全血红细胞悬液储存：延长生命的关键
全血红细胞悬液储存：延长生命的关键
简介
全血红细胞悬液（PRBC）是重要的血液成分，用于治疗严重贫血和失血。为了确保其有效性和安全性，适当的储存至关重要。本文将探讨优化全血红细胞悬液储存的最佳实践，以延长其保质期并维持其治疗功效。
1. 储存条件
温度：全血红细胞悬液应储存在 1-6°C 的冷藏条件下，以减缓红细胞的代谢活动。避免温度波动，因为这会损害细胞膜。
pH 值：最佳的 pH 值范围为 6.7-7.4。过酸或过碱的 pH 值会降低红细胞的生存能力。
渗透压：适宜的渗透压范围为 270-310 mOsm/kg H2O。低渗透压会导致溶血，而高渗透压会导致细胞脱水。
2. 添加剂和防腐剂
葡萄糖：葡萄糖作为红细胞代谢的能量来源，可延长细胞存活时间。
腺嘌呤：腺嘌呤是一种核苷，可增强红细胞的 ATP 水平，从而维持细胞膜的完整性。
柠檬酸钠：柠檬酸钠可螯合钙离子，防止血液凝结。
防腐剂：低浓度的抗生素（例如青霉素-链霉素）可抑制细菌生长，防止污染。
3. 容器类型
硬质容器：玻璃或聚乙烯丙烯酸酯塑料容器可提供优异的屏障保护，防止渗漏和微生物污染。
软袋：可折叠的塑料软袋便于储存和运输，但需小心处理，以避免破损。
配血滤器：配血滤器结合了硬质容器和软袋的优点，提供保护和处理的灵活性。
4. 储存时间
未照射：未照射的全血红细胞悬液在 1-6°C 下可保存长达 42 天。
照射：照射后的全血红细胞悬液在 1-6°C 下可保存长达 28 天。
注意：对于某些特定患者人群（例如免疫缺陷患者），储存时间可能会缩短。
5. 检测和监控
定期检查：应定期监测全血红细胞悬液的质量，包括 pH 值、渗透压、血红蛋白水平和形态。
溶血指数：溶血指数可指示红细胞膜的完整性。
无菌检查：无菌检查可排除细菌或真菌污染。
6. 处理最佳实践
轻柔处理：避免过度摇晃或颠簸全血红细胞悬液，因为这会损坏细胞。
避免过度暴露：将全血红细胞悬液暴露在室温下或阳光直射下应尽可能短。
正确转运：在转运全血红细胞悬液时，应使用保温箱或冷藏袋，以保持适当的温度。
结论
全血红细胞悬液的适当储存对于维持其治疗价值和确保患者安全至关重要。通过优化储存条件、添加适当的添加剂和防腐剂、选择合适的容器、遵守规定的储存时间、进行定期检测和监控以及遵循最佳实践处理，我们可以延长全血红细胞悬液的保质期，从而为需要挽救生命的输血提供安全有效的血液成分。
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