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痛风症状表现有哪些(痛风最先在脚的哪个部位痛)

max2023-04-04健康养生62

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痛风有哪些征状

痛风患者会出现尿酸盐,结晶沉积会导致关节炎,称之为痛风性关节炎。尿酸性的肾病和肾结石称之为痛风,也有人将痛风性关节炎称之为痛风。痛风的患者急性发作的时候会突发第一跖趾、踝关节、膝关节等单关节红、肿、热、痛的表现,就是皮肤发红变得肿胀,会出现局部的温度升高以及疼痛的感觉,应该考虑痛风的可能性,大家要记住典型的就是大脚趾的第一跖趾关节、踝关节或者膝关节这些关节,是非常容易发生急性痛风发作的。

如果长期反复的发作的患者,可以逐渐的累及到上肢的一些关节,同时会有一些痛风石,凸出皮肤表面,像结晶一样的石头的形状。根据患者的病程,痛风的可以分为4期,第1期是无症状期,第2期是痛风性关节炎急性发作期,第3期是发作间歇期,第4期就是慢性的关节炎期。如果遇到中青年男性,首发在第一跖趾关节、踝关节、膝关节等等,起病比较急,24小时内红、肿、热、痛的症状就会发展到高峰,初期是累及单个关节,持续数天甚至数周,实际上是可以完全自行缓解。反复发作受累的关节逐渐增多,症状持续的时间逐渐延长,两次关节炎发作间期,是不断的缩短。还有一些典型的表现,比如刚才提到了免疫细胞储存机构名录痛风石,还有可以进行相关的影像学、超声学的检查,来明确关节炎的形态特征,进行辅助的诊断。

痛风病的症状体征有哪些

痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风石人体内血尿浓度过高时,引起的组织异物炎性反应。下面我们来看看痛风的症状体征。

痛风症状体征

   1、痛风性肾病: 持续性高尿酸血症,20 %在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。早期有轻度单侧或双侧腰痛,嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性,有间歇或持续蛋白尿,一般不超过++。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约5—10 年后肾病加重,进而发展为尿毒症,约17 % —25 %死于肾功能衰竭。

   2、尿路结石 :痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石X 线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X 线上可见结石阴影。

3、急性梗阻性肾病: 见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2 型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中,心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系,只是两者均与肥胖、饮食因素有关。

   4、痛风石 :又称痛风结节,是人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体。如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后,杯底就会出现白色的.沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积,就可以发生什么部位的结石,痛风病人除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石。痛风石最常见于耳轮,亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。有些痛风石用肉眼不能看到,但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体,这些微小的晶体可以诱发痛风性关节炎的发作,还可造成关节软骨和骨质破坏,周围组织纤维化,导致慢性关节肿痛、僵直和畸形,甚至骨折。有些痛风石沉积在体表,如耳轮和关节周围,我们的肉眼就可以看到。还有些痛风石沉积在肾脏,引起肾结石,诱发肾绞痛。

   5、急性关节炎: 精神紧张、过度疲劳,进食高嘌呤饮食、关节损伤、手术、感染等为常见诱因。起病急骤,多数患者在半夜突感关节剧痛而惊醒,伴以发热等全身症状。早期表现为单关节炎,以第一跖趾及胟趾关节为多见,其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节。若病情反复发作,则可发展为多关节炎,受累关节红、肿、热、痛及活动受限,大关节受累时常有渗液。伴有发热,体温可达38~39℃,有时出现寒战、倦怠、厌食、头痛等症状。一般历时1~2周症状缓解。关节炎消退,活动完全恢复,局部皮肤由红肿转为棕红色而逐渐完全消去。有时可出现脱屑和瘙痒,为本病特有的症状。间歇期可数月或数年,有的患者终身仅发生1次,但多数患者在1年内复发,每年发作1次或发作数次。

痛风的具体症状表现为哪些

一、脚部疼痛

一旦患上痛风,患者的双脚任何一处部位都有可能会出现疼痛感。一般情况来说,会在患者的第一跖骨关节会出现疼痛感。

尤其是在夜晚睡觉时,或者是在清晨起床的时候,趾骨关节疼痛的症状会非常明显,并且发病特别急。

除了跖骨关节部位出现疼痛症状以外,在患者的脚踝处或者是脚背处,都会出现相应的疼痛感。

这种疼痛一般为刀割样疼痛或者是撕裂样的疼痛,疼痛数小时内会达到高峰。

二、脚部皮肤异常

有不少患者在出现疼痛现象时,疼痛部位会伴有皮肤异常现象。

也有些患者在疼痛一段时间之后,才会出现皮肤异常表现。比如患者的跖骨关节部位处的皮肤会出现灼热感。

或者是患病双脚的整个皮肤部位,都会出现相应的发热现象。还有些患者会伴有皮肤紧皱感,或者是刺痛等异样感。

痛风具体有哪些症状表现呢

痛风的症状有:1、出现尿酸性结石,引起尿路梗阻、肾积水、肾绞痛等症状。

2、出现皮肤发红且皮温增高、关节肿胀、严重疼痛等现象,这正处于急性痛风性关节炎期。3、在慢性关节炎期,出现由于关节僵硬而导致的活动受限,这可能会引发引发急慢性的尿酸性肾病,早期会出现蛋白尿或间断的镜下血尿,之后可能会导致肾功能衰竭,甚至是尿毒症。本病的临床表现如下:

1.急性痛风性关节炎多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。

2.间歇发作期痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。

痛风的症状有哪些

痛风的发病率正在逐年上升,我们一定要警惕自己的身体,那么痛风的症状都有哪些呢?接下来我带大家了解一下痛风吧。

痛风的症状

(1)急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低 。

(2)间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。

(3)慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。

预防痛风的方法

(1)在生活中,要做好适当的身体锻炼,提高自身的抵抗能力。注意休息,避免过度的劳累,要注意劳逸结合。如今有些患者还使用,通风清茶来治疗痛风,因素使用方便,而且见效快安全健康无副作用,因此得到许多患者的青睐。

(2)早起喝一大杯热水或者热姜汤,能降低血粘稠、清理肠胃垃圾、驱寒。痛风患者每天要大量喝热水,特别是早期喝水能促进尿酸排出,保持喝水量在2000ml至3000ml之间。一定不要喝饮料,因为饮料中含有较多的果糖,果糖代谢生成尿酸,容易引起痛风发作。禁止喝冷饮,低温会降低脾、胃、肝、肾的代谢能力,甚至会导致代谢紊乱。

(3)痛风患者要养成吃早餐的习惯,早餐以保健粥(小米,薏米粥等)为主,为了补充蛋白质,每天早餐可以选择吃一个鸡蛋,不吃早餐容易引起血尿酸上升,由此容易引发胆结石、糖尿病等疾病。

痛风病的饮食方法

(1)白菜250克,加植物油20克炒食。宜经常服。适用于痛风缓解期。

(2)茄子250克洗净后蒸熟,切成条,稍加酱油、麻油、盐、大蒜泥、味精拌匀后食,隔日服,适用于痛风发作者。

(3)土豆250克,植物油30克先煸,继加酱油30克,盐少量至烧熟后食,适用于痛风发作者。

(4)萝卜250克洗净切块,植物油50克同煸,继加柏子仁30克,水500毫升,同煮至熟,加盐少量,食萝卜及汤。

痛风的诊断方法

1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别

继发性痛风有以下特点:

(1)青少年、女性、老年人多见;

(2)高尿酸血症程度较重;

(3)部分患者24小时尿尿酸排出增多;

(4)肾受累多见,甚至发生急性肾衰竭;

(5)痛风性关节炎症状往往较轻或不典型;

(6)可能有明确的相关用药史。

2.与其他间充质干细胞美容效果关节病变的鉴别

(1)类风湿性关节炎一般以青、中年女性多见,好发于四肢的小关节,表现为对称性多关节炎,受累关节呈梭形肿胀,常伴晨僵,反复发作可引起关节畸形。类风湿因子多阳性,但血尿酸不高。X线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄,晚期可有关节面融合,但骨质穿凿样缺损不如痛风明显。

(2)化脓性关节炎和创伤性关节炎创伤性关节炎一般都有关节外伤史,化脓性关节炎的关节囊液可培养出致病菌,两者的血尿酸均不高,关节滑液检查无尿酸盐结晶。

(3)关节周围蜂窝织炎关节周围软组织明显红肿,畏寒和发热等全身症状突出,但关节疼痛往往不如痛风显著,周围血白细胞计数明显增高,血尿酸正常。

(4)假性痛风关节软骨矿化所致,多见于用甲状腺素进行替代治疗的老年人,女性较男性多见,膝关节为最常受累关节。关节炎症状发作常无明显季节性,血尿酸正常。关节滑液检查可发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片可见软骨成线状钙化,尚可有关节旁钙化。部分患者可同时合并痛风,则有血尿酸浓度升高,关节滑液可见尿酸盐和焦磷酸钙两种结晶。

(5)银屑病关节炎常累及远端的指(趾)间关节、掌指关节和跖趾关节,少数可累及脊柱和骶髂关节,表现为非对称性关节炎,可有晨僵。约20%的患者可伴血尿酸增高,有时难以与痛风相区别。X线片可见关节间隙增宽、骨质增生与破坏可同时存在,末节指远端呈铅笔尖或帽状。

3.与肾结石的鉴别

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