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干细胞知识

间充质干细胞培育人工肾(干细胞人造肾)

max2023-01-11干细胞知识132

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肾脏病人有福了!英团队用「羊水干细胞」造人工肾 2024有望用于人体

台湾有「洗肾王国」的恶名,平均每10个民众中就有1个人是淋巴细胞亚群分析肾脏病患者,目前台湾有超过8万人在进行血液透析,也就是俗称的洗肾,肾脏疾病实在不容我们轻忽。除了肾功能本身衰退,近日,在《喝含糖饮料喝到洗肾!肾脏科医师:只要喝 10 年就会一堆病》中就有提到,糖尿病也是洗肾一大原因。

无论如何,肾脏疾病已经成为了众人关注的议题。但是,大部分人都认为,「洗肾」就是肾脏病的终极解决方式了。如何在「不洗肾」的情况下,让一般认为不可逆的肾脏疾病得到治疗,是科研上亟欲突破的瓶颈。

研究指出:羊水干细胞能保护肾脏

其实,时下最夯的细胞治疗,未来就有机会解决这个目前无解的困局。2017年,美国洛杉矶儿童医院Saban研究所就发现,羊水干细胞衍生的外泌体,对肾脏有保护作用,这将是一种治疗肾病的新方法。

血管内皮生长因子具有促进血管通透性增加、细胞外基质变性、血管内皮细胞迁移、增殖和血管形成等作用。当肾脏病发生时,它的异常增加,会引起愈伤组织严重损害肾小球中血管表面的细胞,最终导致肾衰竭。

研究人员会从羊水干细胞中,分离出细胞外的外泌体,它表面含有能结合血管内皮生长因子、并降低其在肾细胞上的生物活性的受体,控制细胞内稳态,从而为肾脏提供保护。研究人员表示,注射羊水干细胞还可以控制肾脏衰竭的进程,并且调整注射细胞外泌体的数量和类型。

图片来源:istock-997687442 不只保护肾脏 羊水干细胞还能够「再生」肾脏

其实,早在2014年,英国就有研究单位利用羊水干细胞,成功培养了人工肾脏。根据英国每日电讯报报导,英国爱丁堡大学的团队成功从羊水干细胞培育出人工肾脏。团队当时就预估,大约10年后,也就是2024年,这项技术就可以适用于人体。

这项突破可使患者不再需要使用抑制排斥的药物,排斥是器官移植常见的障碍,患者往往必须服用强力抑制免疫力药剂,以阻止身体排斥他人肾脏的问题。

研究团队指出,未来医师能在婴儿出生时,收集母亲子宫的羊水储存起来,以备当事人日后若罹患肾脏病时,可用来培养出适用的肾脏。相较于多年洗肾的花费,把几个干细胞冷冻储存起来,也比较划算。

未来「细胞治疗」成主流 为家人提供不一样的医疗机会

其实,干细胞的应用并不限于干细胞储存者本人。未来的治疗方式,朝着「细胞治疗」的方向是个必然的趋势,如果说可以使用具有血缘关系的干细胞,更可以避免掉排斥问题。

因此,当技术跟法律都跟上科技进步后,未来在怀孕时,存下羊水干细胞,其实不只是照顾孩子,更是照顾一家人,因为羊水干细胞的免疫抗原性很低,对于血缘相近的家人们,都有机会能够提供不一样的医疗照护。

羊水干细胞的研究应用范围,除了肾脏疾病,还包括了脑中风、帕金森氏症、心肌梗塞、肺纤维化、尿失禁、骨修复等,目前国内外科学家也不断传出新的技术突破。或许有一天,孙子存下的羊水干细胞,反而会为爷爷奶奶提供了一线生机。

间充质干细胞可以治肾病吗

用骨髓间充质干细胞来治疗肾病是可行的.骨髓间充质干细胞具有归巢的特性,能到达机体损伤的部位进行修复.机制主要是分化代替损伤,坏死,凋亡的细胞或通过旁分泌释放细胞因子干扰组织损伤的进程.

骨髓间充质干细胞可以用于心血管疾病,神经系统疾病,肾脏疾病的治疗.现已有临床实验,但离推广还有一段距离.

间充质干细胞现在主要从骨髓提取,所以叫骨髓间充质干细胞,从其他部位提取对技术有一定要求.

