2022年一型糖尿病干细胞最新进展（一型糖尿病干细胞移植进展）

本文目录一览：

• 1、干细胞治愈糖尿病正在成为可能~
• 2、新突破：新型干细胞疗法治愈小鼠糖尿病
• 3、科学家研究1型糖泉病怎样治愈吗

干细胞治愈糖尿病正在成为可能~

近年来， 国内糖尿病患病率呈逐渐攀升趋势 。据调查数据显示：“在我干细胞美容注射在脸上有危险吗?国20岁以上的游资炒作股票手法有哪些游资炒作股票手法揭秘人群中，男性和女性的糖尿病患病率分别达10.6%和8.8%，总体糖尿病患病率为9.7%，由此，推算出全国糖尿病总患病人数约为9200万人。” 2019年中国糖尿病患病人数约为1.16亿人，中国已成为全球糖尿病患病人数最多的国家； 与此同时，糖尿病患者数量仍在持续快速增长。预测2040年中国糖尿病患病人群数量将达到1.51亿人。我国胰岛素市场增长速度也超过了细胞免疫治疗概念股全球平均增速。

糖尿病分类

糖尿病主要分为两种类型，即1型糖尿病和2型糖尿病

1型糖尿病发病年龄轻大多小于30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，单用口服药无效，需用胰岛素治疗。

2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素。常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。

干细胞治愈糖尿病正在成为可能

目前，糖尿病治疗的主要手段是注射胰岛素并配合血糖监控，但是这种方法具有长期依赖性，属于非治愈性治疗手段，并且无法避免一系列并发症。

随着干细胞技术的不断发展，用干细胞治疗糖尿病已经成为了国内外的研究热点，众多相关项目正在开展中。我国也高度重视干细胞治疗糖尿病，并且取得了重大的进展。

新突破：新型干细胞疗法治愈小鼠糖尿病

近日，圣路易斯华盛顿大学医学院发表的研究表明，利用罕见Wolfram综合症患者的皮肤生成诱导多能干细胞，再将这种干细胞转化为产生胰岛素的细胞，并使用基因编辑工具CRISPR-Cas9对导致该综合征的遗传缺陷进行校正。然后， 他们将校正后的细胞植入实验室小鼠，并治愈了这些小鼠的糖尿病。 该研究于4月22日在线发表在《科学转化医学》杂志上。

科学家希望未来能提取患者尿液中的干细胞，然后将其转化为β细胞，通过CRISPR纠正这些细胞中的突变并移植回糖尿病患者体内，达到治疗糖尿病的效果。

近年来，医学界在干细胞治疗糖尿病领域从未停止过 探索 。新研究成果的发布，让功能性治疗糖尿病拥有新的思路。

糖尿病

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，导致血糖水平升高的机制是胰岛素缺乏、身体使用胰岛素的能力缺陷或两者兼而有之。

随着现代生活方式的改变，糖尿病的发病率越来越高，最近的一项调查发现，全球每年有140多万人死于糖尿病，糖尿病长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍[1]。

疾病本身的痛苦和大量不可预见的并发症让患者的生活质量严重下降，倍受病痛折磨。

现有 治疗糖尿病方法多样，但难以有效稳定控糖

目前临床上对于糖尿病的治疗尚无根治的方法，大部分的治疗方式旨在控制病情的发展恶化而非根本性治疗，并且难以有效稳定控糖 ，主要包括饮食治疗、运动治疗和药物治疗。

饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，主要适用于一部分轻型糖尿病患者。运动治疗可改善机体对胰岛素的敏感性，还可以降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，主要适用于一部分年轻的糖尿病患者。两者对于糖尿病患者的治疗效果并不明显[2]。

药物治疗适用于各个年龄段的患者，也是晚期糖尿病患者选择的治疗方式。药物治疗包括口服药物治疗和胰岛素治疗，市面上的口服药主要是磺酰脲类药物、α葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类降糖药物等，但这类药物禁忌患有肝、肾、心、肺疾病患者使用，同时治疗也会带来不同程度的不良反应。胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖[3]。

干细胞治疗糖尿病，带来新的转机

近年来，再生医学应用最广泛的是间充质干细胞。间充质干细胞具有多向分化、自我更新以及分泌多种细胞因子参与损伤组织与器官修复的潜能，被广泛应用于疾病的治疗研究中。

大量的研究发现间充质干细胞在体内或特定诱导条件下，可分化为胰岛β细胞，同时促进巨噬细胞M1向M2转化，进而改善胰岛素抵抗和促进胰岛和β细胞再生，使过高的血糖得以改善。机制可能是间充质干细胞的分泌效应改善了损伤组织的局部微环境，促进损伤胰岛的α细胞和β细胞转化，达到修复损伤胰岛的目的 [4]。

