糖尿病干细胞疗法进展（干细胞疗法 糖尿病）

干细胞移植治疗糖尿病，有这回事吗？

近年来，干细胞在移植、修复和再生等医学领域取得了积极成果。干细胞已经成为预防、修复和再生受损组织的有效工具。事实上，干细胞疗法已经成功地应用在糖尿病的治疗研究中。

以干细胞为主的再生医学技术的发展，给治愈糖尿病带来了新希望。干细胞具有多向分化潜能，在一定条件下可以分化为胰岛β细胞或胰岛素生成细胞;干细胞还能调节失衡的免疫系统等等，这些特性为治愈糖尿病提供了可能。

干细胞治疗糖尿病能够解决多种问题，包括获得更多的胰岛β细胞，激活、再生体内自身胰岛细胞，调节紊乱的免疫系统，降低胰岛素的抵抗作用等。干细胞治疗糖尿病的临床突破性成果陆续被报道。

糖尿病引发的并发症严重影响患者的生活质量，甚至可能导致死亡。改善糖尿病患者的胰岛功能对延缓并发症的发生十分重要。近年来，干细胞在治疗糖尿病并发症领域同样获得了许多突破性进展，有些疗法离上市只有一步之遥。

干细胞治疗糖尿病原理

1、干细胞可以对胰岛β细胞修复

胰岛β细胞是体内胰岛素分泌的主流分泌细胞。干细胞通过对胰岛的修复，使人体胰岛产生新的胰岛β细胞;通过对胰岛β细胞的直接修复，使其具有分泌胰岛素的功能;通过干细胞所产生的因子，刺激胰岛β细胞再生。

2、干细胞对人体其他新生儿脸上长痱子怎么护理胰岛素的分泌细胞的修复

在人体内除去胰岛β细胞分泌胰岛素外，身体的其他器官和组织中还存在一些胰岛素的分泌细胞，也有分泌胰岛素的作用。通过干细胞对这些细胞的修复及再生作用，可以提高体内胰岛素的分泌量，从而可以起到降血糖的作用。

3、干细胞起到降低胰岛素的抵抗作用

胰岛素抵抗初期：人体为了保护自己不受高血糖的破坏，会大量增兵用于降糖，最终导致无兵可派，累坏胰岛β细胞。

通过干细胞移植治疗糖尿病，可以使患者增加细胞内运糖蛋白的敏感性，促进胰岛受体与胰岛素的结合，降低胰岛素的抵抗作用。

干细胞正在为21世纪医疗健康带来革命性的改变，如果您被疾病严重困扰且久治不愈，多睦健康建议您我人体免疫细胞中的拆迁队是指什么们可以尝试干细胞治疗。任何一个疗法没有100%满意，个人体质存在区别，在尝试干细胞治疗过程中，需要权威专家进行精准医学解读。愿现代高科技生物干预疗法能给您一个满意的答卷，重新点亮生命健康!

干细胞治疗糖尿病的研究近况

科学家用干细胞技术治疗糖尿病取得重大突破

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关键词：干细胞 糖尿病 胰岛素

广州日报综合报道 11日，一项最新的医学成果给糖尿病患者带来了福音。英国《泰晤士报》在头版报道了用干细胞技术治疗糖尿病取得了重大突破。临床试验证明，采用干细胞治疗手段的糖尿病患者体内可以产生胰岛素，他们可以停止体外注射人造胰岛素。

这项最新研究给糖尿病的治疗带来了突破性进展。临床试验中15名刚刚被确 诊

患甲型糖尿病的年轻人被注入了自体干细胞。试验结果表明，这些患有胰岛素依赖的糖尿病患者在注射了自体干细胞之后摆脱了对人造胰岛素的依赖。所有参与此次试验的志愿者的病历材料刊登在12日出版的《美国医学会杂志》上。在停止传统治疗方式转而采用自体干细胞移植治疗的三年多时间中，患者已经不必每天再去接受胰岛素注射了。这是第一次为干细胞治疗糖尿病理论提供了临床证据。

临床试验效果喜人

这项新研究是由巴西和美国的科学家联合完成的。他们在临床试验中惊奇地发现，一位志愿者在三年时间中，仅仅依靠人体干细胞移植的手段，再也没有注射过任何的人造胰岛素。研究小组的领导者巴西圣保罗大学的朱利奥·沃尔塔雷利教授表示：“这样的结果确实很令人鼓舞。”

沃尔塔雷利教授在文章中写道：“试验结果表明，干细胞治疗甲型糖尿病，超过93%的患者能够在不同时间段内摆脱对人工胰岛素的依赖，治疗产生的毒性非常小，死亡率为零。”

