肺炭疽死亡率(肺炭疽病死率)
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全国已有三地报告炭疽确诊病例如何防范?
皮肤炭疽最常见,肺炭疽最凶险
与感染途径相对应,炭疽主要有三种临床类型:皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽,有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见,占全部病例的95%以上。
在已通报的病例中,山东滨州和山西吕梁发现了肿瘤免疫治疗皮肤炭疽。皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤;主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂;疼痛不明显,稍有痒感,无脓肿形成。及时治疗病死率小于1%。
北京报告的来自河北承德的确诊病例为肺炭疽。肺炭疽初起为“流感样”症状,表现为低烧,疲乏,全身不适,肌痛,咳嗽,通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症,出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡,死亡率可达90%以上。
此外,肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。如不及时治疗,常可导致死亡。
预防感染炭疽,不接触传染源最重要
《炭疽疾病概述》提到,该病是牛、马、羊等动物传染病,但偶尔也可传染给从事皮革、畜牧工作的人员,人类感染炭疽主要有三种途径。
中疾控官网8月30日发布的《炭疽离我们有多远?》文章中提到,最重要的一点就是不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物生病或突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,立即报告当地畜牧兽医部门,由该部门进行处理。有关部门应加强牲畜流通、屠宰环节的检疫、监管和对违法行为的处罚。
从事屠宰和皮毛加工等职业人员应在操作时佩戴口罩和戴手套等相关防护,避免可能的病原菌经皮肤或吸入引起感染。若发现自己或周围有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时就医,同时协助专业人员收回可疑的动物产品,以免引起传染源的扩散,造成更多的动物和人感染。
一般群众很少有接触到病死牲畜的机会,从正规渠道购买牛羊肉制品,有检疫和食品安全保障,烹饪时煮熟煮透可放心食用。但不要从街头小贩等非正规渠道购买、处理、食用来源不明的畜肉和下水,更不要去分食已知的病死畜肉。
炭疽病有哪些临床表现?
(1)皮肤炭疽。约98%的病人表现为皮肤炭疽,病变多见于身体裸露的部位,如面部、颈部、手部和脚。皮肤损害初为丘疹、斑疹,继而成为疱疹,疱疹坏死、破溃形成溃疡,表面附着黑炭状干痂,痂下内芽组织增生,即为炭疽痈。黑痂坏死区直径大小不等,一般1~5厘米,无明显疼痛,无脓性分泌物。1~2周后黑痂脱落,愈合后有疤痕。个别情况下皮肤不出现黑痂,而是出现大面积水肿、坏死,伴发热、头痛、局部淋巴结肿大及肝脾肿大等,常因循环衰竭而死亡。
(2)肠炭疽。临床表现分为急性胃肠炎型和急腹症型。急性胃肠炎型发病急,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急腹症型则全身中毒症状明显,持续呕吐。腹痛、腹泻,大便呈血水样,病情凶险,常因败血症或感染性休克在数日内死亡。
(3)肺炭疽。多数为吸入炭疽杆菌芽孢所致,也可由皮肤炭疽发展而来。多数病人起病急骤,寒战、高热、大汗、呼吸急促、咯血性痰、发绀、脚痛、心率增快、肺部音。X线检查可见胸水或肺部炎症。肺炭疽常并发败血症和感染性休克,预后不好。死亡原因多为呼吸、循环衰竭。
(4)中枢神经系统炭疽。多继发于伴有败血症的各型炭疽,导致炭疽杆菌脑膜炎。病人剧烈头痛、呕吐、抽搐、颈抵抗,脑脊液多是血性,白细胞数增高。该型病情凶险,进展迅速,病死率高。
自应用抗生素治疗炭疽以来,其病死率已由原来的20%下降至1%左右。但肺炭疽、炭疽杆菌脑膜炎及急腹症型肠炭疽因病情进展迅速,早期确诊困难,常得不到及时治疗,所以病死率高达90%以上。
炭疽病的危害有哪些?
炭疽病,就是由炭疽杆菌引起的一种人畜共患急性传染病。
如果草场或土壤被炭疽杆菌污染,牲畜就很可能在活动的过程中被炭疽杆菌寄生,然后再通过食用、皮毛、兽骨等方式将病毒传播到人类当中。
炭疽杆菌不仅生命力顽强,而且还具有高度的致病性。炭疽杆菌多发生于面、颈、肩、手足等裸露在外部位,会通过皮肤破口进入皮下,或者在呼吸、进食过程中,进入肺部、食道,然后在人类体内扎根,开始大量繁殖,并且在繁殖过程中产生炭疽毒素,继而引起感染部位的组织细胞坏死、水肿、血管损伤。
而且炭疽杆菌对身体的伤害属于不可逆损伤,也就是说,即使后期治疗效果比较理想,这部分损坏的部位也不能再变回感染前的样子了从细胞开始吞噬进化系统的简单介绍。
此外,炭疽杆菌还有一定概率可以避开免疫系统的攻击,进到淋巴结部位大量繁殖,并由此侵入人体的循环系统,最终引发严重败血症,情况严重的甚至会休克致死。
据统计,如果不治疗或治疗不及时,炭疽病的病死率高达20%。
总而言之,只要不接触、宰杀、食用病死或不明原因死亡的牛、羊等牲畜,就不会被炭疽杆菌感染,所以日常生活中挑选和食用肉类的时候一定要选择正规渠道,不要为了追求“原汁原味”而轻信所谓熟人的推荐,误食染病牲畜。
什么是炭疽?
