脐血干细胞移植（脐带血干细胞移植治疗艾滋病）

这篇文章的目的是深入研究脐血干细胞移植和脐带血干细胞移植治疗艾滋病的知识，帮助你了解它们之间的关系。

什么是造血干细胞移植

造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）功能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，有研究发现，造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。

正常情况下，人体内的红骨髓中栖息着大量的造血干细胞，但是只有约5%的造血干细胞参与日常造血活动，制造维持人体正常生命活动所需的血细胞。而另外95%的造血干细胞则处于静止休眠和备战状态。

当人体因大量失血需要大量造血，或因捐献造血干细胞而使工作中的骨髓造血干细胞数量减少时，处于休眠和备战状态的造血干细胞，会马上活跃起来参加造血活动。

什么是造血干细胞移植？

适龄、健康的公民捐出自己正常的造血干细胞，输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，此过程称为造血干细胞移植。

“骨髓移植”的实质是造血干细胞移植吗？

造血干细胞主要有三个来源：骨髓血、外周血、脐带血。通常所说的“骨髓移植”实质是采集骨髓血造血干细胞移植给患者，只是三种造血干细胞移植方式之一。

中华骨髓库主要通过外周血采集造血干细胞移植给患者。第三种方式是采集脐带血造血干细胞移植给患者。

造血干细胞移植能治疗哪些疾病？

造血干细胞移植可治疗恶性血液病，骨髓功能衰竭，部分非血液系统恶性肿瘤，部分遗传性疾病等近百种致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等

脐带血应用在白血病的治疗上真的有用吗？

而说到脐带血，很多人其实还不了解它是什么：

很好理解，从名字上，我们就可以解读个大概，主要就是指小孩降临世间时，脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。

在过去一半都是处理掉不用的，直到发现它可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，理论上可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病，所以，开始受到大众的关注。

那脐带血真的能治白血病?

答案是：可以，临床上确实有不少的白血病患者就是通过脐带血造血干细胞移植治愈的，但是注意，并不是全部的白血病。

2014年4月，李先生8个月的孩子确诊为白血病，想取出脐带血治病时，却被告知不能用。而这种情况，在临床上并非孤例。

美国血液与骨髓移植学会专门发布过“脐带血使用指南”，里面清楚地写明了主流科学界的立场：在小孩出生后20年内需要用到自己脐带血的概率极低，仅为0.04%到0.0005%。

从白血病病因看，我们可以划分成2大类，先天和后天(占5%左右)，而自体脐血对于自身基因缺陷(先天)引起的白血病，脐带血是“无能无力”的，而临床上多数的儿童白血病是先天性的，此时的脐血里已经含有异常的干细胞，这种脐血移植是没有意义的。

另一方面，脐带血的保存条件非常严苛。“哪怕一次断电，脐血里的干细胞可能就报废了。”专家称。

所以，在治疗白血病之前，要注意分辨清楚，而且脐带血造血干细胞移植也不是白血病唯一的治疗方法。

脐带血真能包治百病?

脐血干细胞移植治疗的疾病确实有近百种，尤其是血液系统疾病，如部分白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血等。

但是，脐带血中可以提取出来的总有核细胞、CD34+细胞的数量是有限的，一份脐带血中干细胞的数量，仅仅适合20公斤以下的患者，而一旦数量不足，就会提升增殖失败的风险，再加上脐带血中的比骨髓和外周血中的更原始，所以植入需要花费的时间会长，易引起严重感染等并发症，这也是导致患者接受该治疗最主要的死亡原因。

而这些因素也意味着，脐带血并不能“包治百病”，而是具有严格的适应症范围。

据了解，目前脐血实际用于临床的疾病中，以血液病居多。不过据媒体报道，有专家表示卫生部门正在修正，有望批准扩大脐带血干细胞临床适应症的范围，希望可以有更多的好消息等着大家。

延伸阅读：该不该存脐带血?