研究小组认为，如果他们介入糖尿病治疗的时间足够早，他们完全有信心彻底治愈这种疾病。研究小组在巴西招募了14岁到31岁之间的甲型糖尿病患者，这些患者刚刚在六周之内被确诊。

研究人员从患者血液内提取到干细胞后，采取温和的化学疗法消除破坏胰腺的白细胞，然后将干细胞注入患者体内，帮助患者重建免疫系统。参与此次试验的美国西北大学费恩伯格医学院的理查德·波特表示，15名志愿者中有14人在接受治疗一段时间后可以摆脱对胰岛素的依赖。其中11人可以立刻取得效果，而不再像以前一样求助于人造胰岛素。他还表示：“有两个志愿者在最初的12个月到20个月时间内，依然需要注射人造胰岛素，但是最终我35岁抗衰老精华液推荐们让他们两个人摆脱了每天都要注射的苦恼。”

这项名为自体造血干细胞移植的治疗方法，此前已经在治疗自身免疫性疾病方面取得成效，如类风湿性关节炎、红斑狼疮、克罗恩病等都有显著疗效。此前的研究表明，干细胞技术有巨大的应用潜能，它可以用来治疗很多复杂的疾病，如老年痴呆症、帕金森症、运动神经元疾病等。

目前这项治疗糖尿病的新手段依然需要进一步论证，包括它的治疗原理，以及这项治疗手段的安全性和有效性等等。

糖尿病与胰岛素

糖尿病是一种慢性疾病，它是因先天性或后来体内胰腺分泌胰岛素缺乏，或因胰岛素功能失调所至。这种功能失调导致血中葡萄糖浓度增高，从而危及体内诸多系统，特别对血管系统和神经系统影响最大。

糖尿病有两种主要类型，其中的甲型糖尿病过去称之为胰岛素依赖性糖尿病，此种病人其胰脏不能正常地生产十分重要的胰岛素，它多发生在儿童和青少年身上，但在成人中此种病例有增多趋势。甲型糖尿病患者由于免疫系统的紊乱而导致人体制造荷尔蒙的功能损坏，因此必须通过注射胰岛素来控制血糖含量，通常情况下患者一天最少需要注射四次。除了甲型糖尿病，还有乙型糖尿病。

新突破：新型干细胞疗法治愈小鼠糖尿病

近日，圣路易斯华盛顿大学医学院发表的研究表明，利用罕见Wolfram综合症患者的皮肤生成诱导多能干细胞，再将这种干细胞转化为产生胰岛素的细胞，并使用基因编辑工具CRISPR-Cas9对导致该综合征的遗传缺陷进行校正。然后， 他们将校正后的细胞植入实验室小鼠，并治愈了这些小鼠的糖尿病。 该研究于4月22日在线发表在《科学转化医学》杂志上。

科学家希望未来能提取患者尿液中的干细胞，然后将其转化为β细胞，通过CRISPR纠正这些细胞中的突变并移植回糖尿病患者体内，达到治疗糖尿病的效果。

近年来，医学界在干细胞治疗糖尿病领域从未停止过 探索 。新研究成果的发布，让功能性治疗糖尿病拥有新的思路。

糖尿病

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，导致血糖水平升高的机制是胰岛素缺乏、身体使用胰岛素的能力缺陷或两者兼而有之。

随着现代生活方式的改变，糖尿病的发病率越来越高，最近的一项调查发现，全球每年有140多万人死于糖尿病，糖尿病长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍[1]。

疾病本身的痛苦和大量不可预见的并发症让患者的生活质量严重下降，倍受病痛折磨。

现有 治疗糖尿病方法多样，但难以有效稳定控糖

目前临床上对于糖尿病的治疗尚无根治的方法，大部分的治疗方式旨在控制病情的发展恶化而非根本性治疗，并且难以有效稳定控糖 ，主要包括饮食治疗、运动治疗和药物治疗。

饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，主要适用于一部分轻型糖尿病患者。运动治疗可改善机体对胰岛素的敏感性，还可以降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，主要适用于一部分年轻的糖尿病患者。两者对于糖尿病患者的治疗效果并不明显[2]。

药物治疗适用于各个年龄段的患者，也是晚期糖尿病患者选择的治疗方式。药物治疗包括口服药物治疗和胰岛素治疗，市面上的口服药主要是磺酰脲类药物、α葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类降糖药物等，但这类药物禁忌患有肝、肾、心、肺疾病患者使用，同时治疗也会带来不同程度的不良反应。胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖[3]。