你说的"胎盘中或脐带血中提取的干细胞"与间充质干细胞不是一个概念.前者主要是造血干细胞,用于白血病等疾病的治疗.

干细胞能治疗慢性肾病?

因为干细胞具有“无限”的增殖,分化潜能,造血支持,免疫调节和自我复制等,可作为一个理想的“种子”的细胞引起的疾病组织和器官修复的损坏。

当干细胞进入病人体内时,肾脏损伤发出某种信号来吸引。 当它到达肾脏病变处时,会产生大量与自身相同的子细胞,这些子细胞会继续分化成肾脏、肾组织和肾血管所需的各种细胞,改善肾脏的局部微循环,降低肾小球的高压,减轻肾脏缺血缺氧,全身血液循环不断得到恢复和改善,释放某种活性因子也会刺激肾脏细胞分泌红细胞生成素,而红细胞生成素能促进红细胞的生成,从而减轻人体的贫血症状。

而且还会抑制免疫反应,分化为免疫细胞,调节免疫系统功能恢复正常,从而达到逐渐修复肾脏的目的,这些都是干细胞治疗肾脏疾病的整体作用,并将根据不同程度的修复。

多睦健康干细胞治疗肾脏病的特点和优势

1, 具有较强的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖、分化并产生大量后代。

2,它的起源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,经过反复的世代扩增后仍然具有干细胞的特点。

3,低免疫原性,由于在原来的状态的细胞,不能容易地被识别,不存在免疫排斥的特性,不存在血匹配。

4, 它具有归巢功能具有归巢性(靶向性——靶向定位),损伤信号可以刺激干细胞到受损器官,组织移行和分化,归巢到受损的病灶,修复受损的细胞。

复旦科学家称人造生物肾或将问世,你觉得人造肾和人体会出现排异反应吗?

我觉得人造肾与人体之间会出现排异反应,这同样是未来医学需要解决的问题。

复旦科学家称人造生物肾或将问世

肾脏疾病困扰着很多人,但受医学技术条件限制,很多肾脏类疾病是无法治愈的。根据医学界公开资料显示人体肾脏正常形成是由后肾间充质和输尿管牙两部分组成,而有机构在多年前就已经发现如何从人类干细胞中创造出第一个被称为后肾间质的组块。 日前四川大学,复旦大学的科学家们参与的国际研究团队培育出另一个肾脏构建,即输尿管芽。

据了解,它可以长成成人肾脏收集系统,结合之前的研究成果,有希望在未来通过培养皿培育出完整的人类生物肾。

我认为人造肾和人体会出现排异反应,这是医学领域需要去解决的问题。

在现阶段的肾移植手术当中,常见的问题为肾源问题和排异反应问题。排异反应为急性排异和慢性排异,这两种状况都会导致肾脏移植人员身体出现特殊状况,而慢性排异甚至难以逆转,可能会导致移植肾脏丧失功能。

如果科学家通过人造技术制造出人造肾,这只能解决肾源问题,可我认为这也同样会与人体出现排异反应。因为哪怕是从人体本身取得相应物质来培育人造肾,医学技术也很难完全培养出适合每一个人具体状况的培养皿,大概率是在统一环境中进行培养,可是这种培育环境势必会造成与人体内环境存在较大不同。

这就导致在做完肾脏移植手术后,大概率还是会存在排异反应的,这同样是未来医学技术需要攻克的难点之一。

其实每个人体内器官生存生长环境都是有差异的,只要是做器官移植,都有大概率可能会出现排异反应。这也是医学上很难解决的问题,或许还需要相当漫长的时间才能真正实现技术突破,真正解决器官移植中排异反应的问题。

间充质干细胞移植都有哪些方式

间充质干细胞移植,指的是将间充质干细胞从自身采集,然后进行培养、纯化,再回输进患者体内用以治疗硬皮病、皮肌炎、红斑狼疮、类风湿、运动神经元病等免疫性疾病的一种最前沿的治疗方法。间充质干细胞在体内或体外特定的诱导条件下,可分化为肾、脂肪、骨、软骨、肌肉、内皮等多种组织细胞,连续传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能,可作为理想的种子细胞用于病变引起的组织器官损伤修复。

