干细胞种牙（干细胞种牙什么时候才有）

本文目录一览：

• 1、再生医学系列(十四)：缺牙不用靠植牙 干细胞让你长新牙
• 2、3d打印种植牙可行吗?
• 3、种植牙真的可以即种即用吗？
• 4、为什么现在科技这么发达，却不能让牙齿再生？

再生医学系列(十四)：缺牙不用靠植牙 干细胞让你长新牙

头发掉了骨髓间充质干细胞外泌体心肌还会再长、脂肪减了还会再胖回来，但牙齿掉了就是干细胞美容液认可百岁童颜掉了，目前解决缺牙的方法，都是透过植牙来帮助牙齿重建。而能够帮助身体其他部位再生的干细胞，是否能够帮助牙齿再生？

据国际趋势分析公司TrendForce 指出，全球牙科医材的市场将因人口高龄化及口腔保健卫生意识抬头下，估计2021年全球市场会成长至368亿美元，其中以人工植牙市场的发展最为蓬勃。可预期的是，缺牙植牙将是未来这10年所关注的焦点，而除了传统牙材植牙外，现在已经有利用干细胞再生牙齿的尖端科技！

乳牙干细胞 帮助牙齿再生

最近的一项新的人体临床试验指出，宾夕法尼亚大学的Songtao Shi 教授从自己小女儿的乳牙中萃取乳牙干细胞，并培养观察乳牙干细胞10年，发现它可应用于再生牙髓组织上，于是进行了临床实验，成果显著并发表于《Science Translational Medicine》的国际学术期刊。

Songtao Shi教授的研究团队招募了40位门牙损伤，但仍有乳牙的儿童，他们让其中10名儿童作为对照组，接受传统的「根尖诱导成形术」，这是利用药物及手术方法，在避免口腔感染的条件下，保存牙髓病变儿童的牙髓组织并使牙根继续发育的一种治疗方法。

而令外的30人则接受「乳牙牙髓干细胞(human deciduous pulp stem cell, hDPSC)移植」，这些乳牙牙髓干细胞是从30名儿童健康的乳牙中抽取出干细胞后，经由实验室培养至一定数量再重新植入受伤的牙齿中。进一步研究发现，那些被植入了牙髓干细胞的牙齿，再生了牙髓的不同部份，包括产生象牙质、结缔组织和血管。

研究证实牙齿可再生  人体全部器官再生或许指日可待！

研究团队，经历了5年的观察与2年的病患访视追踪，发现接受乳牙牙髓干细胞移植的儿童，牙根发育得较健康、牙齿珐琅质下的象牙质更厚更坚硬，牙龈的血流量也增加了，而患者的牙齿也有冷热 *** 的感受，代表过去因受伤失去知觉的牙齿变得正常，牙齿也恢复生长。

这项研究虽有了初步的成果，但只是个起点，虽然自体干细胞移植，不会有免疫反应排斥的问题。但已经失去乳牙的成年患者，却要解决没有自体乳牙牙髓干细胞可以使用。因此，Songtao Shi教授的研究团队开始着手测试，使用患者身体其他组织的干细胞来诱导牙齿再生，或是使用其他捐赠者的干细胞来再生成年牙齿组织。

3d打印种植牙可行吗?

这个是可行的。国外已有实例。国内在北京、上海试点。

应对“第三次工业革命”，智能制造生物3D打印技术迎来产业化契机——

种牙，3D打印一次成型

本报讯（记者 童曙泉）种植牙前，先3D打印一颗与牙槽严丝合缝的牙模型；骨损伤手术前，先3D打印一个1：1的骨骼模型；利用活的细胞进行纳米级的3D打印，可以制造出心脏瓣膜、皮肤、耳朵……

在市科委新材料发展中心日前组织召开的北京生物三维（3D）打印前沿技术研讨暨成果对接会上，来自清华大学、北医三院等单位的生物制造技术专家，描述了“生物3D打印”智能制造的技术进展和广泛应用前景。依赖生物领域的3D打印技术，“制造业”将重回北京经济版图，以“智能制造”的形式成为新的经济增长点。

北大口腔医院主任医师唐志辉告诉记者，他们已经开始动物实验，用生物3D打印技术完成补种牙等口腔修复。对补种牙的人来说，这意味着可以获得一颗和之前几乎一模一样的牙齿。

