干细胞治疗肺纤维化临床研究（干细胞移植治疗肺纤维化）

本文目录一览：

• 1、肺纤维化平均存活期仅0.9年！台湾首创干细胞治疗，21天逆转病情
• 2、新冠肺炎会带来「肺纤维化」后遗症！台研究证实：干细胞治疗可逆转
• 3、肺纤维化平均存活时间仅3-5年！干细胞移植让肺有机会新生

肺纤维化平均存活期仅0.9年！台湾首创干细胞治疗，21天逆转病情

你人参皂苷rg3官方价格会无缘无故咳嗽不止吗？如果出现不明原因喘、咳、累问题吗？小心是特发性肺纤维化「菜瓜布肺」。近年来空气品质不断降低，会让病人肺功能直线掉落的细胞与疾病的关系的学生论文「菜瓜布肺」则是不断在上升。这种疾病一旦确诊，平均存活期不到一年，而且无药可救。不过，阳明大学医学系教授傅毓秀研究团队用干细胞治愈了菜瓜布肺，为全世界患者带来了新希望。

俗称「菜瓜布肺」的特发性肺纤维化，是间质性肺炎的一种，台湾胸腔暨重症加护医学会代表陶启伟指出，台湾的菜瓜布肺疾病存活期平均只有0.9年，5年存活期甚至低于乳癌、结肠癌等等。陶启伟推测，这跟较晚确诊，被诊断后都是属于疾病的末期，所以死亡率比较高。

全球首例成功案例 用干细胞逆转肺纤维化

不过，近日阳明大学与台北荣总、高雄荣总合作，利用人类脐带间质干细胞进行动物实验，首度逆转肺纤维化，让原本剩下80%的肺功能回升到93%。

阳明大学医学系教授傅毓秀介绍，人类的脐带血干细胞具有再生功能，过去曾经在动物实验中，发现对肝脏、腹膜纤维化治疗有效果。而本次的实验则证明，干细胞在逆转肺纤维化，也有效果。

21天干细胞治疗 即可逆转病情

团队用小鼠的左右肺部作为比较组，用药物降低左肺的肺功能到大约80%，右肺则维持正常。之后，透过21天的干细胞治疗，小鼠的肺功能顺利回升到了93%。

傅毓秀解释，脐带间质干细胞注入体内后，可以发挥抗发炎功能，阻止肺脏继续恶化，并且清除结巴组织，让肺泡得以修复再生。小鼠在接受治疗后，左肺部仅长出新肺泡，呼吸频率也恢复到最初速率，接近无纤维化。

这些人是「菜瓜布肺」高危险群

「纤维化是不正常的肺泡上表皮细胞活化，这会让原本有弹性的细胞壁逐渐充满疤痕、失去气体交换的功能，最后让患者不能正常呼吸，」陶启伟点出，有几种类型的人属于菜瓜布肺的高风险族群，包括吸菸或是曾经吸烟的人、有家族史、50岁以上老年人等等。

「菜瓜布肺的男性患者较女性多，50岁以上男性、60岁以上女性是高风险群。另外，长期暴露在危险因子的环境，例如接触化学染剂的美发师，患病率都比较高。」

菜瓜布肺不易辨别 干细胞治疗是治疗曙光

不过，因为菜瓜布肺的早期症状不明显，不容易被辨识，常被误诊成支气管炎、气喘、肺阻塞、肺气肿，甚至是心脏疾病。「现在的平均确诊时间长达1～2年，会让患者失去宝贵的救命时间，」陶启伟提醒如果出现这些症状，一定要赶紧到胸腔内科进行诊断。

呼吸急促、长期干咳 疲惫、无力 体重下降、食欲不振 杵状指

台大医院内科部教授王鹤健表示，目前抗纤维化药物是有条件的健保给付，在肺功能已严重恶化时能够给药，加上病情不可逆性，对患者而言助益不大。因此，应该在患者一确诊时，就投与适当的药物治疗与照护，以帮助患者保有较佳的肺功能状态。而根据最新发表的研究结果推论，未来干细胞治疗，也有望成为比抗纤维化药物更有效的治疗方式。

新冠肺炎会带来「肺纤维化」后遗症！台研究证实：干细胞治疗可逆转

「菜瓜布肺」跟新冠肺炎也有关系？

健众细胞生医执行长张薏雯博士在节目《Heho Topic》上表示，「菜瓜布肺」其实指的就是肺部在一开始发炎时，会出现纤维化的情形，而肺脏纤维化后就会变得乾乾硬硬的，就好像是菜瓜布的样子。

而一个健康的肺脏，理论上肺泡是充满弹性，并带有湿润的样子，这样子的肺泡才能够进行气体的交换。纤维化后的肺脏因为变得干硬、肺泡失去弹性，让氧气也进不去，就会导致出现呼吸喘，更严重甚至会出现呼吸衰竭的情形。

