浓缩红细胞储存的最佳条件
浓缩红细胞储存的最佳条件
浓缩红细胞(PRBC)是血液银行的重要组成部分,用于输血以治疗失血性贫血和其他血液病。储存这些细胞以保持其功能和活力非常重要。本文探讨了浓缩红细胞储存的最佳条件,以确保患者安全有效的输血。
1. 温度
最佳范围: 1-6°C (34-43°F)
高于 6°C: 会增加细菌污染和酶促损伤的风险。
低于 1°C: 会导致冰晶形成,从而损害细胞膜。
2. 时间
标准储存时间: 42 天
特殊情况下可延长至: 70 天(使用添加剂)
储存时间超过 42 天: 2,3-二磷酸甘油酸 (2,3-DPG) 水平下降,可能导致输血后红细胞功能受损。
3. 储存介质
复方柠檬酸盐磷酸葡萄糖 (CPD):最常用的储存介质,有助于维持细胞 pH 值和电解质平衡。
添加剂溶液 (AS):包含额外的成分,如腺苷和葡萄糖,以延长储存时间。
储存介质的选择: 根据储存时间和预期用途确定。
4. 容器
聚乙烯袋:最常见的容器类型。
玻璃容器: 不再广泛使用,因为它们容易碎裂。
容器要求: 密封良好,容积足够,能够容纳附加设备(如血液过滤器)。
5. 储存设备
血液银行冰箱: 专为存储血液制品而设计,提供精确的温度控制和警报系统。
储存箱: 可调节温度的装置,用于在运输或紧急情况下储存 PRBC。
设备维护: 定期校准和维护设备以确保准确性。
6. 污染控制
细菌污染: 储存期间可能发生,导致败血症的风险。
控制措施: 无菌技术、消毒设备、定期监测细菌生长。
病原体筛查: 在收集和储存过程中筛查血液,以检测 HIV、HBV、HCV 等传染病。
7. 记录保存
准确记录:包括储存温度、时间、储存介质、容器类型。
质量控制: 定期监测细胞活力和功能。
记录审查: 定期审查记录,以识别任何偏差或改进领域。
8. 特殊考量
年龄: 较老的红细胞具有较低的 2,3-DPG 水平,储存时间可能更短。
洗涤红细胞: 已去除血浆和白细胞的红细胞,储存时间可延长至 70 天。
辐射照射: 用于预防移植物抗宿主病,可能影响储存时间。
遵守最佳储存条件对于确保浓缩红细胞输血的安全和有效至关重要。血液银行、医院和专业人员必须了解并遵守这些标准,以向患者提供高质量的血液制品。
标签: 细胞储存的未来发展
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