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干细胞知识

脐带血干细胞和骨髓干细胞(脐带血干细胞和骨髓干细胞的关系)

max2023-05-09干细胞知识474

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治疗白血病,骨髓移植、脐带血造血干细胞移植,哪种更高效?

谈到白血病,即使不再像十多年前那样被当做“绝症”的同义词,却仍能让人闻之色变,无论是干细胞治疗帕金森官方消息治疗费用还是需要承受的痛苦,白血病都不是一个可以小觑的存在。

得益于医学技术的发展,意味无数过去“无药可救”的绝症,在医学技术的介入下,如今至少可以通过治疗使患者的生存时间和生存质量都能大大提高。

白血病,亦称作血癌,是一种造血系统的恶性肿瘤,病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。 除了我们熟悉的化学、放射性环境因素以外,病毒感染以及遗传基因缺陷人群也是白血病高发群体。

根据分化程度,白血病大致可以分为 急性、慢性白血病, 临床上型卖则分为 淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。 不同类型的白血病有不同的治疗方法,时长与治愈率也有所不同。专业的医护团队会首先对患者所罹患的白血病进行分型,综合考虑其临床特点,再基于患者的身体状况、年龄层次、主观意愿、病患家庭经济承受能力等方面选择一套最适合患者的治疗方案。

白血病的治疗方法主要有化疗、靶向治疗和造血干细胞移植三大类。

以目前的医疗水准而言, 造血干细胞移植是根治白血病最有效的手段。 根据国家卫生健康委办公厅最新出台的《异基因造血干细胞移植技术临床应用管理规范(2022年版)》中要求, 造血干细胞来源包括血缘(HLA全相合或者单倍型相合)和非血缘供者的骨髓、外周血或者脐带血。

骨髓干细胞、外周血干细胞和脐带血干细胞,三者各有利弊。

骨髓干细胞: 人类骨髓中存在造血多能干细胞,作为最早使用的移植物来源,数量不到骨髓总细胞数的百分之一,却具有 高度自我更新的能力; 骨髓的造血能力极强,骨髓最高的造血能力可达到正常造血情况的9倍。

骨髓干细胞需通过 骨髓穿刺 (即针插入骨中抽取的方式)获得,需要麻醉并住院一天,局部有时会淤血或疼痛。移植时一般要求 供者和患者的HLA尽可能完全相合。 非孪生同胞间约有25%的机会完全相合,非亲缘间的配对成功率只有十万分之一。排斥反应较重,常是造成移植失败的主要原因。

随着外周血和脐带血干细胞移植技术的进步,单纯骨髓造血干细胞移植已逐渐被淘汰。

脐带血疗法和外周血疗法,都是基于传统骨髓移植疗法的缺点,有针对性的开发的临床疗法。 两种疗法的实施,都不存在骨髓移植疗法中那种耸人听闻的“粗针插后腰”的骨穿卜笑逗采干流程,更不用为获取更多有效细胞而注射升白针(重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF))后可能导致的不良反应。

外周血干细胞: 异基因外周血造血干细胞移植,是治疗包括白血病在内的多种恶性血液病的一种手段。当前研究认为与骨髓造血干细胞相比,外周血干细胞能 更快地达到造血重建并且具有更强的升余抗白血病效应,但同时存在更高的慢性移植物抗宿主病风险。 也有研究认为在复发难治性白血病患者,骨髓联合外周血干细胞比单纯外周血干细胞移植能提高植入率及改善生存。

正常情况下,人体外周血中是没有造血干细胞的,要通过提前注射造血细胞生长因子来促使骨髓中的干细胞释放到外周血中,然后再通过细胞单采技术采集释放到外周血中的造血干细胞,中华骨髓库目前主要采用这种方式来为自愿者采集造血干细胞。

上个世纪80年代,美国科学家首先提出用脐带血代替骨髓做造血干细胞移植的理论。

脐带血干细胞: 随着脐带血造血干细胞移植术被卫生部批准为第三类医疗技术在临床广泛使用,脐带血造血干细胞移植使用数量也逐年上升,已成为造血干细胞临床移植术医生的最佳选择。

脐带血采集时对产妇、新生儿安全无痛、无任何副作用,并且由于免疫原性低,脐带血移植时HLA(人类白细胞抗原)不须要完全相合。 孩子的脐带血与父母至少是半相合,脐带血在非孪生同胞间的配型全相合率是25%。因此,储存脐带血可增加家族成员找到合适造血干细胞来源的几率,节省在造血干细胞配型上耗费的大量时间。

不同来源的造血干细胞,哪个更高效?