干细胞治疗糖尿病，带来新的转机

近年来，再生医学应用最广泛的是间充质干细胞。间充质干细胞具有多向分化、自我更新以及分泌多种细胞因子参与损伤组织与器官修复的潜能，被广泛应用于疾病的治疗研究中。

大量的研究发现间充质干细胞在体内或特定诱导条件下，可分化为胰岛β细胞，同时促进巨噬细胞M1向M2转化，进而改善胰岛素抵抗和促进胰岛和β细胞再生，使过高的血糖得以改善。机制可能是间充质干细胞的分泌效应改善了损伤组织的局部微环境，促进损伤胰岛的α细胞和β细胞转化，达到修复损伤胰岛的目的 [4]。

目前国内外有大量关于干细胞治疗糖尿病的实验研究和临床试验，结果均显示有明显改善效果。

根据著名国际化杂志《New Scientist》报道， 有2名I型糖尿病患者接受了源于胚胎干细胞的细胞植入物治疗，旨在当血糖水平上升时释放胰岛素以恢复正常血糖水平。这也是全球首例基于胚胎干细胞的糖尿病治疗研究。《Diabetology＆Metabolic Syndrome》杂志报道了一些拉丁美洲国家的糖尿病干细胞研究。

此外，近年来有关干细胞治疗糖尿病的热度一路攀升，吸引了不少国内外研究学者的关注。

研究发现，干细胞治疗糖尿病的主要效果体现在以下几点[4-6]：

Ø 有效改善血糖

Ø 明显减少和缓解并发症的发生

Ø 增加2型糖尿病c肽水平和调节性t细胞水平

Ø 有效改善胰岛抵抗，部分能够摆脱胰岛素

Ø 效果稳定、长期，无明显不良反应

结语

随着干细胞应用的迅猛发展，干细胞治疗糖尿病已经取得了一系列的突破性成果。相信随着科学研究与医疗技术的不断发展与进步，干细胞治疗糖尿病不仅可以改善症状，而是有可能真正的阻止疾病的发展，为糖尿病患者带来希望。

参考文献：

[1] Stein SA, Maloney KL, Pollin TI: Genetic Counseling for Diabetes Mellitus. Curr Genet Med Rep 2014, 2(2):56-67.

[2] Shepherd E, Gomersall JC, Tieu J, Han S, Crowther CA, Middleton P: Combined diet and exercise interventions for preventing gestational diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev 2017, 11:CD010443.

[3] Saifan C, Nasr R, Mehta S, Sharma Acharya P, Perrera I, Faddoul G, Nalluri N, Kesavan M, Azzi Y, El-Sayegh S: Diabetes insipidus: a challenging diagnosis with new drug therapies. ISRN Nephrol 2013, 2013:797620.

[4] Solis MA, Moreno Velasquez I, Correa R, Huang LLH: Stem cells as a potential therapy for diabetes mellitus: a call-to-action in Latin America. Diabetol Metab Syndr 2019, 11:20.

[5] Sun X, Hao H, Han Q, Song X, Liu J, Dong L, Han W, Mu Y: Human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells ameliorate insulin resistance by suppressing NLRP3 inflammasome-mediated inflammation in type 2 diabetes rats. Stem Cell Res Ther 2017, 8(1):241.

[6] Zang L, Hao H, Liu J, Li Y, Han W, Mu Y: Mesenchymal stem cell therapy in type 2 diabetes mellitus. Diabetol Metab Syndr 2017, 9:36.

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目前全球有4.15亿糖尿病患者，而且这一数字仍在继续上升中，糖尿病患者的共同点就是机体中缺乏制造足够胰岛速的能力，进而诱发患者出现一系列并发症和致死性疾病等;胰岛速能够调节机体的血糖水平。研究者阐明了如何利用人类干细胞来制造产生胰岛速的β细胞，未来或有望移植到糖尿病患者中发挥作用。目前，糖尿病治疗的主要手段是注射胰岛速并配合血糖监控，这种方法具有长期依赖性，属于非治愈性治疗手段，并且无法避免一系列并发症。胰岛移植是另一种重要的治疗方案，尤其是对重症患者而言。然而，供体的缺乏、胰腺/胰岛分离费用的高昂、移植产生的瞬时血液介导的炎性反应、需要多次移植和长期服用免疫排斥药物等问题，限制了胰岛速移植在临床上的广泛应用。

糖尿病引发的并发症严重影响患者的生活质量，甚至可能导致死亡。改善糖尿病患者的胰岛功能对延缓并发症的发生十分重要。近年来，干细胞在治疗糖尿病并发症领域同样获得了许多突破性进展。干细胞是治疗糖尿病的良好手段，因为它可以延缓糖尿病的进展和消除并发症。

干细胞治疗二糖尿病

针对2型糖尿病治疗，科学家也是设法找到治疗的式样，最终选择了干细胞针对糖尿病治疗。因干细胞(MSCs)具有取材方便、易于采集、生物学特性稳定、低免疫原性、无排斥反应、无伦理问题等优点，且在一定条件下可诱导分化为神经样细胞、胰岛素β细胞、生殖细胞等。

