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怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出(强直性脊柱炎早期自测)

max2023-03-05养生知识63

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腰间盘突出和腰肌劳损怎么区分?

腰椎间盘突出指的是腰椎间盘离开了原来的位置,压迫了神经而导致了症状和体征。腰椎间盘腰部神经一般支配下肢,主要是坐骨神经和小腿,腰椎间盘突出发生疼痛。腰肌劳损主要是腰肌由于在一个姿势或者劳动的时候过于用力或者是用力时间过长,导致力量不足,局部发生炎症反应。2、腰肌劳损有腰疼一般不发生腿疼,而椎间盘突出既有腰疼也有腿疼。

腰疼非常常见,如何初步鉴别是腰椎间盘突出还是腰肌劳损?

第一个办法,看看有没有腿痛。

一般来说,如果是腰椎间盘突出,有3种情况。第一种是感觉腰痛,第二种是感觉腿痛,第三种是腰痛和腿痛都存在。

一般腰椎间盘突出就会出现坐骨神经痛,所以要腰到大腿都可能会感觉到疼痛。

但是腰肌劳损通常都只是腰痛,如果比较严重的,还会到臀部也感觉疼。但是一般不会连累到大腿以下。如果膝关节以下都感觉到疼,那么基本上就可以断定是腰椎间盘突出了。

第二个办法,看痛的地方是在哪里。

腰椎间盘突出的压痛点一般是在背部,比较疼的时候可能会连累到下肢。但是腰肌劳损的疼痛点就很明确了,一般就是在腰肌两侧,不会连累到背,也不会连累到下肢。

第三个办法,看疼痛的程度以及是否还能够活动。

腰椎间盘突出是非常非常痛的,有些人痛起来就只能保持一个姿势,没办法弯腰,也没有办法弯曲。有些人只能够躺在床上,一动不动的。

而腰肌劳损虽然也很疼痛,但是比不上腰椎间盘突出,有些人比较耐痛,还是可以坚持工具的。而且也可以进行弯腰这些动作,只是动作要轻要慢。

上面这三种方法可以大致判断出是哪种病症,但这只是一种经验,并不能作为诊断依据。如果真的感觉自己的腰肌疼痛,还是要第一时间到医院就诊治疗。

同时结合医院的相关检查,例如X片,ct等,才能够有进一步的判断。

怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出

怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出

怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出,腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,以下了解怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出

怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出1

腰椎间盘突出常会影响到神经,压迫神经,患者不光有腰痛表现,还可能出现一条腿酸胀痛,甚至双下肢都会出现神经功能障碍。腰肌劳损患者常以单纯性腰痛为主,这时需要根据患者临床表现判断。

最重要的根本性鉴别方法是要进行腰椎磁共振检查,才能明确到底是否有腰间盘突出。如果磁共振检查没有发现腰间盘突出,以单纯下腰痛为临床表现,这时可以诊断为腰肌劳损。如果磁共振检查提示有腰间盘膨出或者突出影像学表现,这时可以诊断为腰间盘突出症。

腰肌劳损和腰椎间盘突出症是临床上导致患者下腰痛的常见病因,腰肌劳损和腰间盘突出的共同病理基础都是长时间弯腰搬重物,甚至久坐、久站而导致腰椎压力增加、腰椎退变、骨质增生、老化所引起。

腰间盘突出的病因

1、腰椎间盘的退行性改变是基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的'降低。

2、损伤

长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

3、椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

4、遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

5、腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

6、诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出2

腰肌劳损的调理方法一

腰肌劳损运动护理

1、腰部前屈后伸运动

两足分开与肩同宽站立,两手叉腰,作好预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次,运动时要尽量使腰部肌肉放松。这是腰肌劳损康复训练中最有效的方法。

2、腰部回旋运动

两足分开与肩同宽站立,两手叉腰,作好预备姿势。腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次,然后由慢到快,由大到小,顺、逆交替回旋各八次。

3、拱桥式

仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高,如拱桥状,随着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20~40次,可以促进腰肌劳损的康复。

4、飞燕式

俯卧床上,双臂放干身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝关节屈曲,要始终保持伸直,如飞燕状。反复锻炼20~40次。

腰肌劳损日常护理

1、进行腰肌劳损的护理应避免寒湿、湿热侵袭改善阴冷潮湿的生活、工作环境,勿坐卧湿地,勿冒雨涉水,劳作汗出后及时擦拭身体,更换衣服,或饮姜汤水驱散风寒。

2、注重劳动卫生腰部用力应适当,不可强力举重,不可负重久行,坐、卧、行走保持正确姿势,若需作腰部用力或弯曲的工作时,进行腰肌劳损的护理应定时做松弛腰部肌肉的体操。

3、注意避免跌、仆、闪、挫,是腰肌劳损的护理的重要方面。

4、劳逸适度,节制房事,进行腰肌劳损的护理勿使肾精亏损,肾阳虚败。

5、体虚者,可适当食用、服用具有补肾的食品和药物。

腰肌劳损的调理方法二

1、热敷或理疗:患者每天晚上可用热水袋在疼痛部位热敷,也可用麸皮1.5公斤,在铁锅内炒糊后,再加食醋0.25公斤速搅拌均匀后,装入自制布袋内,然后放置在腰痛部位用被子盖好保暖热敷。

2、腰背部叩击按摩:患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分钟左右,一日两次。然后反过来用右手同左手运动法,以自己感到按摩区有灼热感为宜。

3、俯卧保健法:患者采取俯卧位,将双上肢反放在背后,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼10分钟左右,每天早晚各一次。