很多人对于存脐带血的必要性还存在怀疑，我们先来看下脐带血用于自身的几率数据：

北京自体脐血库存储量将近200000份，临床上用于自身及亲属有15例，自体移植占6例。

2008年，有机构对全球比较大型的13个私人脐带血库做了调查，数据显示：500000份脐带血只有99份被最终调用，并且这其中只有1份是用于自身的移植手术。

换算一下，我们可以发现：自存脐带血最终被用于自身疾病治疗的概率大约在十几万分之一到几十万分之一左右。而且还有一些情况也不适合脐带血移植，如自身基因缺陷所致的疾病，还有一些母亲患有梅毒、艾滋病、丙肝等疾病的孕妇，不能储存脐带血。

再加上存脐带血的花费还是比较高的，所以，最终是否投资两万多元，各个家庭可以根据自己的经济实力进行权衡。

当然，也可以将脐带血存入公共库当中，帮助有需要的人，利人利己，造福社会。

不过，储存脐带血的危害也希望大家周知。海南医学院张宏玉教授称，“采集新生儿的脐带血，既有违伦理，更损害新生儿健康。”脐带血储存机构的平均采血量超过100毫升，占初生婴儿全身血量的1/3到1/2，对婴儿本身会有一定危害。

总结：脐带血确实对于一些血液疾病有一定的疗效，但是也不是每个人都适合，它的存储花费也比较高，所以建议大家可以根据实际情况决定。

造血干细胞移植可以分为哪几类？

造血干细胞移植按造血干细胞的来源部位可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血干细胞移植。按造血干细胞来自患者自身与否可分为自体移植、同基因移植和异基因移植。其中同基因移植是指患者与移植供体为同卵孪生兄弟或姐妹。对急性白血病无供体者，在治疗完全缓解后，采取其自身造血干细胞用于移植，称为"自体造血干细胞移植"。因为缓解期骨髓或外周中恶性细胞极少，可视为"正常"细胞，但一般复发率较高，因而疗效比异体移植稍差。人们正在研究一些特殊的"净化"方法，用以去除骨髓中的恶性细胞，可望进一步提高自体移植的疗效。

脐血干细胞移植需要配型吗

你好：要看是什么干细胞，间充质干细胞比如说脐带干细胞、胎盘干细胞、最新技术的宫内膜干细胞在理论上来说是不需要配型的，然而像骨髓干细胞，脐带血干细胞这种造血干细胞就需要配型，配型成功率在十万分之一左右。

祝你健康

脐带血中的干细胞有什么用？

干细胞是生命最开始的形态，可以说是生命的种子，干细胞经过一定技术条件下的引导，可以分化为人身体的组织和器官，这是干细胞最大的作用，也就是说，如果将来孩子发生了什么意外或者疾病，需要更换器官或者组织，那么就可以用干细胞来引导分化为需要的器官或组织，比如说造血干细胞，可以用来治疗白血病，分化为神经细胞或者皮肤细胞等等，这是干细胞最主要的作用，如果家庭的条件允许，是可以将孩子脐带血干细胞保存下来，在将来或许能发挥不可替代的作用。干细胞是一种重要的生物资源，现如今脐带血造血干细胞的保存备受争议，到底这种资源该不该保存呢？很多人都觉得储存脐带血干细胞没有什么，但是事实真的是这样吗?

脐带血干细胞医学价值明显，不容忽视

在恶性血液病患者中，有50%以上是儿童，造血干细胞移植是唯一有效根治部分疾病的手段。然而在人群中找到合适的供体是非常困难的，我国30岁以下的人几乎都是独生子女，这就意味着在宝贝成长的过程中，一旦患病很难在同胞中找到造血干细胞的提供者。

但是，倘若在宝贝出生时为他保存下了脐带血，由于是自身造血干细胞，所以是完美的组织配型。一旦患血液病马上即可取出移植，使病情得到有效地控制，而不用为寻找供体而发愁。

临床上不少数据显示，在患者患有急重型疾病，需要进行造血干细胞移植时，自体脐带血不存在配型问题，细胞植入相对较快，移植副反应发生率相对较低。因为自体脐带血的基因和配型完全吻合，不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。在此类疾病的治疗时，如果有病人自身储存了脐带血，将首选利用其进行治疗。

脐带血中的干细胞移植的费用？

如果自己冻存了脐带血干细胞，费用很低哦

因为脐血库送了保险的。没有冻存，首先购买脐带血花费大概在1.5~3W不等各地不一样。然后是移植费用。这个和医院收费和疾病种类有关系大概也在几万到20万等。

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