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上颌窦炎症怎么治疗(上颌窦炎是怎么回事)

max2023-04-06新冠十万个为什么83

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上颌窦炎怎么治疗

上颌窦炎一般是属于慢性炎症,在急性发作期可以应用抗生素治疗,平时可以用中药调理,并且规律生活,适量锻炼,增强身体体质对于改善有一定的帮助。

上颌窦炎

上颌窦癌系原发于上颌窦内黏膜的恶性肿瘤,是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。以鳞状细胞最多见,其次是移行细胞癌、基底细胞癌、腺癌等,肉瘤则较少见。

上颌窦炎的病因

病因以鳞状细胞最多见,其次是移行细胞癌、基底细胞癌、腺癌等,肉瘤则较少见。

1.全身抵抗力减弱

贫血、低蛋白血症、低免疫球蛋白血症、糖尿病及营养不良等,上颌窦被细菌感染后不易治愈,常发展为慢性上颌窦炎。有不少上颌窦炎查不出急性期病史,开始即为慢性。2.窦口引流阻塞上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多,容易阻塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等,可妨碍上颌窦开口,影响其通气、引流和粘膜纤毛清除功能,可导致慢性发炎。3.筛窦慢性感染前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上颌窦。另外,筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内,也是常见原因之一。4.鼻变态反因上颌窦粘膜水肿,纤毛消除功能障碍,可能导致窦口通气及引流不畅,而发生慢性炎症,即过敏与炎症混合存在。5.齿源性感染。上颌窦炎病期长短不一,病理变化也不一致,可分息肉、乳头、滤泡、腺体各和纤维五型。各种炎型常互相混合或变化,现分述如下:1.息肉型 亦称肥厚型和水肿型,常与变态反应有关。粘膜呈不同程度的水肿,内有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性白细胞浸润,重者呈息肉性变化和囊性变,久这滑壁发生疏松变化。

2.乳头状增生型 粘膜由假复层柱状上皮变为复层鳞状上皮,表层增厚突起呈乳头状,与病毒感染和细菌侵入有关。

3.滤泡型 粘膜有大量淋巴细胞聚集,呈滤泡状。

4.腺体型 有粘液腺和浆液腺增生,腺管阻塞也形成囊肿。

5.纤维型 亦称硬化型或萎缩型。常有小动脉内膜炎和动脉周围炎,使动脉阻塞,粘膜供血不足,腺体退化,分泌减少、变稠,甚至可引起粘膜萎缩、纤毛消失和结痂形成。

上颌窦炎的症状

1.早期症状

(1)鼻出血或血性鼻涕;常为一侧,量不多,或涕中带血,色暗红,上颌窦癌的症状常有特殊臭味,晚期可出现大出血。

(2)疼痛与麻木:上颌窦癌的表现多为神经痛,当眶下神经受压时,可出现一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木疼痛感,对早期上颌窦癌的诊断有重要意义。

2.晚期症状

(1)癌肿逐渐长大,破坏骨壁,侵入邻近器官出现面部外形改变及各种症状。

1)向内壁可侵入鼻腔,引起鼻阻、流脓血涕和流泪。鼻镜检查可见鼻腔外侧壁有肿物突出,组织脆易出血。上颌窦癌的表现多伴有溃疡及坏死。

2)向前壁穿破尖牙窝骨壁致面颊部隆起畸形,皮下可触及境界不清之肿块。

3)向底壁侵犯牙槽骨,则同侧磨牙或前磨牙疼痛、松动或脱落,局部有肉芽或菜花样组织,同侧硬腭亦可隆起。

4)向顶壁侵入眶内,使眼球向上移位、突出、运动受限、复视等。

5)向后侵入翼腭窝压迫上颌神经和翼内肌,有神经痛和张口困难。

(2)头痛:癌肿侵犯神经和颅底,引起剧烈头痛。

(3)恶病质:表现为衰竭、消瘦、贫血等。

上颌窦炎的检查

(一)病史采集要点.因其位于上颌窦内,早期症状常不明显,及至破坏骨壁,侵入邻近器官,出现颜面外形改变和继发症状后。始被注意。根据向上颌窦外、内、或上、下生长发展不同可出现鼻部症状、眼部症状、面颊部症状及牙的松动脱落等表现,其发生的顺序尤为重要。鼻塞、鼻衄或血性鼻涕;常为一侧,量不多,或涕中带血,色暗红,常有特殊臭味,晚期可出现大出血。发生于上颉窦前壁时,表现为面部及颊沟肿胀,以后皮肤破溃、肿瘤外露。眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木。发生于后壁时,侵入翼腭窝压迫上颁神经和翼内肌,有神经痛和张口困难。向上壁侵入眶内,使眼球向上移位,突出,运动受限,复视等。发生于下壁时,牙松动、疼痛、颊沟肿胀,或牙脱落后形成不愈之溃疡或有肿物外突。有无同侧或对侧颈部肿物。晚期症状:癌肿侵犯神经和颅底,引起剧烈头痛;全身恶病质:表现为衰竭、消瘦、贫血等。有无吸烟、酗酒、咀嚼槟榔史;患者年龄、性别;家族肿瘤史。