4、腰肌锻炼保健法:患者取仰卧位,首先双脚、双肘和头部五点支撑于床上,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面,维持感到疲劳时,再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行10分钟左右,每天早晚各锻炼一次。

怎样判断腰肌劳损还是腰间盘突出3

腰间盘突出治疗方法主要有哪些

腰间盘突出的治疗方法有很多,不论是哪种治疗方法都是本着一个原则,那就是“对症治疗”。主要目的都是去除由突出物造成的机械压迫和化学刺激,消除或缓解临床症状。很多腰间盘突出患者对疼痛难以忍受,既不能平卧又不能坐。

1、药物治疗:

抗炎止痛药可用于减轻疼痛及抗痛性肌肉痉挛,消除无菌性炎症,根据病情严重程度可选用风平、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等。疼痛剧烈可短期加用小剂量皮质类固醇激素。

2、牵引治疗:

可用于缓解肌肉痉挛,使椎间隙扩大,以减轻神经根压迫。一般采用骨盆牵引,有条件者,可使用骨盆牵引带,重量在10-20kg。家庭牵引可使用宽腰带,将其系在腰间后、在腰两侧腰带上各系一根行李绳,行李绳沿下肢外侧至床尾后下系方砖等重物。

3、手术治疗:

腰推间盘突出症的本质在将突出的髓核摘除,并使被压迫的神经根得到松解,根据外暴露切涂骨质的范围及神经根减压范围的不同,可分为以下3种:开窗髓核摘除手术、般椎板切除髓核摘除术、全椎板切除髓核摘除术。

4、微创治疗:

激光针刀松解术作为一种新型的微创技术,在治疗腰椎间盘突出上取得良好的临床效果。该疗法具有消炎止痛、促进组织修复、防止瘢痕形成和增强机体抗力的功能,而且对患者造成的创伤较小,恢复起来较快。

温馨提示:非手术治疗和手术治疗的目的都是缓解病情,但是非手术治疗比较适用于症状较轻者,如卧床休息、牵引、推拿等方法。而大部分的患者可以通过手术治疗来缓解或是治愈,但据统计,目前仅10%~15%的病人需要手术治疗。

腰疼就是腰间盘突出了?腰肌劳损更常见!如何区分?

腰疼是生活中困扰大家比较常见的症状了,很多门诊的朋友常常很难区分自己腰部的不适究竟是腰椎间盘突出症导致的,还是腰肌劳损导致的。然而,两者的病因和治疗手段存在很大的区别,怎样可以简单的来区分腰肌劳损和腰间盘突出症呢?

主要可以从下面五个方面简单区分:

腰椎间盘突出 一般发生在25--55岁之间,青壮年发病比例约占80%。多见于男性,过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。劳动强度较大,常伏案工作及经常站立的人员等较多见。

腰肌劳损 常见于存在以下情况的人:重体力劳动者急性腰扭伤,若没有及时治疗或处理不当,会引起腰肌劳损的发病。运动员或长期从事剧烈运动的人群,在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤。长时间坐位学习,或是办公时的坐姿不良,也会形成慢性腰部肌肉劳损。

腰椎间盘突出 时,腰部疼痛不适是大多数病人最先出现的症状,发生率约91%。起初常常表现为腰背部隐隐作痛,也有少数病人只有腿痛,而无腰痛,也就是说并不是每个腰间盘突出的患者都一定有明确的腰痛。这种腰部疼痛的根本原因往往是由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激,同时刺激周围的神经而产生下腰部感应痛,有时可伴有臀部不适感。

腰肌劳损在相比之下 常表现为 腰部肌肉的酸痛或胀痛 ,部分刺痛或灼痛。腰部疼痛的程度时强时弱,在疾病发展的初期常表现为间歇性疼痛,随后逐渐变为持续性疼痛,存在逐渐加剧的可能。 这种疼痛往往随天气变化而变化,受凉或阴雨天疼痛加重。自我感觉疼痛的部位较深,往往活动时加重,在卧床休息后症状可以减轻。

绝大多数的病人腰间盘突出的部位是腰4~5、腰5~骶1间隙,常表现为坐骨神经痛。 典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。有时患者也会存在从腰部至腿部的放电感以及蚁爬感等各种各样的感觉异常。 当我们做任何使腹压增高的动作,如喷嚏、咳嗽、抬举重物的情况下常会使疼痛加剧。这种放射痛多存在于一侧肢体,仅极少数中央型或中央旁型的髓核突出者表现为双下肢的症状。而腰肌劳损通常只有腰痛,即后腰部两侧肌肉的酸痛感。

腰椎间盘突出: 部分病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁, 即背部中间。 压痛时,可出现沿神经根走行的 下肢放射痛 。此外,对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘突出症导致的腰背痛。

腰背肌劳损:当腰肌劳损发生时, 通常按压腰椎棘突间并无压痛,只是腰背肌局部会存在压痛,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。即在远离背部中线的 腰背部两边的肌肉 。

如果突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织向正后方突出,就会压迫我们的马尾神经,产生明确的马尾神经受压症状。其主要表现为大、小便排出困难,会阴和肛周感觉异常。严重者或病情因其他诱因加重后还可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状,但在临床上较为少见。而腰肌劳损则极少出现这样的情况。

此外,耿医生还需要强调的是:在临床上,也有一部分患者是腰间盘突出症和腰肌劳损同时存在的,这时患者的表现往往没有那么典型,疼痛的部位和不适感也会随着疾病的进展而发生改变。 因此,一旦腰部出现不适时,及时就医是十分重要的。医生可以通过专业的体格检查及影像学资料为您进行明确的诊断并给出专业的治疗方案。二者作为骨科的常见病,多发病,做到疾病的早发现、早治疗,才是我们最终的目的。

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