诺莱医学临床提示间充质干细胞的移植分为以下四个部分

第一步:对患者的整体状况进行评估,如果没有禁忌症如:感染、肾危象、心包大量积液等的情况下,进行细胞动员4-5天。

第二步:MSCs的采集(骨髓、脐带、脂肪和羊膜)

第三步:MSCs的分离、培养及扩增,大约20天左右

第四步:MSCs的移植:

1.静脉注射

2013年5月-2014 年4月,朱宁等人在诊治18例系统性红斑狼疮患者时,用分离培养后的间充质干细胞采用干细胞移植技术进行治疗。该干细胞移植治疗就是采用静脉输注的方式,移植方法如下:患者取仰卧位,首先取肘前部较粗血管,利用生理盐水建立静脉通道,然后将已复温好的装有间充质干细胞的干细胞袋接入静脉通道内,覆盖无菌纱布于穿刺部位,并注意控制滴速,一般干细胞悬液 30 ml于 2 小时内滴完,最后滴入生理盐水100 ml 以冲洗管道。为入选患者均完成1个疗程的治疗。结果证明应间充质移植治疗系统性红斑狼疮疗效肯定,且较为安全。

2.动脉注射

干细胞移植治疗糖尿病,是糖尿病治疗新疗法中的热门疗法,隆敏等人曾经用间充质干细胞移植方法治疗一位39岁的Ⅰ型糖尿病女性患者。移植过程为:患者进入手术室,寻找到供应胰腺的胰背动脉后,将间充质干细胞缓慢均匀注射入胰背动脉。结果该患者术后3个月内胰岛素剂量大幅度减少了58.54%,有望完全停用胰岛素。

3.多点混合移植

干细胞移植治疗糖尿病足的疗效被广泛认可,在众多临床案例中,部分研究采用混合移植的方式以求使干细胞在体内发挥的功效更加全面化。虞朝黎等人用间充质干细胞移植治疗17例缺血性糖尿病足患者,移植方法就是采用多点混合注射的方法,具体过程为:抽取间充质干细胞后分离,配成细胞混悬液;在手术室硬膜外麻醉后,无菌条件下,将干细胞悬液按3×75px间距进行肌肉注射,病变严重的按1×25px间距注射;肌肉注射的同时进行股动脉穿刺,放置导管,将部分干细胞悬液注入股动脉。

4.病灶部位注射

2007年至2011年王玉龙等人采用间充质干细胞移植治疗胫骨骨折骨不连患者11例,结果患者经间充质干细胞移植治疗胫骨骨折骨不连,在4-27个月,平均13个月中,X线片显示骨折愈合良好,疗效满意,有临床应用价值。移植方法为:在手术室X 线透视定位下,用14号骨穿针准确刺入胫骨骨不连部位,完全注入间充质干细胞悬浮液。此外,在应用间充质干细胞治疗小儿脑瘫的研究中,很多研究者也会选择患儿脑内移植、腰椎穿刺等与疾病相关的功能组织位点进行移植。

诺莱医学温馨提示:

①MSC在组织中的含量(细胞丰度):脐带的含量毫无疑问为最高,羊膜和脂肪次之;而脐带血中含量极少,导致检测不到之事常用发生;

②MSC增殖能力:优于MSC具有年龄特性,脐带和羊膜来源的MSC具有明显的优势,脂肪和骨髓次之;

③免疫调节能力:脐带、羊膜和脂肪来源的MSC优于骨髓MSC,而胎盘MSC的免疫调节能力最差;

④分泌细胞因子谱:脐带MSC分泌细胞生长因子的总量明显高于骨髓MSC,但是不同来源的分泌细胞因子谱有明显的特点;

⑤由于具有来源获取方便和高增殖能力等特性,能培养获得大量的MSC细胞数足够满足临床治疗需要,使得脐带、羊膜和脂肪最适合作为MSC细胞治疗的组织来源。但是我们也必须认识到,不同的实验室、不同的分离方法及不同的培养体系,均可导致MSC的实验研究结果出现不一致性,如下图所示;即使是相同的来源,不同个体之间的间充质干细胞也出现功能上的异质性。

因此,我们必须对目前的研究结果和结论保持一定的谨慎态度,不排除将来的某天培养技术的突破,可以抵消组织来源的差异所导致的MSC功能的差异。

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