临床上的实际情形，可以看到台湾首位确诊新冠肺炎（COVID-19）痊愈后，经照射电脑断层（CT）发现，确实有肺纤维化的情形。

而香港医院管理局也有观察到首例新冠肺炎病患出院后，有出现肺功能降低的情形。并对第一批感染新冠肺炎痊愈的患者进行研究，共观察了 12 名患者，发现其中有 2 ～ 3 人的肺功能出现变化，像是肺活量的降低，在走快一点的时候就会出现大口呼吸的情形。

而其中 9 名患者的电脑断层影像也有发现肺部出现纤维化的情形，也就是俗称的「菜瓜布肺」，显示了肺脏受到伤害！

新冠会带来「菜瓜布肺」的后遗症 全球首例成功案例 阳明大学用干细胞逆转肺纤维化

张薏雯博士表示，细胞疗法应用在肺炎所造成的肺部纤维化，以及再生肺泡的治疗上，目前也是治疗新冠肺炎所尝试的一种疗法。

她分享到在中国有 2 个临床试验，就是使用「间充质干细胞」来治疗新冠肺炎的重症患者，并且也将治疗成果发表在科学期刊上，在报告上都可以看见对于肺部纤维化有明显的好转。

而这样的干细胞研究成果，在台湾的阳明大学也有研究成功的案例，由阳明大学医学系解剖学科傅毓秀教授所带领的研究团队，从人的脐带取出间充质干细胞，然后移植到有肺纤维化的大白鼠上，发现这个「间充质干细胞」能长时间存活于大白鼠的肺脏中，而且能有效治疗肺脏纤维化！

张薏雯博士表示，在傅毓秀教授所进行的干细胞治疗肺纤维化研究，研究过程中在观察这些间充质干细胞运用在实验白鼠身上时，可以看见原含氧率只有80%，却可以提升到超过 90％的含氧率。

最后提到对于因 pm2.5、抽菸、厨房油烟所造成的肺功能受损，在目前并没有任何药物可以帮助肺功能恢复，而「间充质干细胞那转菜瓜布肺」的研究成功，提供了一个新的治疗希望，让不可逆的肺纤维化，能够回到正常的状态。

文 / 彭幸茹  图 / 何宜庭

肺纤维化平均存活时间仅3-5年！干细胞移植让肺有机会新生

2003年SARS病毒肆虐全球，所引起的急性呼吸道传染病导致有7~8%的患者有肺纤维化的症状，死亡率超高。直至今日，全球约每13分钟就有一个人会死于这种俗称「菜瓜布肺」的肺纤维化，许多医师都对此病束手无策。

肺纤维化的严重性

不可逆的特发性肺纤维化，也就是俗称的「菜瓜布肺」，是指人的肺泡变硬、变厚，使肺部丧失氧气交换的能力，肺纤维化病人整个肺部组织纤维化或变硬的地方非常多，肺部的空气量非常少。研究显示，菜瓜布肺的平均存活年限约为2~5年，5年存活率比肺癌、乳癌、结肠癌、皮肤癌、膀胱癌等还要低。

传统治疗肺纤维化的方法

肺纤维化的病人，肺部已经受所的非常严重，通常会接种抗流感疫苗会肺炎疫苗等，保护肺部不受病毒感染，加重病情恶化，并搭配氧气治疗及进行肺部功能复健的训练。而类固醇及免疫抑制剂通常会用来治疗或延缓弊情的恶化，如果患者肺部受损的程度太过严重，就只能走上移植肺部手术一途。

干细胞移植让肺纤维化小鼠长出人类的肺泡

中国大陆同济大学的研究团队，从肺部疾病患者的支气管中培养出了肺部干细胞，再把这些干细胞移植到肺纤维化的小鼠肺脏上面，在经过3个星期的时间，发现小鼠肺受损的区域，被新生的人体肺泡和肺组织取代，小鼠的肺部获得了「再生」。

干细胞帮肺纤维化病人长新肺

动物试验的成功，让全球首创干细胞再生肺脏的临床人体试验得以展开；研究团队进一步针对有肺纤维化疾病的病人，进行了肺干细胞的移植，干细胞经过3~6个月的增殖和分化，逐渐形成了新的肺泡和支气管结构。

67岁的周先生是首位进行肺干细胞移植的患者，他细胞免疫荧光染色之前因为胸闷和呼吸困难就医，后经医师诊断为肺纤维化。他在2017年5月进行肺干细胞的移植手术后，受损的肺部又重新长出了新的肺泡和支气管，原本呼吸3~4秒就会觉得呼吸急促的他，现在已经可以憋气15秒左右，肺部功能得到了很大的改善。

肺纤维化的治疗是全球性的医疗问题，若干细胞帮肺纤维化病人再生肺部组织的治疗方能够普及化，相信能够提升患者5年的存活率，造福普罗大众。