造血干细胞移植植活的间接证据（简述造血干细胞移植）

本文目录一览：

• 1、造血干细胞移植时有哪些条件要求？
• 2、什么是免疫治疗癌症都是自费药吗干细胞移植呢？
• 3、什么是造血干细胞移植
• 4、如何判断干细胞移植治疗再障的效果

造血干细胞移植时有哪些条件要求？

1.是移植前的预处理。这是为了脸上红血丝怎样护理使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷采取的措施，经典的方案是环磷酰胺60毫克／公斤体重服3日加上8～12戈瑞的一次或分次的全身照射。这种方案对病人损伤较大，多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。为了使儿童和年纪稍大、体质较弱的患者也可以接受造血干细胞移植，于是有了对上述经典方案的改良方案，称之为非清髓性骨髓移植预处理方法，通常是减少使用细胞毒药物的数量和剂量，不加或减少全身照射剂量。这对于病人来说相对比较安全。

2.是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统。它存在于人类第六对染色体上，医生称其为HLA-A，B，C和DR位点，在移植能否成功上，HLA—DR位点关系尤大，必须相合，这样成功机会大，风险比较小。

3.是要有一定量的造血干细胞数。这点不难理解，既然作为种子细胞，就要到适合于它的新的“土壤”环境中去生根、发芽、开花和结果，就不会是一帆风顺，其过程会有损失，没有一定数量是不行的。这些主要是对异基因造血干细胞移植而言。它带给移植患者以生存的机会，同时又受屏障和条件的限制而埋伏着风险，诸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝静脉栓塞等并发症。但随着科技的不断创新，不完善的逐渐完善，没认识到的逐渐被认识，经验越来越丰富，相信会有越来越多的患者得到合理的救治重新获得健康。

干细胞移植过程中最重要的一项是对于二者HLA的比对！只有HLA一半以上相同的才可以移植成功，否则会由于存在巨大的排斥作用而失败！

什么是干细胞移植呢？

按照发生学来源分类

按照发生学来源，干细胞可以分为胚胎干细胞和成体干细胞。

1、胚胎干细胞（embryonic stem cells，ESC）有许多重要的生物学特性：⑴发育的全能性。可发育为机构成机体的不同细胞类型中任何一种细胞的潜能。ESC可诱导分化为下列细胞：造血干细胞、血管及内皮细胞、心肌细胞和肌肉细胞、神经细胞及其它分化细胞。⑵无限扩增性。体外无限扩增性是ESC研究和应用的前提和关键，这为ESC提供了无限的细胞来源。⑶可操作性。

2、成体干细胞（adult stem cells，ASC）是指存在于一种已经分化组织中的未分化细胞，这种细胞能够自我抗衰养颜药更新并且能够特化形成组织的细胞。成体干细胞，位于人体组织器官之中。除了从骨髓和血液中分离组织干细胞、还从人的胎盘、脐带、肌肉、大脑、皮肤、脂肪、滑膜等多种组织中获取各种干细胞。成体干细胞是已经进入临床应用的干细胞。神经等人体组织和器官。科学家认为，利用干细胞培育出的组织和器官对治疗癌症和其他多种恶性疾病具有重要的作用。

患者所说的肝细胞移植，对于此类情况，多考虑是肝脏移植。肝脏移植属于是器官移植，不是细胞移植。此类情况多见于患者有肝硬化的终末期，或者是由于肝脏的肿瘤性疾病，进一步引起患者肝功能的衰竭。对于此类情况，如果患者经济情况可以耐受，可以考虑行肝脏的移植。经过积极的肝移植，并且在移植之后服用抗排斥药物，患者病情都会趋于稳定。如果后期没有出现排异反应，患者只需要定期观察肝功能，看有没有谷丙、谷草转氨酶的升高，以及胆红素的升高。

什么是造血干细胞移植

造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）功能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，有研究发现，造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。

正常情况下，人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞，但是只有约5%的造血干细胞参与日常造血活动，制造维持人体正常生命活动所需的血细胞。而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。

当人体因大量失血需要大量造血，或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时，处于休眠和备战状态的造血干细胞，会马上活跃起来参加造血活动。

什么是造血干细胞移植？

适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞，输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此过程称为造血干细胞移植。

“骨髓移植”的实质是造血干细胞移植吗？

造血干细胞主要有三个来源：骨髓血、外周血、脐带血。通常所说的“骨髓移植”实质是采集骨髓血造血干细胞移植给患者，只是三种造血干细胞移植方式之一。

中华骨髓库主要通过外周血采集造血干细胞移植给患者。第三种方式是采集脐带血造血干细胞移植给患者。

造血干细胞移植能治疗哪些疾病？

造血干细胞移植可治疗恶性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系统恶性肿瘤，部分遗传性疾病等近百种致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等

如何判断干细胞移植治疗再障的效果

对于再生障碍性贫血

患者来说，唯一有效的治疗方法就是造血干细胞移植。由于再生障碍性贫血患者的骨髓造血细胞衰竭，不能正常造血，只有利用骨髓移植，将供者骨髓中的造血干细胞植入患者体内，并能够成功开始造血，就可以判定治疗成功。

再生障碍性贫血患者接受干细胞移植后，会被安置在封闭、无菌的环境里进行一段时间的观察，并同时预防和治疗移植并发症、抗感染、输注红细胞、输注血小板等一系列治疗。干细胞移植是否成功，需要检查外周全血细胞计数及骨髓检查来判定。移植后28天患者白细胞、红细胞、血小板等血细胞生长，骨髓增生活跃，说明供者的造血干细胞植入成功。如果移植后28天白细胞、红细胞、血小板等全血细胞减少，骨髓仍旧增生减低，有核细胞小于0.1×109/L为干细胞移植失败。

由于患者在移植前自身造血系统和免疫系统已经完全被摧毁，如果移植后供者的造血干细胞不能在患者体内生长起来，患者容易发生出血、感染。排斥反应等移植并发症。患者需要输注红细胞、输注血小板等纠正贫血。