的时间段也是损害神经干细胞治疗外伤性脑损伤效果的主要因素,外伤性脑损伤后两天及一周内注入神经干细胞的疗效显著比两个星期后的好,而外伤性脑损伤后一个月才应用神经干细胞医治则对外伤性脑损伤病人的运动及认知功能的恢复无显著效果。
现阶段,神经干细胞运用于临床研究主要受制于神经干细胞无法大量的培养、生产制造。近期,有一项关于运用人神经干细胞治疗漫性颈脊髓损伤的临床研究,尽管该研究发现经神经干细胞治疗后神经功能整体上获得了修复,但仍需提升样版及对照实验方能进一步明确其功效。
2、 干细胞治疗已成大势所趋
Sara Palma-Tortosa博士的研究成果无疑是干细胞治疗脑卒中机制上最前沿、最具影响力的成果。在此之前,早已存在众多干细胞治疗脑卒中的临床试验及相关的政策支持。通过简略的检索,即可在中国知网数据平台检索到940项关于干细胞治疗脑卒中的研究。与此同时,不少研究结果均推动了干细胞移植替代人类大脑神经元的进展。
此外,国家先后出台了多项关于干细胞及转化研究项目等申报通知,还出台了关于干细胞治疗类产品的临床试验技术指导《人源性干细胞及其衍生细胞治疗产品临床试验技术指导原则(征求意见稿)》等文件以促进干细胞的临床转化。
根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据,国内针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可(受理号JXSL1900126),药品名称为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”。由此可见,干细胞治疗脑卒中等脑部疾病正越来越受重视!
治疗脑部疾病一直都是医学界的最棘手的问题。目前,对于脑部疾病的治疗多以手术与药物治疗为主,但是此类疗法无法彻底治愈脑部疾病,且留有后遗症。干细胞具有多向分化潜能、强大的自我复制能力、可移植性强等特性,成为了治疗脑部疾病的医学和生物学研究的热点。 经过十几年的研究终于证实了干细胞来源的神经元能够与人类大脑神经元整合,并完成信号传递 。 相信通过科学家们的不断努力,在不久的将来,干细胞终将攻克人类脑部疾病!
干细胞能治脑梗后遗症吗,有谁治好过?
干细胞是一种具有自我更新和强大分化潜能的细胞,包括胚胎干细胞和成体干细胞,其中成体干细胞来自于各种组织,如神经干细胞和间充质干细胞等。研究表明干细胞能够修复受损的神经组织,具有治疗脑中风后遗症的潜力。
干细胞可通过静脉移植、动脉移植以及脑实质移植输入到患者体内。近年来,研究人员使用缺血性脑卒中的体内模型进行干细胞治疗,结果显示干细胞移植能够取得很好的治疗效果。干细胞在治疗过程中所起作用包括增强感觉运动功能的恢复,促进血管形成和神经再生以及调节炎症反应和诱导少突胶质细胞形成。
提高生活质量:2006年,中国学者发布了神经干细胞移植治疗脑卒中后遗症的50例临床研究结果,对患者手术前和手术后六个月采用美国功能独立性评测评分,评价了患者活动能力、行动能力、理解交流能力、生活自理能力等6个方面的能力,结果表明,患者经过腰椎穿刺蛛网膜下腔植入神经干细胞治疗后其功能独立性良好,生活质量得到提高。
改善身体机能:2009年,研究者应用神经干细胞移植治疗3例脑出血后遗症患者,治疗后进行了2-5个月的随访,其中3例患者肌力增加、语言功能改善,2例患者智力、计算能力得到改善,1例患者的吞咽能力有所提高。
2013年发表于《中国医学工程》杂志的论文提到,35例脑卒中后遗症患者接受了3次间充质干细胞静脉移植,3个月后的运动功能评定显示患者的感觉、平衡功能,上下肢运动功能均有所改善,而对照组(未接受干细胞移植)3个月后的各项评定均无明显改善。
文献显示,从2006到2013年间,中国学者共发布了数百例干细胞移植治疗脑卒中后遗症的临床研究,总体研究结果显示干细胞治疗脑卒中后遗症有积极的治疗作用。除此之外,国外也同期进行了相关的研究,结果向好。
随着生物医学的发展,全新的干细胞技术为脑梗塞的治疗提供了新的选择。目前,国内北联世纪干细胞也开展干细胞移植改善脑梗死预后及其后遗症的临床治疗。
通过专用的细胞分离液、提取、纯化后得到临床治疗所需要的细胞;通过靶向注射或接入等方法将细胞输入患者体内,利用细胞具有自我复制和分化的功能来修复体内受损细胞,达到机体功能重建的目的。
经采用这一技术完成干细胞移植后,病人的高肌张力状态缓解,肌力增强,步态改善,随着时间的推移,疗程的继续,病人语言能力也有恢复和改善,认知能力和记忆力也有了很大提高。
神经干细胞移植有什么神奇之处?