炭疽是一种由炭疽杆菌引起的急性传染病,牛、羊、骆驼、骡等食草动物是其主要传染源。但是,当人直接或间接地接触病畜和染菌的皮、毛、肉等,也会感染炭疽。
流行地区
炭疽多发生于农牧业地区,包括拉丁美洲、南欧、东欧、亚洲、非洲、加勒比海和中东地区。人感染炭疽,主要是由于职业的关系与病畜或染菌的产品接触所造成的。屠宰、肉类加工和皮毛加工工人可能感染B型炭疽,又被称为工业性炭疽。
传播途径
炭疽杆菌芽孢可以在土壤中存活多年。如果与病畜接触或者从染菌的动物产品中吸食了炭疽杆菌芽孢,人也会感染炭疽。当然,如果进食了未煮熟的病畜肉类,也会感染炭疽。
临床表现
(1)皮肤炭疽
开始表现为类似蚊虫叮咬的小疱,但是一到两天之后则呈疱疹状,然后溃破成溃疡,直径通常为1~3厘米并且中间有黑色的坏死区域,周围也会出现淋巴结肿胀。在没有接受任何治疗的皮肤炭疽患者中,死亡率大约是20%。如经及时诊治,几乎不会有死亡的情况发生。
(2)肠炭疽
主要是由于进食带菌肉类所致,以急性肠道感染为特征。其主要症状为恶心、厌食、呕吐和发热,重者腹痛、吐血并有严重的水样便。肠炭疽导致的死亡病例占患者25%~60%。
(3)肺炭疽
主要的症状与感冒类似。出现病症几天后,病人出现严重的呼吸问题和中风。肺炭疽通常可以致人死亡。
预防
在炭疽相对易发生并且动物的预防接种水平较低的地区,人们应该尽量避免与牲畜和动物产品接触,也要少吃处理不当或烹饪不够火候的肉类。人们也可以接种人类用的炭疽疫苗,据称这种疫苗抵抗各种炭疽感染的有效性可达到93%。
保定发现炭疽疑似患者,这种病症会传染吗?
炭疽主要是由于人接触或使用了带有炭疽杆菌的皮毛或动物肉类而发生的疾病,传播源主要是动物及其粪便,人与人之间并不会直接传播。
要了解一种传染疾病,就得从其根源来看。炭疽主要是由炭疽杆菌导致的一种感染性疾病,人畜共患,通常表现为皮肤溃烂、坏死,严重则出现肠道、肺以及脑膜的急性感染,且会伴随败血症。通常情况下,食草类动物更容易感染此疾病。
人类感染炭疽主要是是因为接触了带有炭疽杆菌的动物肉类、皮毛或者粪便,潜伏期通常在一到五天,但最快也可12小时内发病。这种疾病发病症状十分可怕,且分为诸多种类。皮肤炭疽会在皮肤上产生巨大的水泡以及溃烂区域,留下疤痕,如不及时接受治疗的话,这种疾病的致死率将达到百分之十到百分之十五。幸运的是,如今已有一套成熟的治疗方案可以治愈皮肤炭疽,治疗后死亡率极低。
而其他种类的炭疽则不这么幸运了,尽管消化道炭疽和肺部炭疽等仅占炭疽发病的很少一部分,但是一旦出现这些炭疽症状,即使是经过治疗,死亡率依然高达百分之二十甚至百分之六十。
虽然可怕,但是炭疽依然比较容易预防,以现在的科技,炭疽已经很难再在世界上掀起大风大浪了,且我国属于炭疽低发病区域,不需要过度紧张。但是在炭疽的预防方面,正确的方法也必不可少。
首先,炭疽的高发人群一般是与动物有密切接触的人,例如动物园饲养员、屠宰场工作人员以及检疫人员等,这些高危人员应该穿戴防护服进行工作,且在完成工作后应该及时做好消毒措施。同时对于炭疽感染者来说,依然需要减少与他人的直接接触,同时积极配合治疗,坚守早发现,早诊断,早治疗的原则。
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