目前国内外有大量关于干细胞治疗糖尿病的实验研究和临床试验，结果均显示有明显改善效果。

根据著名国际化杂志《New Scientist》报道， 有2名I型糖尿病患者接受了源于胚胎干细胞的细胞植入物治疗，旨在当血糖水平上升时释放胰岛素以恢复正常血糖水平。这也是全球首例基于胚胎干细胞的糖尿病治疗研究。《Diabetology＆Metabolic Syndrome》杂志报道了一些拉丁美洲国家的糖尿病干细胞研究。

此外，近年来有关干细胞治疗糖尿病的热度一路攀升，吸引了不少国内外研究学者的关注。

研究发现，干细胞治疗糖尿病的主要效果体现在以下几点[4-6]：

Ø 有效改善血糖

Ø 明显减少和缓解并发症的发生

Ø 增加2型糖尿病c肽水平和调节性t细胞水平

Ø 有效改善胰岛抵抗，部分能够摆脱胰岛素

Ø 效果稳定、长期，无明显不良反应

结语

随着干细胞应用的迅猛发展，干细胞治疗糖尿病已经取得了一系列的突破性成果。相信随着科学研究与医疗技术的不断发展与进步，干细胞治疗糖尿病不仅可以改善症状，而是有可能真正的阻止疾病的发展，为糖尿病患者带来希望。

参考文献：

[1] Stein SA, Maloney KL, Pollin TI: Genetic Counseling for Diabetes Mellitus. Curr Genet Med Rep 2014, 2(2):56-67.

[2] Shepherd E, Gomersall JC, Tieu J, Han S, Crowther CA, Middleton P: Combined diet and exercise interventions for preventing gestational diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev 2017, 11:CD010443.

[3] Saifan C, Nasr R, Mehta S, Sharma Acharya P, Perrera I, Faddoul G, Nalluri N, Kesavan M, Azzi Y, El-Sayegh S: Diabetes insipidus: a challenging diagnosis with new drug therapies. ISRN Nephrol 2013, 2013:797620.

[4] Solis MA, Moreno Velasquez I, Correa R, Huang LLH: Stem cells as a potential therapy for diabetes mellitus: a call-to-action in Latin America. Diabetol Metab Syndr 2019, 11:20.

[5] Sun X, Hao H, Han Q, Song X, Liu J, Dong L, Han W, Mu Y: Human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells ameliorate insulin resistance by suppressing NLRP3 inflammasome-mediated inflammation in type 2 diabetes rats. Stem Cell Res Ther 2017, 8(1):241.

[6] Zang L, Hao H, Liu J, Li Y, Han W, Mu Y: Mesenchymal stem cell therapy in type 2 diabetes mellitus. Diabetol Metab Syndr 2017, 9:36.

科学家研究1型糖泉病怎样治愈吗

哈佛大学干细胞研究团队在探寻I型糖尿病(一种由自身免疫系统缺陷导致的胰岛素缺乏症)治疗方法上的重大突破。

哈佛大学干细胞研究团队培育出能感知血糖含量的胰岛β细胞(图特雷弗•史密斯/阿拉米)

研究人员以人类胚胎干细胞为基础，首次培养出了满足细胞移植治疗法所需的、能分泌胰岛素的胰岛β细胞。这一突破有望缓解胰岛β细胞短缺的难题，使更多准备接受细胞移植的患者受益(目前细胞移植疗法仍处于试验阶段，主要依靠器官捐献获取胰岛β细胞，且患者需要服用大量药物来抑制异体排斥)。

主持这项研究的哈佛大学“赞德校级教授”、干细胞研究所主任道格拉斯•A•梅尔顿解释说：“虽然其他研究团队也发表过相关报告，但是没有一个团队能够培养出真正成熟的、能应用于治疗的胰岛β细胞。研究中最大的难点是培育能感知血糖含量的成熟胰岛β细胞，而我们的团队攻克了这一难题。”术后如何保护移植的胰岛β细胞免受自体免疫攻击是该研究的另一难题，梅尔顿教授发明的方法已成功实现了对移植到小鼠体内的胰岛β细胞长达数月的保护。目前，哈佛研究团队正在对非人灵长类动物进行β细胞移植试验，如果进展顺利，他们希望在几年内能够开展相关的人体试验。

洛克菲勒大学的伊莱恩•富克斯教授称这一成果为“干细胞领域迄今为止最重要的突破之一”。她表示：“几十年来，研究者们都致力于生成能够分泌胰岛素，而且能够长期培养及传代的胰岛β细胞。梅尔顿教授和他的团队如今攻克了这一难题，为糖尿病的药物研发和细胞移植疗法开启了新的篇章。”