在生活中,有很多人因为一时不慎而落得终身瘫痪的后果,给自身和家人都带来巨大的痛苦。如果说不久的未来,发达的医学就能够通过移植神经干细胞的手术,有希望让长期坐在轮椅上的张海迪、桑兰重新站立起来,你会相信吗?
也许又有人会对此提出疑问,已经瘫痪了那么久的人真的还能重新站起来吗?不用怀疑,确实有可能。对于移植神经干细胞能够创造出神奇的效果,是全军神经医学研究所所长、珠江医院神经外科的主任徐如祥教授通过不断研究之后再一次研讨会上透露给外界的。
也许很多人并不知道神经干细胞移植是怎么一回事,因为就目前来说这个领域对大部分的人来说还十分陌生,但是它在世界上已经有了一定的发展。神经干细胞移植是国际医学界的一个前沿学科,研究前景十分看好。
在人的大脑内发现神经干细胞距离现在只有十多年的时间,由于神经干细胞在临床应用方面具有很广泛的前景,所以全世界现在几乎都在把它作为一个热点来进行研究。神经干细胞的研究领域,不管是从技术上来说还是临床应用,目前所处的都是比较前沿的位置。
传统观念一直以来都认为,中枢神经系统的细胞在出生前或者出生以后就会停止生长,这就意味着人类或者高级的哺乳动物在成年以后,神经细胞就会不断的减少而且不能被更新或者代替,而对于后天发生的中枢神经系统损伤是无法进行修复的,神经功能的恢复只能依靠其附近或者其他部位的中枢结构来代偿。但是,后来却有研究者发现,成年的哺乳动物脑内一些部位的细胞具有再生的功能,而人脑内也同样存在这样的细胞,也就是我们现在所说的神经干细胞。
据有关的研究专家介绍,只要抽取一点患者的骨髓,并在体外培养并诱导成神经干细胞,然后再移植入患者的神经系统,从而使受损的神经功能得到修复。一旦这项研究能够在临床上获得成功,那些脑外伤、偏瘫、脊髓损伤等神经功能受损的患者,尤其是对植物人来说,实在不失为一个福音。
但是神经干细胞移植的早期研究通常只能以动物活体来做实验。实验之前,研究人员会先用来做实验的白鼠第8、9根胸椎之间的神经完全切断,使其后腿失去自主移动的功能,也不能自动排尿,这只白鼠就相当于是一个高位截瘫的病人。接着,研究者用从人体胚胎中分离出来的神经干细胞,加入各种诱导因子,并在试管中培养了近9个月,干细胞指数一直呈现增殖状态,研究者终于克服了人体胚胎干细胞在体外一段时间后容易分化或者凋亡的这一难题。而后研究人员会将人胚干细胞移植于高位截瘫的白鼠体内,不久之后,研究人员就惊奇地发现白鼠的后腿开始逐渐恢复运动功能,逐渐的已经能够自主支撑身重、缓慢的移动和爬坡,并开始自动排尿。经过更深入的检查证实,神经干细胞在白鼠体内的存活状况良好,装逐渐的向病变部位迁移并分化成熟的细胞。白鼠脊髓损伤处的神经细胞正处于明显的再生过程,而且没有出现明显的排异反应。一旦时机成熟,研究人员就将着手进行神经干细胞移植的临床治疗研究。
神经干细胞移植已经是国内外医学学术界公认的修复神经功能受损最有效方法。而获取神经干细胞只有三个途径,一种是通过胚胎提取,也就是从流产的胎儿身上抽取获得干细胞;二是通过克隆,通过抽取动物的细胞注入卵母细胞,培植成干细胞;三则是从自身抽取骨髓,然后加入各种诱导因子,在进行一些基因的改造和修饰,定向诱导分化成神经干细胞。而前两种获取方式会带来伦理道德方面的置疑,而且从技术层面上来说难度也太大。所以从骨髓中进行神经干细胞的培养,不仅技术方面相对比较成熟,实验的效果和可靠性也比前两种要更明显。
后来应脑瘫、脑外伤和脑血管瘤三位志愿者患者的家属强烈要求,研究人员对他们进行了神经干细胞移植手术,疗效目前还正处于观察之中。如果一切顺利的话,不久之后就可以在临床中普通的推广应用了。
神经干细胞移植是国际上的一种研究方向,很多研究神经干细胞移植领域的专家、学者,对“神经干细胞移植”目前的研究的状况以及发展前景都抱有很大的期望,都希望在短时间内能有更大的突破。而对于发病率居高不下的偏瘫患者来说,如果神经干细胞移植获得突破并用于临床,实则算得上一项造福人类的研究成果。
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