(二)体格检查

1.局部检查.重点检查颧部、眶底眼球、鼻部、牙槽、硬腭等处外形,有无肿胀、变形;面部皮肤有无颜色暗红,粘连甚至破溃。面颊部及上唇及上列牙齿感觉有无出现疼痛与麻术;有无鼻腔异常渗出液;张口度情况,上领牙是否松动、脱落,牙髓活力如何;有无听力减退、耳鸣。颈部淋巴结检查:淋巴结转移一般较晚,其途径为:由上颌窦颁下-颈深上群淋巴结转移,有时亦向咽后淋巴结转移。 2.全身检查检查记录患者的体位、精神状况、营养程度,以及体温、心率、血压等等。晚期患者可出现贫血、消瘦等症状。

(三)辅助检查

上颌窦炎的治疗

(一)治疗原别治疗原则为以手术为主的综合治疗。

(二)术前准备排除手术禁忌症,请相关科室会诊、积极治疗影响手术的心血管、糖尿病等系统性疾病,并改善患者体质。术前维护口腔卫生:治疗龋齿、牙周洁治,漱口水含漱。与患者及其家人充分沟通,使之对疾病、治疗计划和预后知情了秘龄外泌体是械字号还是妆字号的简单介绍解,得到其理解、配合。

(三)治疗方案 

1.放射治疗已确诊为上颌窦癌的病例可以先行术前放疗,放疗结束3-4周后手术。

2.手术治疗是上颌窦癌的主要治疗方法,原则上应行上颌骨全切除术。如病变波及眶下壁时,须行全上颌骨并包括眶内容物挖除;如病变累及其他小儿皮肤护理部位,应施行上颌骨扩大根治性切除术,甚至于施行颅颌联合切除术。目前对底壁和颧骨无明显破坏的患者,施行保留齿槽突和颧骨的上颌骨次全切除,术后效果和上颌骨全切没有差别,但可以明显减轻术后面部畸形的发生。 

3.化学治疗

主要采用经动脉插管区域性化疗的方法。药物可选用甲氨蝶呤、平阳霉素或氟尿嘧啶,化疗结束后即行手术治疗。

临床证实有转移者,应行颈淋巴精扫术。未证实转移者,可严密观察或选择性颈淋巴清扫术。

上颌窦炎的饮食

饮食调摄方面:上颌窦癌的饮食必须选择营养丰富而容易消化吸收的食物,少吃多餐。多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

多吃富含维生素C的食物,如:蔬菜、水果。少食多餐,切忌暴饮暴食。饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食,可以适当的吃一些清淡易消化的食物为宜,平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。控制脂肪摄入的质与量。

饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇,所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。

注意局部个人卫生,防止发生急性感染。忌食辛辣刺激性的食物,如:烟、酒。患有上颌窦炎的人饮食宜清淡,少吃或者不吃辛辣的食物,应注意多饮水,加强营养,多食蔬菜,戒除烟酒。

清淡饮食最根本的原则就是,食物要多样化,主食应以谷类为主。多吃蔬菜水果,经常吃奶类、豆类和适量的鱼、禽、蛋、瘦肉。在此基础上,再提倡清淡少盐,对脂肪和食盐的摄入量加以控制。每天喝水不少于7杯,以补充体液,促进代谢。应注意的是,要少喝加糖或带有色素的饮料。

上颌窦炎的预防

上颌窦发生感染的机会较多,并容易被其他副鼻窦的感染波及。上颌窦的底部与牙根接近,牙根感染也容易侵犯上颌窦。上颌窦炎的发病原因不少,有的是全身原因,如疲劳、受凉、营养不良、烟酒过度等引起身体抵抗力减弱。有的是鼻腔内疾病影响上颌窦,如鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔肿瘤及异物等,有时急性鼻炎,如伤风感冒时,也能蔓延到上颌窦,还有如慢性扁桃体炎及儿童增殖体肥大等,能使鼻腔阻塞,诱发上颌窦炎。再如,鼻腔手术,或鼻内填塞物放置时间过久,或在游泳跳水时,污水吸入上颌窦,以及上颌窦因外伤骨折,或有异物存留而发炎。此外,也常因牙病感染而发生上颌窦炎.所以预防如下:

1、平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。

2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。 鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。

3、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。

4、有牙病者,要彻底治疗。

5、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。

6、遵医嘱及时用药

上颌窦炎的治疗

1.急性上颌窦炎的治疗措施有:

(1)全身治疗,清淡饮食。

(2)抗生素药物治疗。

(3)血管收缩剂治疗。

(4)抗组胺药物。

(5)对症处理。

2.慢性上颌窦炎除以上措施外,还可予手术治疗。

(1)上颌窦穿刺冲洗术。

(2)上颌窦造瘘术。

(3)经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术。

(4)上颌窦根治术。

(5)能性鼻窦内镜手术。在内镜下行中鼻道或下鼻道开窗,去除上颌窦病变,通畅引流。该术式创伤小,鼻腔黏膜功能保护好,目前为广泛接受。

上颌窦炎怎么治

问题一:上颌窦炎最好的治疗方法是什么 ?据深圳耳鼻喉医院专家介绍说,上颌窦炎是鼻窦炎的一种,主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,患者常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。严重的还会引起其他并发症,治疗迫在眉睫。 那么,上颌窦炎怎么治疗,治疗上颌窦炎最好的方法是什么呢?专家指出,患有上颌窦炎最明显的症状就是头痛,治疗上颌窦炎的方法有很多,大致可分为手术治疗和非手术治疗,不同的方法效果都会不一样,下面详细介绍。一、非手术治疗 非手术治疗通常是我们所说的药物治疗,这种治疗方法通常是患者最容易,而且最愿意接受的方法,专家指出,药物治疗上颌窦炎只是减轻症状,缓解不适感,长期使用会造成药物性鼻炎,治疗起来更加困难。所以患者在选择的时候一定要尽量避免。二、传统手术 很多人在药物治疗无效之后,想到了手术治疗,专家指出,传统手术治疗上颌窦炎效果不佳,上颌窦穿刺冲洗术是传统的上颌窦炎手术,此疗法具有破坏性,患者疼痛难忍,对患者的生理功能造成了极大的影响,易复发,因此也不建议采用上颌窦炎最好的治疗方法――国际3A整合新技术 针对传统方法治疗上颌窦炎的弊端,深圳耳鼻喉医院引进国际权威认证目前治疗上颌窦炎最好的技术――“国际三A整合新技术”:即超智能鼻内窥镜微创技术配合低温等离子消融和国际纳米技术来定位给药的治疗手段。操作简单,无疼痛,对鼻黏膜损伤小,术后不用填塞鼻腔。 国际3A整合新技术治疗上颌窦炎是指在鼻内窥镜直视下,清除病灶,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能。这不仅能保留鼻腔、鼻窦正常解剖结构和功能,还能达到治疗的目的。?以上就是专家的详细介绍,希望能给您带来帮助,深圳耳鼻喉医院不仅有领先国际的治疗技术,更有国内知名的专家坐诊,尖端的医疗设备,优质的服务,是患者的最佳选择。更多疑问,请咨询在线专家。最后祝您生活愉快,身体健康。

问题二:鼻窦炎怎么治疗才能彻底治好呢 鼻窦炎怎么治疗彻底治好?想必大家对鼻窦炎这个鼻部疾病并不陌生,患有鼻窦炎的患者有大大小小的毛病,严重的患者会出现头疼晕眩,吃不下饭,嗅觉减退等症状,所以治疗鼻窦炎是必然的,而且一定要趁早治疗。关于鼻窦炎怎么治疗彻底治好的问题,我们来看看下面的解答。现在临床上治疗鼻窦炎的方法有很多,最常见的如药物、激光及微波等治疗方法,但是这些方法均是无法真正的治愈鼻窦炎,甚至还可能引起更多疾病的发生。因此专家不建议大家使用药物及传统手术来治疗鼻窦炎等疾病。鼻窦炎怎么治疗彻底治好,鼻窦炎的治疗不彻底是因为治疗方法的选择不当,对于鼻窦炎的治疗方法,我院对于治疗鼻窦炎效果好,微创痛苦少,且不易复发。我院针对鼻窦炎怎么治疗彻底治好的问题上,治疗鼻窦炎的技术原理是通过采用电极发出等离子高频离子电流,使病变组织升温,形成水汽蒸发,导致病变组织的蛋白变性坏死,实现了快速有效杀死病变组织细胞,病情对于病变周围的血管组织收缩封闭、凝固。此种方法与传统手术相比,有以下等优点:微创损伤小:鼻窦炎怎么治疗彻底治好?专业技术治疗鼻窦炎采用先进的微创疗法,真正实现了对患者病变组织的微创治疗,给患者带来的损伤很小,恢复快。无副作用:专业技术避免了药物的副作用问题,让患者摆脱对药物的依赖。很大程度上减轻组织的损伤和病人的痛苦。对于鼻窦炎怎么治疗彻底治好的问题上,专家介绍鼻窦炎的危害很是严重,及时在病情早期介绍专家的?治疗鼻窦炎的方法进行治疗,患有鼻窦炎的患者是可以治好鼻窦炎的。鼻窦炎怎么治疗彻底治好?通过上面的介绍,您有所了解了吧。