传统补种牙手术前，需要先等上几个月，等患者牙槽骨伤口愈合，然后在牙槽骨上打一颗固定假牙用的“螺纹钉”，再过几个月才能在这个“螺纹钉”上安装假牙。整个过程患者至少需要跑三四趟医院，花费大约半年时间。如果需要填补修复牙槽骨，耗时会更长。

应用新的生物3D打印技术，患者如需要补种植牙，只需要在医院的口腔门诊拍摄X光片，3D数据可以同步传送到郊区的某个工厂，3D打印设备立刻就能用骨质材料进行打印，牙冠部分和原来一样，并与两边牙齿紧密结合。即使加上中间的运输等过程，患者也可以在几天内就种上新牙。

“更重要的是，3D打印的牙齿有自己的牙根，与牙窝严丝合缝，无需额外填补骨材料。”唐志辉介绍，也无需制备植牙孔固定，几乎没有新的创伤，患者会觉得重新“长”出一颗自己的牙。新的技术使手术更简单，种一颗牙的费用也有望从目前的1.5万元左右下降到5000元。

唐志辉透露，待国家有关部门批准后，这一技术将在人体上试用。半年内有望在小范围内试用，批量生产和应用大约还需要至少一年多时间。（下转第二版）

（上接第一版）这一生物3D打印技术可不光用在种植牙上，也可以用于制作个性化的人工膝关节、髋关节等。比3D打印牙齿更高级的，还有清华大学孙伟团队在国内率先实现的单个细胞生物3D打印，通过细胞组装，模仿天然组织和器官的结构。这样的活细胞3D打印，需要将打印喷头控制在纳米（十亿分之一米）级，通过细胞直接装配组织器官，或是在计算机控制下将干细胞等与基质材料、生长因子等一起构成微滴单元，装配成三维结构后，在实验室最终培养成所需的皮肤、心脏瓣膜等组织和器官。目前，这个团队已经成功制成兔桡骨、人工耳朵等产品。活性大段人工骨的3D打印技术，已经开始申报临床实验批号。

新材料发展中心主任肖澜告诉记者，目前北京的生物3D打印技术刚刚起步，研发与应用相对脱节，制约了技术、产业的发展进程。“希望通过搭建产、学、研、用的互动桥梁，促进各方紧密合作，推进相关产业快速发展。”据他估计，未来几年，这一产业规模有望达到数百亿元。

据了解，3D打印已列为美国重振制造业的三大支柱之一，美国政府不但建立了相应的国家创新研究所，还计划首期投入5亿美元用于研发和产业化。作为制造业迅速发展的一项新兴技术，以3D打印为代表的智能制造被誉为“第三次工业革命的重要标志之一”。大规模生产后，由于智能制造完全可用相对低廉的成本完成个性化生产，对现有制造业将形成极大冲击。

“3D打印牙” 费用减少2/3

　患者种一颗牙的费用从1.2万至2万元不等，传统技术的花费包括三部分：手术费、种植体成本、假牙冠成本。其中仅牙冠部分，以现在最流行的烤瓷牙为例，成本大约在2000元至3000元；镍铬（即不锈钢）牙冠也要1000多元。如果使用3D打印技术，总费用降低到约5000元。其中手术费变成诊疗费，大为降低，而且打印一颗牙加上材料费，成本只有50元左右。

本报讯（记者　雷嘉）做一次CT，回家等两天，牙医就会拿出一颗与你原来失去的牙一模一样的合金“3D打印牙”，无需麻醉和手术，往牙床里一塞，种牙就完成了——3D打印的科技浪潮已经进入口腔医学，也许在不久的将来取代现在复杂而昂贵的种牙技术。北大口腔医院主任医师唐志辉大夫已经把生物3D打印技术应用于补种牙等口腔修复，并进行到了动物实验阶段，2至3年后有望被批准应用于人体。

时间比较

传统补牙：要等约半年

现在采用的传统种牙技术，患者拔牙后要先等3个月，等牙槽骨愈合后，再在牙槽骨上种植进一颗椎柱状合金，即螺纹钉，以代替原来真牙的牙根，再等2到3个月，才能在螺纹钉上装上假牙冠。整个过程耗时约半年，其间患者要来医院三四次。