需要注意的是,外周血、骨髓移植,都属于造血干细胞移植范畴,根据造血干细胞与患者本人的关系,都可分为 异体、自体移植 。对于储存脐带血的家庭,如果储户本人罹患白血病病因与基因缺陷有关,那他外泌体液体活检的设备们自存的脐带血,可能不会成为医生的选择,至少这一时刻是没法派上用场的。而 异体脐带血干细胞移植此时或许是医生的首选,但却将面临着一定程度的排异。 当然,除了移植治疗之外,医生也可能会选择药物治疗。

所以治疗白血病,并不存在完美的方案,每个方案也都有它的优劣面,依据具体病情采取对应方案,才是正途。而在保证治疗效果的前提下,尽可能的减少病患痛苦,是医患和家属共同的期望,这也是外周血移植疗法、脐带血治疗法逐渐成为主流的原因之一。

随着医学的进步,对于白血病的治疗新药,新方案也逐步的完善开拓,我们衷心的期望,未来的某天,白血病能被人类医学彻底攻克。

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脐带血造血干细胞移植治疗和骨髓干细胞移植有什么不同吗?

脐带血造血干细胞移植治疗其实和骨髓干细胞移植类似,但又有些不同。相比骨髓干细胞,脐带血造血干细胞的采集方便、资源相对也丰富,且对供者槐如也不会产生任何的影响和伤害,并且自存一份脐带铅裂启血可以随取随用,临床上使用脐带血造血干细胞移植的配型成功率也比骨髓移植源悄要高,后期产生的排斥性也更低,更有利于临床疾病的康复过程。

脐带血的造血干细胞移植与骨髓移植有什么区别?为什么我感觉傻傻分不清?

脐带铅轿血和骨髓都有虚埋造血功能,这个是相同之处,不同之处是,一般脐带差激蚂血是自己的,在你混合性皮肤的护理出生的时候,医院为了将来你得病预备的手段。骨髓移植的骨髓是别人的,是他人捐献的。

干细胞的分类

一、根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞和成体干细胞。

1、ES细胞也称胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES):胚胎干细胞是早期胚胎(原肠胚期之前)或原始性腺中分离出来的一类细胞·具有体外培养无限增殖、自我更新和多向分化的特性。

2、成体干细胞是指存在于一种已经分化组织中的未分化细胞,这种细胞能够自我更新并且能够特化形成组成该类型组织的细胞。成体干细胞存在于机体的各种组织器官中。

二、根据干细胞的发育潜能分为三类:全能干细胞、多能干细胞和单能干细胞。

1、全能干细派灶消胞是能够发育成为各种组织器官的完整个体潜能的细胞。全能干细胞是指受精卵到卵裂期32细胞前的所有细胞。全能干细胞是指尘知具有无限分化潜能,能分化成所有组织和器官的干细胞。

2、多能干细胞(Stem Cells)是一类具有自我更新、自我复制能力的多潜能细胞。在一定条件下,它可以分化成多种APSC多能细胞,多能干细胞(Ps)具有分化出多种细胞组织的潜能,但失去了发育成完整个体的能力,发育潜能受到一定的限制。

扩展资料:

获得胚胎干细胞的方法,可利用人工受精的体外受精过程残留的受精卵,也可利用体细胞转移法。体细胞转移法是将体细胞细胞核以显微注射或电击的方法注入去核的卵细胞中,再将之继续培养到囊胚期。取得成体干细胞可透过脐带,骨髓或周边血液中抽取。

婴儿出生后遗留在胎盘和脐带中的血是干细胞的重要来源。脐血从脐带采集;脐带经过清理消毒后,脐血从脐静辩行脉取出,然后立即分析对于传染物质和组织类型是必要的。脐血在放入液氮备用之前要经过处理,去除血浆。在使用的时候首先解冻,去除防冻剂,注入病人静脉。

参考资料来源:百度百科-干细胞

参考资料来源:百度百科-ES细胞

参考资料来源:百度百科-成体干细胞

参考资料来源:百度百科-全能干细胞

参考资料来源:百度百科-多功能干细胞

参考资料来源:百度百科-单能干细胞

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