SAGM 保存液：红细胞储存的革命
SAGM 保存液：红细胞储存的革命
前言
随着医学领域的不断进步，血液储备已成为挽救生命和维持健康的至关重要的组成部分。红细胞输血在各种医疗状况和治疗中发挥着关键作用，包括创伤、手术和严重贫血。传统上，红细胞被保存在血液保存液中，例如枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖（CPD）。然而，最近的研究表明，SAGM 保存液已成为一种更有效的方法，可延长红细胞储存期限并保持最佳功能。
1. 什么是 SAGM 保存液？
SAGM 保存液是一种改良的血液保存液，专为优化红细胞储存而设计。其名称代表其成分：
盐：氯化钠和氯化钾
抗凝剂：腺嘌呤和甘露醇
缓冲剂：二氢磷酸钠和一氢磷酸钾
葡萄糖：提供能量
2. SAGM 保存液的优势
与传统的 CPD 保存液相比，SAGM 保存液具有以下显着的优势：
2.1 延长储存期限
SAGM 保存液允许红细胞在 42 天内保持最佳功能，而 CPD 保存液仅允许在 35 天内。这延长了储存期限，提供了更多的时间来输血。
2.2 改善细胞活力
SAGM 保存液中的成分，如腺嘌呤和甘露醇，有助于维持红细胞的能量代谢并减少储存期间的损伤。这导致输血的红细胞更具活力，功能更好。
2.3 减少溶血
溶血是储存期间红细胞破裂的过程。SAGM 保存液中的葡萄糖通过提供能量来帮助防止溶血。这导致输血后更好地恢复。
2.4 提高安全性
SAGM 保存液中的添加剂，如腺嘌呤和甘露醇，具有抗氧化和抗凝血特性。这有助于降低因储存相关的并发症，例如发烧和输血相关急性肺损伤 (TRALI) 的风险。
3. 红细胞功能的改善
研究表明，使用 SAGM 保存液储存的红细胞在输血后表现出改善的功能。它们具有更好的供氧能力，并且免疫调控功能更强。
3.1 供氧能力
SAGM 保存液中的成分有助于维持红细胞的 2,3-二磷酸甘油酸 (2,3-DPG) 水平。2,3-DPG 是红细胞释放氧气的关键调节剂。
3.2 免疫调控
SAGM 保存液已被证明可以保护红细胞免受储存期间的免疫损伤。这导致输血后更少的炎症反应和更好的临床结果。
4. 临床应用
SAGM 保存液已广泛用于临床实践，并已成为红细胞储存的首选方法。其应用包括：
手术输血
创伤管理
严重的贫血
骨髓移植
心血管手术
5. 结论
SAGM 保存液无疑是红细胞储存的突破性进展。其延长储存期限、改善细胞活力、减少溶血和提高安全性的能力为患者输血提供了显着的益处。随着医学领域不断进步，SAGM 保存液有望继续发挥重要作用，拯救生命并改善患者的健康状况。
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