3D打印牙：最快只需3至4小时

患者拔牙后只要做一次“椎形束CT”，唐志辉就能获得三维牙根数据，再用电脑软件进行设计后，把数据传给生物打印的专业工厂，3D打印机就能用钛合金或氧化锆打印出与真牙一模一样的假牙。打印一颗钛合金牙需要半天到一天的时间，而氧化锆牙只需3至4小时。无需麻醉和手术，牙医把假牙往患者的牙床里使劲一塞，种牙就完成了，与左右牙齿严丝合缝。

技术比较

传统补牙：技术门槛高

唐志辉告诉记者，传统种牙技术是一种复杂的手术，需要无菌环境的手术室，更需要牙医掌握精密的技术，并积累一定经验，否则一旦人造牙冠与合金牙根之间留下缝隙，细菌就会轻易进入人体，如果假牙与左右牙齿结合得不紧密，患者也会不舒适。就是对牙医的技术和修复材料的技术要求都很高，国内一些小城市甚至至今不能做种牙，就连北京也不是每个医院的口腔科都能做的。

3D打印牙：简单培训就能掌握

而3D打印的假牙有牙根，是一个无缝的整体，无需以骨材料填补骨与植入体之间的空隙，在普通牙科诊室就能完成植入，普通牙医经过简单培训就能掌握这项技术。

成本比较

传统补牙：费用1.2万至2万元

患者种一颗牙的费用从1.2万至2万元不等，传统技术的花费包括三部分：手术费、种植体成本、假牙冠成本。其中仅牙冠部分，以现在最流行的烤瓷牙为例，需要3克黄金，成本大约在2000元至3000元；镍铬（即不锈钢）牙冠也要1000多元。

3D打印牙：总费用降到约5000元

如果使用3D打印技术，总费用降低到约5000元。其中手术费变成诊疗费，大为降低，而且打印一颗牙加上材料费，成本只有50元左右。

进展

3只比格犬已经装上“打印牙”

唐志辉的研究目前进行到了临床前研究的动物实验阶段。他带着几名学生已经给三只比格犬换上了3D打印的假牙，目前三只狗都适应良好，没出现不良反应。按照国家食品药品监管总局的规定，用于人体的植入物要经过动物实验，证明其安全性和有效性，同时植入物的生产厂家也要通过检查。一切顺利的话，2至3年后3D打印的假牙有望被批准用于人体。“但是现在已经有人强烈要求我青岛干细胞药企给他们装3D打印牙了，”唐志辉说，“比如（与我合作的3D打印）工厂的人，他们都相信自己的材料和技术。”

3D打印的“部件”植入人体在国内外都已经有先例。北医三院骨科主任刘忠军的相关研究已进入临床观察阶段，为近40位患者植入了3D打印出的“骨骼”，用的也是钛合金材料。

新技术的广泛推广尚待时日。除了国家规定的安全实验环节，3D打印设备的发展也是重要一环。唐志辉他们使用的可不是普通几万元的3D打印机，而是价值数百万元的高端金属打印机，可用于国防军工制造业，国内尚不能生产。

摄/本报记者　耿蕾

种植牙真的可以即种即用吗？

种植牙完全可以即种即用。只是种植过程一般需要4~6个月，首先清洁口腔牙齿，即洗牙，然后植入钛合金基座，即在牙槽骨上打孔，植入基座。等完全愈合后，咬模，做岀牙体，义齿安装上基座固化即可。

为什么现在科技这么发达，却不能让牙齿再生？

人的一生有乳牙、恒牙两副牙齿。恒牙掉一颗少一颗，现代医学虽不能让掉落的恒牙再生，但人工种植牙能修复恒牙缺失，重建咀嚼功能，提高人类生存质量，因此可谓是我们的“第三副牙齿”。 近三十年来，种植义齿在临床广泛应用并取得良好效果，在欧美发达国家缺少牙齿的患者首选修复中占到了50%以上。口腔种植修复10年成功率在上颌达到80%，下颌达到90%。 种植牙，是把经过精密设计并和人体兼容性高的纯钛金属制成类似牙根形状，然后通过种植牙手术将其植入缺牙区的牙槽骨中。种植牙手术经过3个月后，当牙槽骨和人工牙根紧密结合时，就可以在人工牙根装上烤瓷牙冠，最终修复牙齿。在牙槽骨中的种植体就相当于我们天然牙的牙根，由于它可以和牙槽骨紧密地生长成一个整体，所以能够稳定地支撑并固定露出牙龈外的假牙。现代种植牙技术经过数十年的发展，已经成为缺牙后的理想修复方法，并且适合于大多数缺牙患者。