问题三:如何治疗鼻窦炎 一 般 医 生 都 说 是 治 不 好 的 慢 性 病 , 穿 刺 只 能 排 脓 ; 或 者 推 荐 手 术 , 手 术 好 后 可 能 会 复 发 。 建 议 胡 艳 纯 中 药 熬 制 膏 药 专 门 治 疗 鼻 炎 , 无 毒 副 作 用 , 无 药 物 依 赖

问题四:上颌窦炎怎么办 治疗上颌窦炎的方法有很多,大致可分为手术治疗和非手术治疗,具体可以在首大问下

问题五:请教得了鼻窦炎怎么治能彻底好? 一般有药物治疗和手术治疗两种治疗方式,根据不同的情况选择不同的治疗方式。去看看《马波的鼻炎康复辛酸路》按上面说的方法,会让你彻底好。

问题六:怎样可以快速的、有效的治疗鼻窦炎? 鼻窦炎 鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体,劳逸结合,衣着适度,多呼吸新鲜空气,避免鼻子干燥,不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治,邻近的病灶感染需治疗。 本病相当于中医学“鼻渊”等范畴。其病是因外感风寒、肺经风热,胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致。临床常见的证型有: 1.肺经风热型:证见算塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数。 2.胆府郁热型:证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。 3.脾经湿热型:证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。 4.肺脾气虚型:证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。 5.瘀热互结型:证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。 一、可选用的西药 1.急性化脓性鼻窦炎: (1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。 (2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1―2滴,每日2次。 (3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者。 2.慢性化脓性鼻窦炎: 局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。 二、可选用的中成药 1.肺经风热型: (1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2―3滴,一日3―4次。 (2)胆香鼻炎片:成人每次4―6片,一日3次,温开水送服,儿童减半。 (3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服。 (4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用。 (5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服。 (6)香菊片:每次2―4次,一日3次,温开水送服。 (7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减。 (8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服。 (9)鼻渊舒口服液./

问题七:鼻窦炎怎么样才算完全治愈 根治鼻窦炎--鼻窦炎能根治吗

按目前的医疗水平,根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的,鼻窦炎的治疗方法包括药物,手术尤其是鼻窦内窥镜手术,中医中药等,但究竟采用何种方法根治鼻窦炎,需要耳鼻喉科医生根据病人的情况,详细的检查鼻腔和鼻窦,清楚鼻窦炎的发病原因,再选择合适的治疗方案。但应该注意,过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的,目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。国内治疗鼻窦炎比较好的医院请点击医院推荐。

医院正常的鼻窦开口于鼻腔,并通过鼻腔与外界相通,目前认为,鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。

对鼻窦炎引起的各种症状药物治疗不见好转时就应该考虑采用手术治疗,手术治疗有很多种,最主要的治疗方式就是功能性鼻内窥镜手术,也就是鼻内窥镜技术,鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎的原理也就是通过鼻窦内窥镜直接开放鼻窦的开口,从而使鼻窦与外界相通,从而达到根治鼻窦炎的目的。

鼻窦炎,中医称为“鼻渊”,是一种非常多见的耳鼻喉科疾病,在成人和儿童中都有较高的发病率,我国主要分布在寒带地区发病。慢性鼻窦炎由于病程长,反复发作,难以治愈。

(一)病因和发病

1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。

2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。

4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。

5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

(二)病人表现

1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。

2.多可出现―侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。

3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时, *** 咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。

4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。

5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。

6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。

7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎,

8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:

(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。

(2)嗅觉减退或消失。

(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。

(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。

(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。

(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中......

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