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)主要特征是胰岛β细胞功能障碍和不同程度胰岛素抵抗, 导致无法维持血糖稳态。基于细胞替代疗法体现了在糖尿病(diabetes mellitus, DM)干预上的优势。被认为目前是较好干预糖尿病理想候选细胞。

糖尿病对人类生命健康造成巨大危害

糖尿病(diabetes mellitus, DM)是近几十年来全球主要公共卫生保健问题之一。糖尿病在成人患者中具有高发病率和高衰亡率特点, 同时也是心血管疾病主要危险因素。此外, 它还会诱发视网膜病变、神经病变和终末期肾脏病等不同器官副反应, 对人类生命健康造成巨大危害。

糖尿病分为三型: 1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM), 2型糖尿病(type 2 diabetes mel-litus, T2DM)和妊娠期糖尿病。其中, 2型糖尿病是一种由外周组织胰岛素抵抗和胰岛素分泌型胰岛β细胞功能障碍而引起的与年龄相关代谢疾病, 占所有糖尿病病例90%—95%。

干细胞疗法干预2型糖尿病提供新思路

目前，2型糖尿病传统干预方法包括口服和注射抗糖尿病药物, 可以减轻高血糖症或暂时改善目标组织中胰岛素敏感性, 但药物既不能逆转胰岛素抵抗，也不能逆转进展性和必然性β细胞功能障碍。因此，研发出能够逆转胰岛素抵抗及进展性和必然性β细胞功能障碍新方法，是糖尿病干预研究的关键所在。

随着干细胞广泛应用于再生医学领域的研究，已有大量研究证实，干细胞疗法具有低免疫原性, 免疫调节和抗凋亡作用。干细胞疗法能通过提供由旁分泌因子分泌或细胞外基质沉积驱动的支持性微环境, 促进胰岛β细胞再生, 保护内源性胰岛β细胞免于凋亡, 并改善外周组织的胰岛素抵抗，降低血糖及糖尿病副反应发生的风险，为2型糖尿病干预提供了新思路。

干细胞疗法干预2型糖尿病四种特征

1、可体外定向转分化为IPCs：干细胞具有多能性, 自我更新能力和调节免疫应答能力, 可将干细胞诱导分化成胰岛素分泌细胞(insulin-producing cells, IPCs), 促进胰腺再生和减轻胰岛素抵抗, 为糖尿病干预中胰岛细胞移植提供替代方案。

2、促进胰岛β细胞再生：除分化成IPCs外, 干细胞还可迁移到受损胰岛细胞, 分泌具有旁分泌和自分泌活性多种细胞因子和生长因子参与胰岛细胞修复, 从而促进胰岛β细胞再生。

3、具有免疫学特性：干细胞具有低免疫原性和免疫调节的性质, 能保护胰岛β细胞, 减少因自身免疫导致的损伤。

4、改善胰岛素抵抗：通过激活胰岛素受体底物信号通路来改善高血糖，让周围胰岛素靶组织中胰岛素抵抗缓解，达到稳定血糖目的。

干细胞疗法能有效干预2型糖尿病成功取决于干预策略合理优化及对干预机制充分理解，重点在于找到匹配细胞传递途径和技术,及所需细胞类型和数量。随着研究者更深入研究与不懈努力，相信干细胞将造福更多2型糖尿病患者，恢复健康身体，享受幸福人生。

干细胞是怎么治疗糖尿病的?

干细胞干预糖尿病的方法

干细胞疗法就是把健康的干细胞通过静脉注射的方式移植到体内，从而修复病变细胞或分化成正常的细胞和组织。

干细胞具有自我复制和多向分化的功能，能够形成人体的各种组织器官。并且在一定情况下，可以分化成多种功能细胞和组织器官。

（1）干细胞的分化疗法：就是通过干细胞的分化功能，长出新的组织细胞。使病变的细胞恢复健康，修复受损组织；

（2）干细胞旁分泌疗法：将干细胞注入目标组织后，来分泌出新的蛋白质、酶和因子，来促进现有组织细胞修复受损细胞和新的细胞的生长；

（3）干细胞与组织细胞之间的促进疗法：将干细胞注入人体内，干细胞就会通过细胞与细胞之间的直接作用，促进其他细胞的分化与修复，使得损伤组织得好恢复。

目前使用干细胞进行治疗糖尿病已经拥有了许多成功的案例了。采用干细胞治疗法，不仅血糖得到了控制，增强器官的新陈代谢，同时对于糖尿病并发症（如足溃疡）也能起到缓解和治愈。所以干细胞治疗法已经成为现在治疗糖尿病的最新治疗方法。